Kako se dijagnosticiraju infekcije srednjeg uha

Sadržaj

• Samoprovjere i testiranje kod kuće
• Vizualni pregled
• Imaging
• Diferencijalne dijagnoze

Ispravna dijagnostika upale uha, poznate i kao akutni otitis media (AOM), skraćuje trajanje nelagode, važno je kako bi se izbjeglo prekomjerno uzimanje antibiotika i pomoglo u sprečavanju pogoršanja infekcije. Osim temeljite zdravstvene povijesti, liječnik će vjerojatno trebati koristiti samo pneumatski otoskop za dijagnozu upale uha.

Budući da vam mala djeca ne mogu uvijek reći što nije u redu, otkrivanje ima li vaše dijete upale uha može biti prilično uznemirujuće kao roditelj. Srećom, obučeni liječnik obično bez većih poteškoća može prepoznati upalu uha. Također imajte na umu da čak i ako u djetinjstvu niste imali upalu uha, i dalje je možete dobiti kao odrasla osoba.

Samoprovjere i testiranje kod kuće

Ne morate biti liječnik da biste kupili zalihe potrebne za učinkovit pregled ušiju. Međutim, to se ne potiče ako ne znate što radite, jer postoje suptilnosti u procjeni bubne opne (kao što je opisano u nastavku).

Djeca su također poznata po tome što nisu surađivala tijekom pregleda ušiju. Bez odgovarajuće opreme i tehnike postoji rizik od slučajnog perforiranja bubnjića ako nešto ubacite predaleko u uho.

Međutim, postoje tvrtke koje olakšavaju brzu provjeru koja će vam biti korisna prije posjeta liječniku. Postoje neki dodaci za pametne telefone koji će vam omogućiti vizualizaciju slušnog kanala i bubne opne. Također su razvijeni neki uređaji koji će pokušati dati mjerilo razine tekućine iza bubnjića bubnjića; iako se čini da je točnost upitna na temelju internetskih recenzija.

Vizualni pregled

Tijekom posjeta liječniku bit će im važno pregledati uho. Otoskopija je pregled koji se izvodi otoskopom koji će omogućiti vizualizaciju vašeg vanjskog ušnog kanala i bubnjića (bubne opne).

Iako osnovnu procjenu možete obaviti standardnim otoskopom, najbolje je ako vaš liječnik ima pneumatski nastavak za otoskop. Pneumatični nastavak je jednostavno gumena žarulja koja vašem liječniku omogućuje lagani pritisak na bubnjić. Evo što će vaš liječnik tražiti u normalnom bubnjiću:

• Položaj - bubnjić će biti u ravnom ili neutralnom položaju
• Prozirnost - bubnjić je u pravilu proziran
• Kretanje - bubnjić će se pomicati primjenom pneumatskog pritiska (pozitivnog ili negativnog tlaka) iz žarulje na otoskopu
• Boja - tipična membrana izgledat će biserno siva ili ružičasta

Nalazi koji ukazuju na abnormalnosti vašeg unutarnjeg uha uključuju:

• Položaj - bubnjić je ili izbočen ili uvučen
• Prozirnost - bubna opna je neprozirna ili mutna
• Kretanje - bubnjić ne reagira odgovarajuće na pneumatski pritisak kada se koristi žarulja na otoskopu
• Boja - siva, plava, jantarna, bijela ili blijedo žuta sve su abnormalne boje povezane s bubnjićem.

Liječnik će vam obično dijagnosticirati infekciju uha ako vidi izbočenu bubnu opnu.

Vodič za diskusiju liječnika za infekciju uha

Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.

Preuzmite PDF

Imaging

Za standardnu ​​obradu upale uha neće vam trebati nikakve slike. Međutim, ako je infekcija produljena i ako je vaš liječnik zabrinut zbog drugih komplikacija, može naručiti CT ili MRI.

CT skeniranje može biti korisno za uočavanje struktura, apscesa ili drugih abnormalnosti oko vašeg uha. MRI je, pak, koristan ako je vaš liječnik zabrinut zbog bilo kakvih problema povezanih s vašim mozgom. Upotreba CT-a ili MRI-a bila bi rijetka i neće biti dio tipične procjene.

Diferencijalne dijagnoze

Pri procjeni imate li infekciju uha ili ne, vaš će liječnik pokušati razlikovati imate li akutni otitis media (upala uha) ili otitis media s izljevom (OME, nezaražena tekućina u uhu). Obje se mogu činiti vrlo slične.

Boja, pokret i prozirnost mogu se razlikovati između AOM i OME. Međutim, položaj bubnjića općenito je signalni znak. U AOM-u je bubna opna tipično izbočena, dok se obično uvlači OME-om.

Ostali mogući uzroci boli u uhu

Crvenilo

Crvenilo bubne opne bez znakova tekućine iza bubnjića nije uzrokovano upalom uha. Vaš liječnik također može pogledati ove uobičajene uzroke crvenila oko bubnjića:

• infekcija gornjih dišnih putova koja uzrokuje upalu dišnih putova
• plač
• povišena temperatura
• trauma uha
• nedavno uklanjanje ušnog voska

Smanjen pokret

Testiranje pokretljivosti bubne opne važno je za utvrđivanje izljeva srednjeg uha (MEE - tekućina u vašem srednjem uhu). Međutim, smanjena pokretljivost ne znači da je tekućina u srednjem uhu zaražena. Ostali uzroci smanjenja pokretljivosti bubne opne uključuju:

• začepljenje eustahijeve cijevi
• timpanoskleroza

Bol u uhu

Bolovi u ušima čest su simptom upale uha. Međutim, postoje mnogi drugi razlozi za bolove u uhu, uključujući:

• vanjski otitis (uho plivača)
• trauma uha
• začepljenje slušnog kanala stranim predmetom
• sindrom temporomandibularnog zgloba
• herpes zoster (šindra)

Zbog mnogih različitih dijagnoza koje se mogu pojaviti sa simptomima upale uha, uvijek je važno kontaktirati liječnika radi pravilne dijagnoze.

Kako se liječe infekcije srednjeg uha

• Udio
• Flip
• E-mail