Koliko dugo možete živjeti ako dobijete HIV?

Sadržaj

• Čimbenici koji smanjuju očekivano trajanje života
• Dobici i gubici u životnim godinama

Prirodno je zapitati se koliko biste dugo mogli živjeti ako imate HIV. Iako će vas ljudi uvjeravati da je to bolest koja se liječi, što to zapravo znači u smislu ne samo životnog vijeka, već i kvalitete života neke osobe?

Odgovor je jednostavan i ne tako jednostavan. Općenito, izgledi su izuzetno pozitivni. Napredujući u antiretrovirusnoj terapiji, osobe s HIV-om danas mogu očekivati ​​da će živjeti dulje i zdravije nego ikad ako se liječenje započne rano i uzima se svakodnevno prema uputama.

Dvadesetogodišnjak koji je započeo terapiju HIV-om može očekivati ​​da će zaživjeti svoje rane 70-e, pokazalo je istraživanje dugogodišnje sjevernoameričke AIDS kohortne suradnje na istraživanju i dizajnu (NA-ACCORD).

Studija iz Ujedinjene britanske udruge za suradnju s HIV-om iz 2014. (UK CHIC) dodatno je podržala ova otkrića, pokazujući da muški HIV-pozitivni pacijenti u Velikoj Britaniji koji imaju broj CD4 stanica preko 350 i suzbijaju virusna opterećenja zbog liječenja očekuju životni vijek jednak ili malo veći nego opća populacija. Istraživači vjeruju da bi potonja pojava mogla biti posljedica ranijih dijagnoza i boljeg praćenja bolesnika s HIV-om.

Čimbenici koji smanjuju očekivano trajanje života

Ali to ne znači da ne postoje izazovi koji mogu vratiti mnoge od tih dobitaka. Iz individualne perspektive, dugovječnost je podložna brojnim čimbenicima koji mogu ili povećati ili smanjiti očekivano trajanje života osobe s HIV-om. Ti se čimbenici kreću od stvari koje možemo kontrolirati (poput pridržavanja lijekova) do stvari koje ne možemo (poput rase ili statusa dohotka).

Štoviše, HIV je stvarno samo dio dugoročne brige. Čak je i za one koji mogu održati neotkriveno virusno opterećenje, rizik od bolesti koje nisu povezane s HIV-om, poput raka i bolesti srca, daleko je veći nego u općoj populaciji i može se dogoditi bilo gdje od 10 do 15 godina ranije.

Ove su zabrinutosti toliko duboke da je puno vjerojatnije da će osoba s HIV-om prerano umrijeti od bolesti koja nije povezana s HIV-om, nego od one povezane s HIV-om.

Kako HIV uzrokuje prerano starenje

Dobici i gubici u životnim godinama

Čimbenici koji utječu na očekivano trajanje života su ili statični (fiksni) ili dinamični (mogu se mijenjati tijekom vremena).

Statički čimbenici, poput rase ili seksualne orijentacije, utječu na očekivano trajanje života jer ljudi često nisu u mogućnosti pobjeći. Na primjer, visoka razina siromaštva u afroameričkim zajednicama u kombinaciji s nedostatkom pristupa zdravstvenoj zaštiti i visokom razinom HIV stigme vraćaju mnoge dobitke viđene u bijelim zajednicama.

Dinamički čimbenici, za usporedbu, imaju snažnu uzročno-posljedičnu vezu s vremenima preživljavanja. Na primjer, pridržavanje liječenja izravno je povezano s napredovanjem bolesti. Što se manje pridržava, veći je rizik od rezistencije na lijek i neuspjeha liječenja. Sa svakim neuspjehom, osoba gubi sve više i više mogućnosti liječenja.

Kada promatramo i statičke i dinamičke čimbenike rizika, možemo početi prepoznavati gdje pojedinac može dobiti ili izgubiti životne godine, a da to ni ne zna. Među njima:

• Broj CD4-a kod osobe na početku liječenja i dalje je jedan od najsnažnijih pokazatelja očekivanog života. Očekivani životni vijek između onih čiji je broj CD4 manji od 200 na početku liječenja 8 je godina manji od onih čiji je broj istovremeno veći od 200.
• Pušači s HIV-om gube više životnih godina zbog pušenja nego zbog HIV-a. Zapravo je rizik od smrti od pušenja dvostruko veći kod pušača s HIV-om i može smanjiti čak 10 godina čovjekova životnog vijeka, bez obzira na HIV.
• Rasa i dugovječnost povezani su s HIV-om. Prema istraživanju iz 2012. godine, stopa smrtnosti među HIV pozitivnim Afroamerikancima bila je 13 posto viša od stope bijelaca, a 47 posto veća od stope hispanskog stanovništva.
• Korisnici droga koji ubrizgavaju drogu trpe gubitke, kako u pogledu HIV-a, tako i onih koji nisu povezani s HIV-om. Čimbenici koji su najviše pridonijeli bili su loše pridržavanje i istodobna infekcija hepatitisom C. Sve u svemu, stope smrtnosti su gotovo dvostruko veće za HIV-pozitivne korisnike injektirajućih droga nego za HIV-pozitivne neinfekcijske korisnike droga.

Riječ iz vrlo dobrog

Važno je zapamtiti da statistika nijeprognozu. Ne mogu predvidjeti što će se dogoditi tijekom infekcije. Oni mogu samo predložiti koje korake možete poduzeti kako biste minimalizirali rizik od bolesti na temelju čimbenika koje kao pojedinac možete lako promijeniti.