Sadržaj
Što je hijatalna kila?
Za razliku od ventralnih kila koje izlaze kroz trbušni zid, hijatalna kila nastaje kada se gornji dio želuca potisne u prsa kroz mali otvor na dijafragmi, mišić koji odvaja trbuh od prsa. Hijatalna kila rezultira zadržavanjem kiseline i ostalog sadržaja jer se želudac stisne tim otvorom u dijafragmi. Te se kiseline i druge tvari mogu lako stvoriti - refluks ili regurgitacija - u jednjak.
Postoje četiri vrste hijatalnih kila. Velika većina hijatalnih kila naziva se tip I ili klizne hijatalne kile. Kod ove vrste želudac naizmjenično klizi gore u prsa kroz mali otvor na dijafragmi. Hijatalne kile tipa II, III i IV nazivaju se paraezofagealnim hernijama. Javljaju se kada se dio želuca gura u prsa pored jednjaka i možda će mu trebati torakalni kirurg.
Uzroci hijatalne kile
Hijatalne hernije mogu se pojaviti iz više razloga, uključujući:
Rođen s neobično velikom pauzom
Ozljeda ili trauma na području kao što je sila sigurnosnog pojasa tijekom nesreće
Pretilost
Uporan i intenzivan pritisak na okolne mišiće uzrokovan:
Kronični kašalj
Podizanje teških predmeta
Ponavljajuće povraćanje
Naprezanje tijekom stolice
Dijagnoza hijatalne hernije
Da bi identificirao hijatalnu kilu, davatelj zdravstvenih usluga može koristiti više dijagnostičkih tehnika, ali započet će s anamnezom i fizičkim pregledom. Davatelj će se raspitati i / ili potražiti:
Refluks kiseline
Kiseli ili "kiseli" okus u zatiljku ili grlu
Anemija
Podrigivanje
Poteškoće u gutanju
Umor
Žgaravica
Dodatna dijagnostika može uključivati:
Rentgen barija ili CT gornjeg probavnog trakta za utvrđivanje mjesta i položaja želučanih organa
Endoskopski pregled tijekom kojeg liječnik prolazi tanku, savitljivu cijev opremljenu svjetlosnom i video kamerom (endoskopom) niz grlo i u jednjak i želudac kako bi provjerio ima li upale
Tretmani hijatalne kile
Hijatalne hernije liječe se promjenom načina života i lijekovima ili kirurškim zahvatom.
Specifični tretman hijatalne kile odredit će vaš liječnik na temelju više čimbenika, uključujući vaše opće zdravlje, anatomiju, opseg i mjesto kile te težinu simptoma poput refluksa kiseline. Bilo koji slučaj u kojem se želudac ili trbušni organi okreću ili izvijaju, uzrokujući jaku bol, začepljenje i moguće gušenje u kojem se gubi opskrba krvlju, uvijek se liječi hitnom operacijom.
Hiatal hernija način života i liječenje lijekovima
Mnogi ljudi ne osjećaju nikakve simptome povezane s njihovom hijatalnom hernijom ili su njihovi simptomi, poput žgaravice, blagi. Općenito, simptomi hijatalne hernije mogu se kontrolirati promjenom načina života i lijekovima kao što su:
Jelo obroka najmanje tri do četiri sata prije ležanja
Jesti umjerene do male porcije hrane
Ograničavanje masne hrane, kisele hrane (agrumi ili sokovi), hrane koja sadrži kofein i alkoholna pića
Gubitak kilograma ili održavanje zdrave težine
Antacidi ili antihistaminici koji se mogu kupiti bez recepta; liječnik vam može propisati jači lijek za upravljanje vašim simptomima
Spavanje u blago povišenom položaju
Prestanak pušenja
Kirurški zahvati na hijatalnoj herniji
Operacija za popravak hijatalne kile obično se izvodi kroz male rezove tijekom kojih se želudac i bilo koje drugo okolno tkivo izvlače iz prsne šupljine i vraćaju natrag u trbuh. Kirurg će također smanjiti otvor na vašoj dijafragmi i može rekonstruirati sfinkter jednjaka kako bi održavao želudac u ispravnom položaju.
Alternativno, hijatalna kila može se popraviti kroz prsa.