Sadržaj
Prema Američkom udruženju za dijabetes (ADA), kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 hiperglikemija (povišena glukoza u krvi) obično se razvija postupno i, u ranijim fazama, često nije dovoljno ozbiljna da biste primijetili klasične simptome. To može biti zašto mnogi ljudi nisu dijagnosticirani dugi niz godina, ali prepoznavanje simptoma visokog šećera u krvi može vam pomoći u dijagnosticiranju dijabetesa, boljem upravljanju njime i sprječavanju hitnih slučajeva.Za one ljude kojima je već dijagnosticiran dijabetes, ako vam šećer u krvi bude sporadično viši od uobičajenog, ne mora vas dovesti u neposrednu opasnost. Međutim, kronično povišeni šećer u krvi može biti problematičan. S vremenom previsoka razina šećera u krvi može utjecati na male i velike žile tijela, što dovodi do komplikacija na očima, srcu, bubrezima i stopalima.
Česti simptomi
Doživljavanje uobičajenih simptoma hiperglikemije može biti znak upozorenja za dijabetes za one kojima još nije dijagnosticirana. Ako znate da imate dijabetes, napominjanje ovih simptoma može biti pokazatelj da je potrebna prilagodba vašeg plana liječenja.
Pretjerana žeđ (Polidipsija)
Nastojeći obnoviti ravnotežu šećera u krvi, vaše se tijelo pokušava riješiti viška šećera putem mokraće. Kao rezultat toga, bubrezi su prisiljeni raditi prekovremeno upijajući višak šećera. Ali, budući da nisu u stanju pratiti korak s glukozom, izvlače tekućinu iz vašeg tkiva zajedno s viškom šećera.
Što više tekućine izgubite, jači vam je poriv za pićem. Ako otkrijete da možete neprekidno piti i ne osjećate se kao da vam je žeđ utažena ili da imate jako suha usta, to bi mogao biti znak hiperglikemije.
Povećana glad (polifagija)
Višak šećera u krvotoku znači da ga vaše tijelo ne može iskoristiti za gorivo. Stoga vaše stanice izgladnjuju energiju, a vi se osjećate ekstra gladno i, u ekstremnim slučajevima, nezasitno. No, što više ugljikohidrata unesete, šećer u krvi raste.
Pojačano mokrenje (poliurija)
Češći odlasci u kupaonicu, posebno noću, mogu biti znak visokog šećera u krvi. To je rezultat bubrega koji izvlači dodatnu vodu iz vaših tkiva kako bi razrijedio višak šećera u krvi i riješio ga se putem urina.
Zamagljen vid
Visoka razina šećera tjera tijelo da povuče tekućinu iz vaših tkiva, uključujući leće očiju, što može utjecati na vašu sposobnost fokusiranja i rezultirati mutnim vidom.
Umor
Kad šećer ostane u krvi, umjesto da se odvodi u stanice po energiju, vaše ćelije izgladnjuju hranu, a vi ćete se osjećati tromo ili umorno. To se obično može dogoditi nakon što pojedete obrok, posebno onaj koji je bogat ugljikohidratima.
Teški simptomi
Ovi se posebni simptomi obično javljaju kad netko dugo ima hiperglikemiju ili kada je šećer u krvi izuzetno povišen. Obično ukazuju na hitne slučajeve.
Bol u želucu
Kronična hiperglikemija može rezultirati oštećenjem želuca na želucu (gastropareza). Bolovi u želucu također mogu biti znak dijabetičke ketoacidoze, hitne medicinske pomoći koju treba odmah liječiti.
Gubitak težine
Nenamjerni gubitak kilograma važan je znak, posebno kod djece koja često piju i mokre, da su povišeni šećeri u krvi. Mnoga djeca kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1 smršave prije dijagnoze. To se obično događa jer tijelo ne može koristiti šećer u krvotoku za gorivo.
Promjene usta i disanja
Mučnina, povraćanje, voćni dah, duboko i ubrzano disanje i gubitak svijesti pokazatelji su da trebate potražiti hitnu pomoć. Ovi simptomi mogu biti upozoravajući znakovi drugih stanja povezanih s dijabetesom koja mogu rezultirati smrću ako se odmah ne liječe.
Rijetki simptomi
Neki rijetki simptomi mogu se pojaviti i kod osoba s hiperglikemijom.
Utrnulost
Oštećenje živaca na ekstremitetima (poznato kao periferna neuropatija) događa se tijekom vremena i može se pojaviti kao utrnulost, trnci ili bol u rukama, nogama ili nogama.
Uvjeti kože
Suha / svrbežna koža, rane ili posjekotine koje sporo zarastaju i acanthosis nigricans (gusti, baršunasti dijelovi koji se nalaze u naborima ili naborima područja poput vrata, što ukazuje na inzulinsku rezistenciju) mogu biti pokazatelj hiperglikemije.
Česte infekcije kvascima i erektilna disfunkcija
Te manifestacije mogu utjecati na žene, odnosno na muškarce.
Hiperglikemijski hiperosmolarni neketotski sindrom
Hiperglikemijska hiperosmolarna neketotička koma (HHNKC) izuzetno je ozbiljna komplikacija koja se može dogoditi kod osoba s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2, ali najčešće se javlja kod onih koji nisu ovisni o inzulinu (dijabetes tipa 2).
