Sadržaj
Početni simptomi povezani s posttraumatskim stresnim poremećajem (PTSP) mogu biti potaknuti uznemirujućim događajem, ali učinci mogu potrajati mjesecima ili čak godinama. Učinci PTSP-a na spavanje mogu biti duboki i kretati se od nesanice do noćnih mora. Što je PTSP? Kako PTSP utječe na san? Saznajte o ovom stanju i nekim od mogućnosti liječenja.Što je PTSP?
Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) psihološko je stanje koje započinje nakon traumatičnog događaja, a karakterizira ga ponavljajućim, neželjenim ponovnim iskustvom događaja. Normalni osjećaji koji se javljaju kao odgovor na traumu - uključujući strah, bespomoćnost, i užas - mogu potrajati i dovesti do neželjenih posljedica.
Općenito, poticajna trauma PTSP-a bila bi nešto što bi gotovo svakoga tko to doživi učinilo vrlo uznemirujućim. Moglo bi biti opasno po život, poput nasilnog napada s tjelesnim ozljedama, seksualnog napada ili ozbiljne prometne nesreće. U drugim slučajevima, događaj može naglo promijeniti život na različite načine, poput iznenadne smrti voljene osobe. Epizode se mogu ponavljati, poput izloženosti šteti u vojnoj borbi ili obiteljskog nasilja.
Kao rezultat ovih izloženosti, normalno je da nakratko imate tjeskobu, ponavljane misli o događaju i nesanicu, što može trajati nekoliko dana nakon početnog događaja. Ponekad, međutim, osjećaji potraju. Ako simptomi uzrokuju oštećenje dnevnih funkcija, poput mogućnosti odlaska na posao i brige o obitelji, kao i osjećaja nestvarnosti ili problema s pamćenjem (nešto što se naziva disocijacija), to se može nazvati akutnim stresnim poremećajem. puta će se ti simptomi smanjiti tijekom tjedana. Ako potraju, kao što je to slučaj kod 10-30% ljudi nakon traumatičnog događaja, rezultirajuća disfunkcija i nevolja mogu se dijagnosticirati kao PTSP.
Simptomi PTSP-a svrstani su u tri skupine: ponovno iskustvo, izbjegavanje i hiperarozija. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Ponovno iskusivanje simptoma: sjećanja, slike, misli, percepcije, snovi, noćne more, proživljavanje, iluzije, halucinacije ili povratne informacije.
- Simptomi izbjegavanja: izbjegavanje podsjetnika na traumu, uključujući misli, osjećaje, razgovore, aktivnosti, mjesta, ljude, odvojenost, otuđenost.
- Hyperarousal simptomi: nesanica, razdražljivost, bijesni ispadi, poteškoće s koncentracijom, hipervigilancija ili povećani zapanjujući odgovor.
Ako ovi simptomi traju od 1 do 3 mjeseca, smatra se akutnim PTSP-om. Kad traju duže od 3 mjeseca, smatraju se kroničnim PTSP-om. Procjenjuje se da PTSP u određenom trenutku života pogađa 7-8% ljudi, a javlja se dvostruko češće kod žena, uglavnom u kontekstu obiteljskog nasilja i seksualnog napada. Obično pogađa one izložene borbenim situacijama. Može koegzistirati s depresijom.
Učinci PTSP-a na spavanje uključuju noćne more, nesanicu
Jasno postoje učinci PTSP-a na spavanje. Neka istraživanja sugeriraju da 70% ljudi s PTSP-om ima pritužbe na spavanje, najčešće nesanicu i noćne more.
Prekidi koji se javljaju u snu često su povezani s osnovnim simptomima PTSP-a. Hiperarozija koja se dogodi može rezultirati ekstremnom hipervigilancijom i paranojom. Na primjer, ako se bojite napada u snu, možete spavati lagano i biti svjesni svake škripe u kući tijekom noći. Ova tjeskoba može dovesti do trajne nesanice. Može biti povezana i s izoliranom paralizom spavanja.
PTSP također može uzrokovati povratne informacije i noćne more. Te se epizode sastoje od ponovnog proživljavanja traumatičnog događaja. Mogu biti prilično živopisni i često ih se podsjete nakon buđenja. Oni mogu dovesti do pokreta ili čak radnji tijekom spavanja i prijelaza u budnost. To može rezultirati nasilnim ili čak povrijednim ponašanjem. Može doći do razgovora o snu. Osim toga, mogu se pojaviti halucinacije tijekom prijelaza u san ili iz njega.
Mnogi ljudi s PTSP-om koriste alkohol da bi se nosili sa svojim nevoljama. Korištenje alkohola može rezultirati poremećenim disanjem tijekom spavanja, što se najčešće očituje kao apneja u snu.
Kada se san ljudi s PTSP-om procjenjuje u laboratoriju za spavanje, ne bilježe se značajne abnormalnosti. Mogu biti povećani pokreti, disanje poremećeno spavanjem ili fragmentacija REM sna, ali nalazi su nedosljedni i potrebna su dodatna istraživanja .
Liječenje
Dostupni su učinkoviti tretmani za simptome PTSP-a, uključujući njegove učinke na spavanje, koji mogu uključivati lijekove i terapiju.
Kao dio toga, vrlo je važno liječiti bilo koja druga psihijatrijska stanja. To može uključivati depresiju, anksioznost, panični poremećaj, zlouporabu alkohola ili droga. Učinkoviti lijekovi za ove probleme mogu uključivati selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina (sertralin, paroksetin), tricikličke antidepresive i inhibitore monoaminooksidaze. Naročito koristan za liječenje noćnih mora povezanih s PTSP-om je prazosin. Pored toga, mogu se koristiti lijekovi kao što su olanzapin, risperidon i kvetiapin.
Osim upotrebe lijekova, psihoterapija s psihologom ili psihijatrom učinkovit je primarni ili komplementarni tretman.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako patite od problema sa spavanjem povezanih s PTSP-om, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja. To očito nije uvjet s kojim morate patiti sami.