Sadržaj
- Učinak HIV-a na mlade ljude
- Razbijanje brojeva
- Ranjivosti koje mlade stavljaju u rizik
- Stavovi mladih o HIV-u
- Praktični pristupi prevenciji HIV-a u mladih
- Što sada možete učiniti da biste smanjili rizik
No, u sjeni HIV-a, jesu li se pravila odjednom promijenila?
Učinak HIV-a na mlade ljude
Izgleda da brojke na prvi pogled govore same za sebe. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), otprilike 26% od 50 000 Amerikanaca zaraženih HIV-om svake godine mlađe je od 25 godina. To je nešto više od 12 000 novih infekcija godišnje ili 1000 novih infekcija svakog mjeseca. Dodajte tome činjenicu da 60% zaražene mladeži nije svjesno svog statusa i nesvjesno prenose virus na druge.
Ali sami brojevi jedva odražavaju pravu prirodu problema. Rješavanje problema prevencije HIV-om mladih često je slično hodanju kroz socioekonomsku kuću od karata. Dotiče se bihevioralnih i seksualnih problema, bioloških čimbenika, socijalnih utjecaja i mnoštva drugih čimbenika, od kojih su svaki nesigurno uravnoteženi sa sljedećim. Povucite jedan problem neovisno i cijela struktura pati.
Razbijanje brojeva
Izgradnja informirane strategije ključna je za prevladavanje toga, a započinje učinkovitim razbijanjem brojeva kako bi se identificirala područja s najvećim rizikom. U trajnom nadzoru američkih Centara za kontrolu bolesti, istraživači su proučavali infekcije mladih u Americi i uspjeli utvrditi da:
- Otprilike 85% svih infekcija mladih je putem seksualnog kontakta.
- Infekcije od intravenske upotrebe droga kreću se od sedam do 12%
- Mladi muškarci predstavljaju oko 60% novih infekcija.
- Od muških infekcija, 75% je među muškarcima koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM).
- Od MSM infekcija 14% su Afroamerikanci, a 7% Latinoamerikanci.
- Afroamerička mladež čini više od 50% novih infekcija.
- Latinoamerikanci i Afroamerikanci dvostruko su vjerojatniji da će se inficirati IV drogom od bijelaca.
Ranjivosti koje mlade stavljaju u rizik
Ali tu problem ne staje. Podloga za ovu statistiku su brojni drugi socijalni i klinički čimbenici koji povećavaju vjerojatnost zaraze HIV-om - u osnovi "vanjske" sile nad kojima kao pojedinci imamo malo kontrole. Glavni među njima:
- Siromaštvo ostaje sastavni čimbenik visoke stope zaraze među siromašnijim zajednicama, gdje postoji neadekvatan pristup javnom zdravstvu, uslugama, podršci i dosezima.
- Ipak, iako je stopa siromaštva osam puta veća za Afroamerikance nego za bijelce, važno je napomenuti da je stopa zaraza među osiromašenim skupinama - bilo bijelaca, Latinoamerikanaca ili Afroamerikanaca - približno jednaka. Etnička pripadnost ne igra nikakvu ulogu.
- Način prijenosa igra glavnu ulogu u stopi zaraze među mladim MSM-ima, bez obzira na to jesu li homoseksualni, biseksualni ili niti jedan. To je zbog brojnih čimbenika, uključujući strah od otkrivanja podataka i visoki rizik od izloženosti nezaštićenim analnim seksom.
- Slično tome, mlade ženke imaju veću ranjivost na HIV nego starije ženke zbog jednoslojnih stupastih stanica koje postavljaju vrat maternice. (Nakon puberteta, ove se stanice postupno zamjenjuju debljom, višeslojnom staničnom strukturom.)
- Socijalna prihvatljivost seksa sa starijim muškarcima dodatno pojačava problem u nekim kulturama, jer je vjerojatnije da su stariji muškarci zaraženi HIV-om. I ovo i biološka osjetljivost dva su razloga zbog kojih su mlade žene često zaražene u ranijoj dobi od mladih muškaraca.
- U SAD-u se oko 25% prijavljenih slučajeva spolno prenosivih bolesti (STD) događa među mladima. STD su izravno povezani s većim rizikom od zaraze HIV-om.
- Strah od stigme, zlostavljanja i homofobije mnoge mlade ljude šalje u podzemlje, sprečavajući ih da traže potrebnu njegu i liječenje. To često dovodi do depresije i zlouporabe opojnih droga, što zauzvrat može dovesti do pojava rizičnog seksualnog ponašanja
- Korištenje alkohola i droga i dalje ostaje izazov za sve skupine, smanjujući inhibicije i zamagljujući prosudbu. Prevalencija kristalnog metamfetamina u homoseksualnoj zajednici povezana je s 250% većim rizikom od infekcije.
Stavovi mladih o HIV-u
Još jedan izazov u prevenciji HIV-a su sami stavovi naše mladeži. U dalekosežnom nacionalnom istraživanju koje je provela Zaklada obitelji Kaiser, istraživači su otkrili da:
- Tri od pet ispitanika izjavilo je da je odgađanje seksa "lijepa ideja, nitko to ne radi".