HHNKC karakterizira opasno visok šećer u krvi koji prelazi 600 mg / dl, a obično ga uzrokuje infekcija poput upale pluća, infekcija mokraćnog sustava ili nemogućnost učinkovitog upravljanja šećerom u krvi. Ako se ne liječi, može rezultirati komom, pa čak i smrću.
Znakovi i simptomi uključuju:
- ekstremna žeđ
- zbunjenost
- groznica (obično preko 101 stupnjeva Fahrenheita)
- slabost ili paraliza na jednoj strani tijela
Najbolji način za sprječavanje HHNKC je uzimanje lijekova prema uputama i održavanje kontakta sa svojim zdravstvenim timom kada vam šećer u krvi neprestano prelazi 300 mg / dL.
Dijabetička ketoacidoza
Hiperglikemija može dovesti do još jednog vrlo opasnog stanja koje se naziva dijabetička ketoacidoza (DKA), a koje se najčešće javlja kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 i često je stanje koje dovodi do dijagnoze dijabetesa tipa 1.
DKA nastaje kada tijelo ima malo ili nimalo inzulina za uporabu i kao rezultat, šećer u krvi poraste na opasnu razinu, a krv postane kisela. Može doći do oštećenja stanica, a ako nastavi napredovati, može dovesti do kome ili smrti. DKA treba hitnu medicinsku intervenciju - pacijente s DKA morat će nadzirati medicinski stručnjak i davati im intravenozne tekućine, elektrolite i inzulin.
Komplikacije
Česta i dugotrajna hiperglikemija može dovesti do mnoštva komplikacija poznatih kao mikro (mali) i makro (veliki) vaskularni problemi. Uključuju oštećenja na:
- oko (retinopatija)
- bubreg (nefropatija)
- periferna i autonomna neuropatija (gubitak živaca u stopalima i drugim dijelovima tijela poput crijeva)
Uz to, kronično povišeni šećeri u krvi mogu uzrokovati ili pogoršati bolesti srca i bolesti perifernih arterija.
Tijekom trudnoće
Hiperglikemija u trudnoći može posebno štetiti fetusu i majci. Prema ADA-i, nekontrolirani dijabetes u trudnoći može predstavljati rizike kao što su spontani pobačaj, fetalne anomalije, preeklampsija (nekontrolirani krvni tlak u majke), fetalna smrt, makrosomija (velika beba), hipoglikemija u djece pri rođenju i hiperbilirubinemija novorođenčadi. Uz to, dijabetes u trudnoći može povećati rizik od pretilosti i dijabetesa tipa 2 kod potomstva kasnije u životu.
Ažurirane ADA smjernice za žene s dijabetesom ističu važnost savjetovanja o začeću. Preporučena savjetovališta trebaju se baviti važnošću postizanja što je moguće sigurnijeg nivoa glukoze, idealno A1C <6,5% (48 mmol / mol), kako bi se smanjio rizik od urođenih anomalija, preeklampsije, makrosomije i drugih komplikacija. U
U Djeci
Hiperglikemija u djece, osobito kad se ne dijagnosticira, može dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2 ili ketoacidoze u one djece koja imaju dijabetes tipa 1. Ona djeca s dijabetesom koja imaju kronično povišenu razinu glukoze imaju povećani rizik od razvoja komplikacija dijabetesa.
Kada posjetiti liječnika
Ako se ne osjećate uobičajeno i mislite da vam je šećer povišen, testirajte ga da biste potvrdili. Ako vam se pokaže da je šećer u krvi povišen i to je izolirani događaj, šanse su da ga vjerojatno možete vratiti u normalu sami. Idite u šetnju ili malo vježbajte, popijte dodatnu vodu i uzmite lijek kako je propisano.
S druge strane, ako imate povišeni šećer u krvi nekoliko uzastopnih dana, nazovite liječnički tim jer ćete možda trebati prilagoditi svoj plan liječenja.
Ako nemate dijabetes i primijetite bilo koji od ovih znakova ili simptoma, a imate prekomjernu tjelesnu težinu, pretilost ili imate dijabetes u obitelji, trebali biste zakazati pregled sa svojim liječnikom. I makro i mikrovaskularne komplikacije dijabetesa mogu se pojaviti prije dijagnoze, pa što prije prijeđete na liječenje, to bolje.
Za roditelje djece bez dijabetesa
Ako ste primijetili da vaše dijete pije, jede i mokri češće nego inače, odlazak liječniku dobra je ideja, pogotovo ako ste primijetili brzu promjenu težine. Ako se čini da su simptomi ozbiljniji i nalikuju simptomima DKA (pogledajte gore), odmah idite na hitnu.
Za roditelje djece s dijabetesom
Ako se vaše dijete javlja sa simptomima hiperglikemije, a šećer u krvi je veći od 240 mg / dL, trebali biste ga testirati na ketone. Nakon pozitivnog testa nazovite liječnički tim za upute što dalje učiniti ili uputiti bolesnika dnevni plan. Ovisno o ozbiljnosti ketona, može vam se savjetovati da odete na hitnu.
Kako se dijagnosticira hiperglikemija?