Sadržaj
Kolera može brzo isprazniti tijelo tekućine, pa je pravovremeno liječenje neophodno. Primarna metoda koja se koristi za liječenje bolesti je rehidracijska terapija, iako se u nekim slučajevima mogu propisati i antibiotici.Rehidracijska terapija
Budući da je najveća briga za koleru rizik od dehidracije, rehidracijska terapija tipično je prva linija obrane za osobe sa simptomima. Te se terapije često mogu raditi kod kuće, premda bi se u težim slučajevima trebala rehidracija pomoć medicinskog tima.
Terapije oralne rehidracije
Velika većina osoba s kolerom može samostalno liječiti simptome dehidracije, često sastojcima koje već imaju pri ruci.
Pića za rehidraciju i otopljivi prašci često su dostupni u ljekarnama, ali u malo vremena, jednostavna oralna otopina za rehidraciju (ORS) može se kod kuće pripremiti pomoću sljedeće formule:
- 1/2 male žlice soli
- 6 žlica šećera
- 1 litra vode
Koliki dio ORS-a treba uzeti, ovisit će o veličini i dobi osobe.
Na primjer, bebe mlađe od 4 mjeseca trebale bi dobiti između 200 i 400 mililitara u prva četiri sata, dok će odrasli u tom roku trebati 2200 do 4000 mililitara. Važno je, međutim, napomenuti da je kod izrade ORS-a kod kuće (uključujući upotrebu otapivog praha) presudno da se koristi čista, pitka voda za piće kako bi se izbjegla daljnja kontaminacija.
U potpunom odsustvu ORS-a, obična voda također može pomoći dok se ORS ne uzme, a dojene bebe trebaju nastaviti dojiti ako su u mogućnosti.
Intravenske (IV) terapije rehidracije
U slučajevima ozbiljne dehidracije, možda neće biti dovoljno pokušati rehidrirati kod kuće. Možda će biti potrebna medicinska pomoć koja koristi IV tekućinu kako bi se spriječio šok ili smrt - posebno kod male djece.
Te IV tekućine slične su ORS-u po tome što obnavljaju tekućine u tijelu, kao i prijeko potrebne elektrolite, ali budući da se ubacuju izravno u krvotok, mogu brže suzbiti učinke dehidracije na tijelo.
U nekim slučajevima, osoba će dobiti ORS istodobno s IV kapanjem, a zatim će biti prebačena na samo uzimanje ORS-a nakon što se razinama hidratacije može više upravljati.
Vrijeme
Količine i vrijeme terapije ORS-om i IV-om možda će trebati prilagoditi ovisno o tome koliko je ozbiljna dehidracija i nastavljaju li proljev i povraćanje i dalje.
U svim bi slučajevima količina tekućine koja ulazi trebala biti veća od procijenjene količine koja napušta tijelo.
Ubrzo nakon primanja ovih terapija, mnogi će početi vidjeti znakove rehidracije, kao što su:
- Žeđ je nestala
- Potrebno je ponovno mokrenje normalnom brzinom, a mokraća je lagana i prozirna
- Puls se vratio u normalu
- Kad se koža stegne, ona se odmah vraća na svoje normalno mjesto
Obje vrste rehidracijskih terapija mogu dramatično smanjiti rizik od umiranja zbog teške dehidracije uzrokovane kolerom. Kada se koriste brzo i na odgovarajući način, mogu smanjiti smrtne slučajeve na manje od 1 posto slučajeva.
Antibiotici
Većina ljudi s kolerom (oko 80 posto) može se oporaviti samo rehidracijskom terapijom. U ozbiljno bolesnim slučajevima, međutim, antibiotici se mogu upotrijebiti kako bi se skratilo vrijeme bolesnika, kao i koliko dugo bacaju bakterije iz stolice.
Ovi se lijekovi koriste uz otopine za rehidraciju, a ne umjesto njih.
Samo antibiotici nisu dovoljni da spriječe nekoga da umre od kolere, iako mogu smanjiti količinu rehidracijske tekućine koja će biti potrebna čovjeku.
Trenutno je doksiciklin prvi izbor lijeka za liječenje kolere, ali drugi - poput tetraciklina, azitromicina, eritromicina i drugih - također su se pokazali među najučinkovitijim tretmanima i mogu se preporučiti za posebne populacije.
Jedan od razloga zašto se ovi lijekovi ne koriste široko je zbog sve veće prijetnje sojevima kolere otpornih na lijekove koji su sve nepropusniji za tetraciklin, među ostalim antimikrobnim tretmanima.
Sumnja se da je prekomjerna upotreba ovih vrsta lijekova dovela do prilagodbe bakterija na njih, što tretmane čini manje učinkovitima.
Kao rezultat toga, liječnici se potiču da prepisuju antibiotike samo za umjerene do teške slučajeve koji su već počeli primati IV tekućinu.
Drugi razlog zašto se ti lijekovi ne koriste rutinski jest taj što je nuspojava nekih od ovih antimikrobnih sredstava mučnina i povraćanje, pogoršavajući neugodne i ponekad opasne simptome koji su već uobičajeni u slučajevima kolere.
Cinkov
Istraživanje je pokazalo da zInc dodaci djeci s kolerom mogu skratiti vrijeme u kojem dijete ima proljev i učiniti ga manje ozbiljnim. Kada se daje uz antibiotike i terapije rehidracije, davanje 10 do 20 mg cinka na dan zaustavlja proljev 8 sati ranije i s 10 posto manje volumena nego u slučajevima kada dodatak nije dan.
Ovo je istraživanje u skladu sa studijama koje pokazuju sličan učinak na druge dijareje, ne samo na koleru.
- Udio
- Flip
- Tekst