- Svaki šesti vjeruje da povremeni nezaštićeni seks "nije tako velika stvar".
- Tri od pet izvijestilo je da su se ili oni ili partner prestrašili trudnoće.
- 70% se odnosi na metode kontrole rađanja osim kondoma kao "prakticiranje sigurnijeg seksa".
- 50% smatra kondome znakom nepovjerenja, nevjere ili promiskuiteta.
- 20% vjeruje da možete reći nekome da ima HIV gledajući ga.
Ono što je možda bilo najočitije bilo je da se malo ispitanih mladih ljudi ikada uključilo u razgovore o HIV / AIDS-u sa svojim seksualnim partnerom, unatoč činjenici da je više od 75% reklo da želi više informacija
Praktični pristupi prevenciji HIV-a u mladih
S obzirom na složena, međusobno povezana pitanja u vezi s HIV-om i mladima, jasno je da je koordinirani odgovor imperativ, ne samo sa stajališta javnog zdravstva, već s individualne i međuljudske razine. Ono što su nas godine svijesti javnosti naučile jest da smanjenje rizika ide daleko dalje od popisa „što učiniti, a što ne raditi“. Zahtijeva jasnoću, ustrajnost i pristup zasnovan na pojedincu u pogledu briga i pitanja te osobe i same te osobe.
Ali budimo iskreni. Ni na koji način se kao pojedinci ne možemo pretvarati da prevladavamo probleme poput siromaštva i pristupa skrbi. I ne postoji jamstvo da će sva rasprava na svijetu spriječiti nekoga da cijelo vrijeme izbjegava svaki rizik.
Zapravo, svatko od nas na koga se stvarno može usredotočiti je na sebe i one oko nas. I nije toliko važno u postavljanju znakova upozorenja. Riječ je o razumijevanjupriroda rizika u svim oblicima; odakle dolazi i kako nas može učiniti ranjivima.
Tek "povezivanjem točkica" - raspravljajući o riziku u odnosu na stavove i društvene utjecaje - možemo uistinu započeti informirani izbor.
Što sada možete učiniti da biste smanjili rizik
- Započnite s dobivanjem činjenica o HIV-u / AIDS-u, sigurnijem seksu, kontroli rađanja, upotrebi kondoma itd. Prvo se educirajte, tražeći savjete i reference od pouzdanih, pouzdanih izvora.
- Budite jasni sami sa sobom od početkapogreške se događaju. Upotrijebite ih da biste razumjeli kako i zašto se pogreška dogodila (npr. Alkohol, pritisak vršnjaka) i istražite strategije kako biste je izbjegli ponoviti.
- Inkrementalna promjena stresa. Ne radi se o "okretanju potpuno novog lista", već o identificiranju realnih promjena koje možete poduzeti kako biste smanjili osobni rizik.
- Pokušajte izbjegavati statistiku i postotke kada razgovarate o HIV-u. Nekima je 30% rizika da nešto pođe po krivu isto što i 70% šanse da neće.
- Ako postoji problem s drogama, alkoholom ili depresijom, prvo se pozabavite tim problemom. Dno crta: nema stvarnog načina za donošenje utemeljene prosudbe dok se ta pitanja ne riješe.
- Kao roditelj, pokušajte normalizirati rasprave o spolu u najranijoj mogućoj dobi. Uvijek nastojte biti precizni i procijenite razinu osobne nelagode kako biste ih izbjegli prenijeti svojoj djeci.
- Uklonite oznake tabua ili bilo koje naljepnice koje se ne mogu primijeniti iz rasprava o seksu ili drogama. Bolje je da vas netko pozove ako postoji problem, nego da se bojite svoje reakcije ako je u nevolji. To je osobito istinito kada se radi o pitanjima homoseksualnog ili biseksualnog seksa. Bez obzira na kulturu ili vjerovanja, jednostavno nije moguće pozabaviti se smanjenjem rizika ako je nešto "skinuto sa stola".
- Kad razgovarate o HIV-u, pokušajte ne razgnjeviti osobu pitanjima poput "Da li ...?" ili "Jeste li ...?" Umjesto toga, držite razgovor otvorenim tako što ćete pitati: "Što razumijete o ...?" ili "Kakvi su vaši osjećaji u vezi s ...?"
- Što se tiče pritiska vršnjaka, pokušajte surađivati u formuliranju strategija. Mladi ljudi često izjavljuju da podležu pritisku vršnjaka jednostavno zato što "ne znaju što reći".
- Aktivno se uključite u programe obrazovanja o HIV-u u školama i centrima za mlade. Budite "poznati" resurs kojem se ljudi mogu obratiti.
- I na kraju, CDC preporučuje da se rizična omladina u dobi od 13 do 24 godine najmanje jednom testira na HIV i spolno prenosive bolesti tijekom rutinskog ispita. Seksualno aktivni MSM treba testirati najmanje jednom godišnje.