Hidrokodon / acetaminofen za liječenje boli

Sadržaj

• Indikacije
• Doziranje
• Česte nuspojave
• Mjere opreza i kontraindikacije
• Interakcije s lijekovima
• Znakovi predoziranja

Hidrokodon / acetaminofen (generički za Vicodin, Lortab, Norco) narkotični je analgetik koji se koristi za liječenje boli. Lijek je dobio novu pozornost nakon uklanjanja Darvona i Darvoceta s tržišta 19. studenog 2010. Kako se lijekovi protiv bolova uklanjaju s tržišta, ostaje manje mogućnosti za liječenje kronične boli.

Vicodin, koji je ukinut na američkom tržištu, bio je popularna alternativa za neke korisnike Darvoceta. Vicodin, koji je bio dostupan u obliku tableta, koji se uzima oralno (na usta), sadržavao je 5 miligrama (mg) hidrokodon bitartrata i 500 mg acetaminofena. Tu su bili i Vicodin-ES (7,5 mg hidrokodon bitartrata / 750 mg acetaminofen) i Vicodin-HP (10 mg hidrokodon bitartrata / 660 mg acetaminofen).

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) primijenila je 2014. stroža ograničenja na proizvode koji sadrže hidrokodon kako bi poboljšala sigurnost i suzbila zlouporabu lijekova protiv bolova na recept.

FDA je ograničila količinu acetaminophena na 325 mg po tableti u proizvodima koji sadrže hidrokodon i drugim lijekovima na recept koji sadrže acetaminofen kako bi se spriječilo predoziranje acetaminofenom. FDA je također promijenila proizvode koji sadrže hidrokodon iz rasporeda III u II koji utječe na način na koji se lijekovi mogu propisati i dobiti.

Indikacije

Hidrokodon / acetaminofen je propisan za ublažavanje umjerene do umjereno jake boli. Istraživači vjeruju da sastojak hidrokodon ublažava bol mijenjajući način na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bolne podražaje.

Doziranje

Doziranje hidrokodona / acetaminofena treba prilagoditi pod strogim nadzorom davatelja lijekova, bez prekoračenja ukupne dopuštene dnevne doze. Nastavkom upotrebe može se razviti tolerancija na hidrokodon, a s povećanim doziranjem mogu se povećati nuspojave.

Što trebate znati o uzimanju hidrokodona

Česte nuspojave

Neke od uobičajenih nuspojava koje mogu biti povezane s hidrokodonom / acetaminofenom uključuju:

• Lakomislenost
• Vrtoglavica
• Sedacija
• Mučnina
• Povraćanje

Što možete učiniti kod zatvora izazvanog opioidima

Postoje i štetni događaji povezani sa središnjim živčanim sustavom, gastrointestinalnim sustavom, genitourinarnim sustavom, dišnim sustavom, osjetilima i dermatologijom:

• Središnji živčani sustav: Pospanost, letargija, mutno razmišljanje, oštećenje mentalnih i tjelesnih performansi, tjeskoba, strah, disforija, promjene raspoloženja i psihička ovisnost
• Gastrointestinalni: Zatvor kod duže upotrebe
• Genitourinarni: Spazam uretera, grč sfinktera mokraćnog mjehura, zadržavanje mokraće
• Respiratorni: Respiratorna depresija i smrt (ovisne o dozi)
• Posebna osjetila: Oštećenje sluha ili gubitak sluha povezan s kroničnim predoziranjem
• Dermatologija: Osip na koži, pruritis

Mjere opreza i kontraindikacije

Ljudi koji su prethodno pokazivali preosjetljivost na hidrokodon ili acetaminofen ne bi trebali uzimati lijekove s tim aktivnim sastojcima.

Hidrokodon / acetaminofen treba s oprezom primjenjivati ​​u starijoj populaciji i kod oslabljenih bolesnika, bolesnika s teškim oštećenjem jetre ili bubrega, hipotireozom, Addisonovom bolešću, hipertrofijom prostate ili strikturom uretre. Uvijek treba imati na umu da postoji potencijal za respiratornu depresiju i da lijek suzbija mehanizam kašlja.

Pacijenti trebaju biti oprezni prilikom upravljanja vozilima i rada sa strojevima dok uzimaju hidrokodon / acetaminofen.

Lijek može stvarati navike. Ako vam je potrebno sve više lijekova da biste postigli istu terapijsku korist, obratite se svom liječniku.

Pogled na CDC-ove preporuke o opioidima za kroničnu bol

Posebne upute za trudnice

Hidrokodon / acetaminofen trudnice trebaju koristiti s oprezom. Njegova uporaba tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti ili problema s disanjem novorođenčeta. Majke koje doje ne bi trebale koristiti hidrokodon / acetaminofen jer se on izlučuje u majčino mlijeko.

Interakcije s lijekovima

Mogu postojati interakcije lijekova s ​​narkotičkim analgeticima i antihistaminicima, antipsihoticima, lijekovima protiv anksioznosti ili drugim depresivima središnjeg živčanog sustava, uključujući alkohol i sedative. Liječnik će vam možda trebati prilagoditi dozu hidrokodona / acetaminofena ako uzimate bilo koji od ovih lijekova lijekovi.

Znakovi predoziranja

Znakovi i simptomi predoziranja uključuju respiratornu depresiju, ekstremnu pospanost koja prelazi u komu, mlitavost skeletnih mišića (mlitavost), hladnu ili ljepljivu kožu, bradikardiju (usporen rad srca) i hipotenziju (nizak krvni tlak). S vrlo ozbiljnim predoziranjem može doći do apneje, cirkulatornog kolapsa, srčanog zastoja i smrti. Dio acetaminophena može rezultirati fatalnom nekrozom jetre, bubrežnom tubularnom nekrozom, hipoglikemijskom komom i trombocitopenijom (niski trombociti).