Sadržaj
- Što je gluten?
- IBS i celijakija
- IBS i osjetljivost na gluten
- Trebate li probati prehranu bez glutena?
Što je gluten?
Gluten je proteinska smjesa koja se nalazi u sljedećim žitaricama:
- Jedva
- Raž
- Pšenica
Gluten je prisutan u mnogim stvarima koje jedemo. To bi najočitije uključivalo većinu žitarica, kruha i ostalih pekarskih proizvoda, ali gluten se često koristi i kao dodatak hrani za široku paletu proizvoda.
IBS i celijakija
Celijakija je zdravstveno stanje u kojem konzumacija glutena uzrokuje oštećenje tankog crijeva. Ova šteta dovodi do malapsorpcije važnih hranjivih sastojaka, što onda može dovesti do drugih ozbiljnih zdravstvenih problema. Gastrointestinalni simptomi povezani s celijakijom slični su onima povezanim s IBS-om:
- Bolovi u trbuhu
- Nadimanje
- Kronični proljev
Procjene istraživanja u vezi s rizikom od celijakije u bolesnika s IBS-om kreću se od ne povećanog rizika do izjava da bolesnici s IBS-om imaju četiri do sedam puta veću vjerojatnost od prosječne osobe da boluju od celijakije. Zbog ovog mogućeg preklapanja, trenutno medicinsko upravljanje smjernice za IBS preporučuju rutinsko testiranje na celijakiju za sve pacijente s IBS-om izmjeničnog tipa (IBS-A) i IBS-om (IBS-D) koji prevladava proljev.
Jednom kada se postavi dijagnoza celijakije, neophodno je slijediti prehranu bez glutena. Istraživanje je pokazalo da bolesnici s IBS-om kod kojih je naknadno utvrđeno da imaju celijakiju obično primijete značajno smanjenje probavnih simptoma nakon primjene bezglutenske prehrane. Za mali broj osoba ostaje mogućnost da mogu boluju od IBS-a uz celijakiju, pa stoga simptomi mogu potrajati čak i uz uporabu dijete bez glutena.
IBS i osjetljivost na gluten
Je li moguće negativno testirati na celijakiju, a opet imati osjetljivost na gluten? Ovo je relativno novo žarište istraživača. Takva osjetljivost ne bi uključivala oštećenje tankog crijeva kao kod celijakije, ali još uvijek postoji određena moguća reaktivnost imunološkog sustava na hranu koja sadrži gluten. Smatra se da takva reaktivnost može rezultirati i gastrointestinalnim i ekstra-crijevnim simptomima, poput glavobolje migrene ili poremećaja pažnje. Preliminarne studije pokazale su neke dokaze da postoji takva "osjetljivost na gluten", ali potrebno je provesti više istraživanja prije nego što se mogu donijeti čvrsti zaključci.
Je li moguće da su neki slučajevi IBS-a zapravo "osjetljivost na gluten?" Istraživači su pretpostavili da postoji određena podskupina bolesnika s IBS-om čiji se simptomi mogu pripisati osjetljivosti na gluten.U medicinskoj se literaturi to sada naziva osjetljivost na celijakijski gluten (NCGS), a istraživanja na tom području su u tijeku.
Zanimljivo je da su istraživači primijetili da pšenica sadrži fruktani-vrsta ugljikohidrata identificirana kao FODMAP - što je povezano s doprinosom probavnim simptomima. To sugerira da pacijenti s IBS-om koji su osjetljivi na gluten mogu reagirati na fruktani nalazi se u pšenici, za razliku od gluten.Ohrabrujuće je što se radi na ovom području i svi ćemo željno iščekivati konačnija saznanja.
Trebate li probati prehranu bez glutena?
Ako sumnjate da imate intoleranciju na gluten, prvo što biste trebali učiniti je konzultirati se sa svojim liječnikom i testirati se na celijakiju. Da bi test bio točan, morate jesti hranu koja sadrži gluten. Ako se test vrati negativnim, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti sudjelovanja u eliminacijskoj dijeti u razdoblju od otprilike mjesec dana kako biste procijenili učinak takvog na vaše simptome IBS-a.
Ako je celijakija apsolutno isključena, liječnik vam može preporučiti da nastavite jesti hranu s glutenom na kraju jednomesečnog ispitivanja kako biste provjerili pojavljuju li se vaši simptomi prije nego što zaključite da ne podnosite gluten. Dok ne postoje precizniji krvni testovi za utvrđivanje intolerancije na gluten, ovi su koraci od vitalne važnosti kako bi se izbjeglo nepotrebno ograničenje vaše prehrane.
- Udio
- Flip
- Tekst