Sadržaj
Operacija zamjene kuka već se dugo koristi za liječenje artritisa kuka u starijih bolesnika. Međutim, zabrinutost se javlja kada pacijent u 40-ima, 50-ima ili mlađima ima ozbiljan artritis kuka koji se ne oslobađa neoperativnim liječenjem. Jednom rezervirana za starije pacijente, operacija zamjene kuka postaje sve češća u mlađoj, aktivnoj populaciji.Koliko je mlad previše mlad?
Nitko ne može definitivno odgovoriti na ovo pitanje, ali ono što znamo jest da blagodati izvođenja operacije zamjene kuka u mlađih pacijenata mogu premašiti rizik od operacije. Prednosti su prvenstveno kvaliteta života, smanjenje boli i održavanje odgovarajuće kondicije. Postizanjem ovih ciljeva pacijenti mogu smanjiti rizik od razvoja drugih problema povezanih s lošom kondicijom, poput kardiovaskularnih bolesti.
Primarni problem u izvođenju operacija zamjene kuka u mlađih pacijenata je briga o istrošenosti implantata. Razvoj u proizvodnji nastojao je smanjiti veličinu ovog problema, ali to zabrinjava. Nadalje, količina habanja zamjene kuka povezana je s razinom aktivnosti pacijenta. Kao što ste mogli očekivati, uobičajene aktivnosti prosječnog 30-godišnjaka razlikuju se od prosječnog 80-godišnjaka. Stoga bi mladi pacijenti s nadomjescima zglobova trebali biti oprezni i obavljati samo predložene aktivnosti.
Minimalno invazivna zamjena kuka
Rezultati u mladih pacijenata
Rezultati zamjene kuka u bolesnika mlađih od 50 godina očito nisu tako dobri kao u starijih bolesnika. Međutim, istraživanje je pokazalo da će oko 75% implantata izdržati 15-20, a više od polovice će trajati 25 godina kod pacijenata s osteoartritisom. Znamo da je što je mlađa dob kod vas zamijenjen kuk, veća je vjerojatnost nošenja brzo van.
Ono što ne znamo jest kako noviji implantati mogu utjecati na dugovječnost zamjene kuka. Većina studija koje istražuju koliko dugo traju implantati kuka procjenjuju tradicionalne zamjene za metal i plastiku. Noviji implantati izrađeni od svih metala ili keramike pokazali su bolje rezultate u laboratorijskim ispitivanjima. Važno je, međutim, shvatiti da laboratorijski rezultati nisu uvijek predviđanje kako će ti implantati djelovati na ljude, a mi jednostavno ne znamo hoće li ovi noviji implantati trajat će dulje.
Koliko treba oporavka nakon zamjene kuka?Jesu li noviji implantati bolji?
Mnogi novi zglobni implantati se neprestano razvijaju. Cilj svakog novog implantata je da bude pouzdaniji i trajniji od prethodnih implantata. Iako je ovo sjajan cilj, dno je da to nije uvijek slučaj. Neki novi implantati postigli su izuzetan uspjeh, dok postoje i druge priče o implantatima koje su opozvane i čak su trebale kirurško uklanjanje. Nažalost, ponekad se ti problemi ne pojave sve dok se implantati ne koriste godinama ili čak desetljećima.
Implantati se mogu testirati u laboratorijskim uvjetima, a da se pacijenti ne izlažu bilo kakvom riziku ili šteti, međutim, neki se problemi s implantatima pojavljuju tek nakon što se implantiraju ljudima. Pacijenti često žele savjet o tome koji je implantat najbolji ili jesu li noviji implantati bolji. Na ova su pitanja teško odgovoriti i ne postoji savršeno rješenje. Iako je mogućnost novoprojektiranog implantata možda privlačna, pacijenti, čak i mladi pacijenti, trebaju biti oprezni kada pokušavaju bilo što bez dokazanih rezultata.
Mladi pacijenti s pravom su zabrinuti koliko će vjerojatno trajati njihova novo ugrađena zamjena zgloba. Iako ne postoje jamstva, postoje dobri podaci koji upućuju na to da nadomjesci kuka često traju 20 godina ili duže. Pridržavanje provjerenog implantata koji ima dobre rezultate može vam osigurati da zamjena traje što dulje.