Sadržaj
- Činjenice o neuroendokrinom tumoru gušterače
- Vrste neuroendokrinih tumora gušterače
- Simptomi
- Dijagnoza
- Liječenje
- Prevencija
- Upravljanje neuroendokrinim tumorima gušterače
Neuroendokrini tumor gušterače (NET) vrsta je karcinoma koji stvara tumore u gušterači. Gušterača je žlijezda koja se odmara iza želuca i ispred kralježnice. Ima dva glavna dijela. The egzokrina gušterača stvara enzime koji ulaze u crijeva i pomažu nam u probavi hrane. The endokrina gušterača stvara određene hormone koji se oslobađaju u krv.
(Pankreas NET, karcinom otočnih stanica, tumor otočnih stanica)
Stanice gušterače koje proizvode hormone skupljaju se u malim skupinama, zvanim otočići, u cijeloj gušterači. Kada se tumor formira u jednom od ovih nakupina, naziva se NET mreža gušterače ili karcinom otočnih stanica. MREŽE gušterače mogu biti ili benigne (nekancerogene) ili zloćudne (kancerogene), iako obje vrste mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.
Činjenice o neuroendokrinom tumoru gušterače
MREŽE gušterače prilično su rijetke. Pružatelji zdravstvenih usluga nisu točno sigurni zašto ih ljudi razvijaju. Jedan od jakih čimbenika rizika za bolest je rijedak genetski poremećaj poznat kao sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1 sindrom). Ovaj poremećaj uzrokuje tumore u gušterači koji su obično dobroćudni, ali ponekad postaju i zloćudni. Također može uzrokovati problem s paratiroidnom žlijezdom. To može rezultirati bubrežnim kamencima, tumorima hipofize i ozbiljnim čirima na želucu. Osobe s nekim drugim nasljednim sindromima, poput von Hippel Lindau (VHL) sindroma i neurofibromatoze tipa 1 (NF1), također imaju povećani rizik od NET-ova gušterače.
Vrste neuroendokrinih tumora gušterače
Mreže gušterače klasificirane su u nekoliko vrsta:
- Gastrinoma. Gastrin je hormon koji pomaže probavi hrane. Kada se tumor formira u stanicama koje proizvode gastrin, poznat je pod nazivom gastrinoma.
- Inzulinoma. Inzulin pomaže kontrolirati količinu šećera ili glukoze u krvotoku. Kada se tumor dogodi u ovoj skupini stanica, to je insulinom.
- Glukagonoma. Glukagon također igra ulogu u količini glukoze u krvotoku, a u ovom slučaju povećava količinu prisutne glukoze. Glukagonom se događa kada se tumor pojavi među skupinom stanica koje proizvode glukagon.
- Drugi. Druge vrste tumora otočnih stanica stvaraju hormone koji kontroliraju ravnotežu vode, šećera i soli u vašem tijelu. Tu spadaju VIPomi koji utječu na vazoaktivne crijevne peptide i somatostatinomi koji utječu na somatostatin. Ove se vrste tumora otočnih stanica često grupiraju jer se liječe na približno isti način.
Simptomi
Specifični simptomi NET-a gušterače različiti su, ovisno o tome koji tip imate. Neke mreže nastaju u nefunkcionalnim stanicama. Oni ne stvaraju hormone i dugo ne uzrokuju simptome. U konačnici, oni mogu dovesti do nekih simptoma u tijelu, jer njihov rast vrši pritisak na druge organe, poput žučnih kanala. Ostale NET-ove gušterače uzrokuju simptome zbog prekomjerne proizvodnje hormona. Evo sloma simptoma koji bi se mogli pojaviti:
Nefunkcionalna mreža:
- Žutilo na koži ili bjeloočnicama (žutica)
- Proljev i probavne smetnje
- Bol ili kvržica u trbuhu ili leđima
- Mučnina
- Gubitak apetita
Gastrinoma:
- Refluks kiseline
- Čir na želucu
- Bolovi u trbuhu ili leđima
- Proljev
Insulinoma:
- Zamagljen vid
- Slabost
- Umor (ekstremni umor)
- Lakomislenost
- Drhtavost
- Razdražljivost
- Glad
- Ubrzan rad srca
Glukagonoma:
- Proljev
- Gubitak težine
- Čirevi u ustima
- Osip na koži ili suha koža
- Glavobolja
- Učestalo mokrenje
- Osjećaj umora ili vrtoglavice
- Krvni ugrušci u plućima
VIPoma:
- Gubitak težine
- Grčevi u trbuhu ili bol
- Vodeni proljev
- Simptomi dehidracije
- Simptomi povezani s niskom razinom kalija. To uključuje slabost mišića, bolove, grčeve, utrnulost, trnce, često mokrenje, zbunjenost, žeđ i ubrzani rad srca
Somatostatinoma:
- Proljev
- Žučni kamenci
- Žutilo kože ili očiju
- Neobjašnjiv gubitak kilograma
- Simptomi visokog šećera u krvi. To uključuje slabost, glad, zbunjenost, glavobolju, često mokrenje i suhu kožu
Dijagnoza
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, a vaš pružatelj zdravstvenih usluga misli da možda imate NET, gušteraču, upotrijebit će mnoštvo testova kako bi to sigurno utvrdio. Ovaj postupak započinje fizičkim pregledom i cjelovitom anamnezom. Dalje, brojni krvni testovi i drugi laboratorijski testovi mogu dati daljnje tragove tražeći markere bolesti u krvi.
Brojne napredne tehnike skeniranja također se mogu koristiti za traženje tumora u gušterači. To uključuje CT, MRI, ultrazvuk i scintigrafiju somatostatinskih receptora (SRS). U nekim slučajevima vaš liječnik može izvršiti biopsiju. Ovo je operacija kojom se uklanjaju stanice kako bi se mogle provjeriti pod mikroskopom u potrazi za rakom.
Liječenje
Liječenje NET-a gušterače varira ovisno o vrsti NET-a koju imate. Općenito je, međutim, kirurško uklanjanje tumora primarni je način liječenja kad god je to moguće.
Kod tumora koji se ne mogu ukloniti kirurškim zahvatom ili koji su se proširili na druge dijelove tijela, tretmani poput kemoterapije, hormonske terapije, drugih lijekova, radiofrekventne ablacije i kriohirurške ablacije (smrzavanja) često se koriste za smanjenje tumora ili uništiti ga.
Prevencija
Stručnjaci ne znaju kako spriječiti MREŽE gušterače. Najbolje što možete učiniti je biti svjestan svog zdravlja i obratiti se svom liječniku ako imate bilo koji od gore navedenih simptoma, posebno u kombinaciji. Ljudi s MEN1 sindromom trebali bi biti posebno oprezni. Oni imaju veći rizik od razvoja bolesti.
Upravljanje neuroendokrinim tumorima gušterače
Uz liječenje specifičnih karcinoma, vaš pružatelj zdravstvenih usluga trebao bi vam pružiti i neke mogućnosti za upravljanje simptomima koji se mogu pojaviti zajedno s mrežom gušterače. To može uključivati terapiju lijekovima za liječenje čira na želucu, terapiju ili lijekove koji se prodaju bez recepta za liječenje proljeva ili lijekove ili druge strategije za kontrolu šećera u krvi.