Sadržaj
- Posljednje utočište za teške akne
- Kako djeluje izotretinoin
- Uobičajeni tijek liječenja
- Moguće nuspojave
- Donja linija
Accutane je postao jedan od najučinkovitijih tretmana dostupnih za pacijente s teškim ili cističnim aknama, uspješan čak i za pacijente čije akne nisu reagirale na druge tretmane. Prema Američkoj akademiji za dermatologiju, izotretinoin se smatra najučinkovitijim liječenjem na recept za teške akne. Općenito se vjeruje da uspješno liječi i uklanja teške akne kod otprilike polovice onih koji ih uzimaju.
Posljednje utočište za teške akne
Odluka da počnete uzimati Accutane ili neki drugi proizvod izotretinoina nešto je o čemu morate razgovarati sa svojim dermatologom. Zbog svoje snage i mogućih nuspojava, lijek je rezerviran samo za one s jakim upalnim ili cističnim aknama koji nisu reagirali na druge mogućnosti liječenja. Svi pacijenti koji uzimaju lijek na bazi izotretinoina drže se pod pažljivim nadzorom liječnika.
Prije lipnja 2009. godine, kada je prekinut, izotretinoin se primarno prodavao kao Accutane, iako je dostupan kao generički lijek od 2002. Izotretinoin se sada prodaje pod robnim markama Amnesteem, Claravis i Sotret.
Kako djeluje izotretinoin
Izotretinoin djeluje tako što smanjuje lojne žlijezde u dermisu, smanjujući količinu proizvedenog ulja. Točan mehanizam toga još uvijek nije poznat. Smanjenje ulja u folikulu znači manje začepljenje pora, što dovodi do smanjenja ukupnih izbacivanja akni.
Uobičajeni tijek liječenja
Najčešći postupak liječenja sastoji se od tečaja od 16 do 20 tjedana nakon kojeg slijedi period odmora. Tada se propisuje više tečajeva ako se ne postigne dovoljno čišćenja. Za većinu pacijenata potreban je samo jedan tečaj. Otprilike 20 posto pacijenata zahtijeva drugi tečaj. Da bi se izbjegao recidiv, pacijenti moraju završiti propisani tečaj, čak i ako koža postane prozirna prije nego što su popijene sve tablete.
Tijekom liječenja, liječnici pažljivo prate pacijente.Pacijenti su dužni zakazati redovite preglede i podvrći se testiranju krvi kako bi provjerili moguće nuspojave, poput oštećenja jetre i povećanja triglicerida u krvi.
Moguće nuspojave
Iako je izotretinoin dragocjen tretman za one s jakim aknama, nije bez nuspojava. Najozbiljnije nuspojave ovog lijeka su pobačaj među trudnicama i ozbiljne urođene mane kod beba čije su majke uzimale lijek dok su bile trudne.
Američka uprava za hranu i lijekove zahtijeva od žena da ne budu trudne ili zatrudne tijekom uporabe izotretinoina. Sve žene u reproduktivnoj dobi moraju prije početka liječenja izotretinoinom napraviti dva testa na trudnoću.
FDA također zahtijeva da žene koriste dva oblika kontracepcije jedan mjesec prije liječenja, tijekom liječenja i mjesec dana nakon završetka liječenja. U to vrijeme žene možda neće dojiti. Pacijenti koji žele zatrudnjeti nakon završetka terapije trebaju razgovarati sa svojim liječnikom kako bi utvrdio je li to sigurno.
Ostale česte nuspojave upotrebe izotretinoina uključuju:
- Sušenje kože i sluznica
- Piling kože
- Krvarenje iz nosa
- Stanjivanje kose
- Osjetljivost na sunce
- Smanjen noćni vid
- Umor
Pacijenti se upozoravaju da se jave liječnicima ako razviju bilo kakve nuspojave. Ostale ozbiljne nuspojave mogu uključivati:
- Mučnina i povračanje
- Glavobolja
- Bolovi u kostima i zglobovima
- Proljev ili rektalno krvarenje
- Jaki bolovi u prsima ili trbuhu
- Teško ili bolno gutanje.
Druga moguća nuspojava terapije izotretinoinom su ozbiljne promjene raspoloženja. Odjel Centra za evaluaciju i istraživanje lijekova FDA upozorava da izotretinoin može uzrokovati depresiju, psihozu i misli o samoubojstvu. Sve promjene u raspoloženju trebate prijaviti svom liječniku.
Donja linija
Izotretinoin se pokazao uspješnim liječenjem akni. Za one koji pate od teških upalnih ili cističnih akni, to bi mogla biti održiva opcija liječenja, pogotovo ako akne nisu dobro reagirale na druge lijekove. U konačnici, vi i vaš dermatolog morate odlučiti je li terapija izotretinoinom prava za vas.