Sadržaj
- Upala: korisna i štetna
- Autoimunitet: sustav se prekida
- ME / CFS: Što znamo?
- Mogući uzroci upale
- Slučaj za autoimunitet
- Može li nekoliko odgovora biti točno?
Da bi se razumjelo istraživanje, pomaže znati malo o samim procesima.
Upala: korisna i štetna
Svi znamo da su upale uključene u mnoge bolesti i ozljede, a rijetko se može naći kuća koja ne sadrži barem jedan protuupalni lijek. Ledimo i podižemo svoje ozljede kako ih ne bismo previše upalile.
Obično na upalu gledamo kao na problem - simptom koji treba liječiti. Međutim, upala je dio a zdrav odgovor na probleme u tijelu. Kad vaš sustav otkrije problem - bilo da napada viruse ili bakterije ili tkiva oštećena od ozljeda - pokreće upalni odgovor.
Ono što se događa je da se krvne žile šire kako bi donijele više krvi u to područje, a dodatna bjelančevina pumpa se u tu krv. Bijele krvne stanice premještaju se iz krvnih žila u problematično područje i ubijaju ili čiste sve što tamo ne bi trebalo biti. Tada tkivo može početi zarastati.
Dakle, kada udarite potkoljenicom ili iskrivite gležanj, malo oteklina je dobra stvar. Znači da je na djelu proces ozdravljenja.
S druge strane, kada upala postane kronična zbog trajnih oštećenja ili pogrešnog pucanja imunološkog sustava, tada imate problem.
Stalna oštećenja mogu nastati kao što su bolovi u leđima zbog ozljede koja se pogoršava lošim držanjem tijela ili ponovljena oštećenja zbog bolesti. Kad je ta šteta posljedica pogrešnog pucanja imunološkog sustava, to može značiti autoimunitet.
Autoimunitet: sustav se prekida
U autoimunitetu, tijelo pati od prijateljske vatre. Imunološki sustav je promašio i sada prepoznaje dio vašeg tijela kao stranog osvajača, poput virusa koji treba ubiti. Zatim pokreće upalni proces i šalje specijalizirane stanice da unište metu i započnu proces zacjeljivanja.
Tek sada, proces ozdravljenja stvara više onog dijela tijela koji se vašem imunološkom sustavu ne sviđa, pa nastavlja napadati. I ozdraviti. I napad. A postupak se nastavlja u nedogled.
Autoimunitet je specifična vrsta disfunkcije imunološkog sustava, ali važno je napomenuti da nisu sve disfunkcije imunološkog sustava autoimunost.
ME / CFS: Što znamo?
Istraživači već dugo vjeruju da ME / CFS uključuje kroničnu upalu. Studije otkrivaju nekoliko biomarkera upale i trajni imunološki odgovor u krvi ME / CFS pacijenata. Neki istraživači sada ME / CFS smatraju neuroimunom ili neuroendokrinimunom bolešću.
Međutim, još uvijek učimo o specifičnoj ulozi upale u stanju. Nedavna istraživanja također daju rastuću sliku autoimunosti. A kada je autoimunitet uključen, glavno je pitanje: što je njegova meta?
Mogući uzroci upale
Većina istraživačke zajednice ME / CFS uzima upalu kao podatak. U alternativnom nazivu mijalgijski encefalitis (ME), koji su usvojili neki istraživači, encefalitis znači upala mozga i leđne moždine.
Neki istraživači ukazuju na moguće upalne okidače koji ne uključuju autoimunitet.
Studija iz 2012. objavljena u Psihijatrijska istraživanja pokušao razdvojiti kronični umor, sindrom kroničnog umora i mijalgijski encefalitis u različite kategorije. Istraživači su otkrili da su bolesnici s ME imali višu razinu dviju specijaliziranih imunoloških stanica nazvanih citokini, koje potiču upalu. Zovu se interleukin-1 i faktor nekroze tumora alfa. Također su pronašli povišenu razinu neopterina, što je pokazatelj proupalne imunološke aktivnosti.
U novije vrijeme studije su pokazale da upalni biljezi mogu točno razlikovati ME / CFS od ponašanja depresije ili bolesti.
Studija objavljena u Metabolička bolest mozga je samo jedno od rastućih tijela s obzirom na oksidativni i nitrozativni stres (O&NS), zajedno s niskim razinama antioksidansa, mogućim mehanizmom ME / CFS, rekavši da ovi čimbenici mogu ukazivati na imuno-upalnu patologiju.
Drugi su istraživači sugerirali da određeni patogeni mogu, u predisponiranim ljudima, pokrenuti kroničnu imunološku aktivaciju, što bi stvorilo kroničnu upalu i kaskadu problema. Jedan od glavnih osumnjičenih u ovom scenariju je virus Epstein-Barr, koji uzrokuje mononukleozu ("bolest ljubljenja").
A 2013 U Vivu studija je istraživala markere aktivnosti retrovirusa u crijevima na temelju teorije da, putem veze mozak-crijeva, infekcija crijeva može dovesti do upale mozga. Istraživači su pronašli neke dokaze, ali ovo je bila mala, preliminarna studija i na ovom području ostaje još puno posla.
Slučaj za autoimunitet
Neki su istraživači pronašli dokaze koji sugeriraju da je ME / CFS barem djelomično autoimuna bolest. Predloženo je nekoliko različitih ciljeva pogrešnog pucanja imunološkog sustava.
U studiji iz 2013 Molekularna neurobiologija istražujući moguću povezanost O&NS i autoimunosti, istraživači su rekli da prisutnost proupalnih citokina i nekoliko drugih poznatih disfunkcija povezanih s ME / CFS može predisponirati za autoimunost. To znači da autoimuna aktivnost može prije biti posljedica stanja, a ne uzrok. Ti istraživači sumnjaju da stalne virusne infekcije mogu dovesti do nekoliko teoretskih procesa koji mogu inducirati autoimunost: aktivacija promatrača i molekularna mimikrija.
U molekularnoj mimikriji imunološki sustav bori se protiv zaraznog agensa, a zatim ga počinje miješati sa sličnom stanicom u tijelu i stoga ga počinje napadati. U osnovi, jer obje stanice izgledaju poput patke, imunološki sustav ih označava obje patke, dok je zapravo jedna guska, a guska pripada tom ekosustavu.
U aktivaciji promatrača, tijelo napadne virus, imunološki sustav reagira aktiviranjem specijaliziranih stanica i, iz nekog razloga, ta aktivacija pogrešno pokreće drugu vrstu specijaliziranih stanica - autoimune stanice - koja počinje napadati tjelesna tkiva.
U istoj studiji istraživači također navode nekoliko drugih metoda pomoću kojih ME / CFS mogu pokrenuti autoimunitet, uključujući disfunkciju mitohondrija koji pružaju energiju vašim stanicama i stanična oštećenja uzrokovana O&NS-om zbog kojih ih vaš imunološki sustav pogrešno identificira.
Drugačija studija iz 2013. u kojoj su sudjelovali mnogi isti istraživači iznosi mogućnost autoimune reakcije na 5-HT, također poznatu kao serotonin. Kao hormon i neurotransmiter, serotonin ima nekoliko presudnih uloga i u crijevima i u mozgu. Dugo se vjerovalo da je poremećaj regulacije serotonina uključen u ME / CFS.
Istraživači kažu da je nešto više od 60 posto sudionika s ME / CFS testiralo pozitivno na autoimune aktivnosti protiv 5-HT-a više od 10 puta u odnosu na stopu kontrolne skupine, te učetverostručilo stopu onih s dugotrajnim umorom koji nisu ispuniti kriterije za ME / CFS.
Može li nekoliko odgovora biti točno?
Na kraju, može biti da različiti slučajevi ME / CFS imaju različite uzroke upale i da su neki slučajevi autoimuni, dok drugi nisu. Imajte na umu da se ME / CFS mogu značajno razlikovati od jedne osobe do druge. Može biti da je nekoliko različitih podskupina, a možda čak i različitih bolesti, trenutno zbijeno u jednu košaru.
Znanstvenici još uvijek rade na tome da sve riješe. U međuvremenu, morate pronaći načine za upravljanje svojim stanjem. Važno je da surađujete sa svojim liječnikom kako biste utvrdili prirodu vašeg specifičnog slučaja ME / CFS-a i kako ga najbolje liječiti.