Sadržaj
Što je hepatitis?
Hepatitis je opći pojam koji se koristi za opisivanje upale jetre. Upala jetre može biti uzrokovana nekoliko virusa (virusni hepatitis), kemikalijama, drogama, alkoholom, određenim genetskim poremećajima ili preaktivnim imunološkim sustavom koji greškom napada jetru, a naziva se autoimuni hepatitis. Ovisno o svom toku, hepatitis može biti akutni, koji naglo plamti, a zatim nestaje, ili kronični, što je dugotrajno stanje koje obično proizvodi suptilnije simptome i progresivno oštećenje jetre.
Vrste hepatitisa
Pet je virusa koji uzrokuju različite oblike virusnog hepatitisa: hepatitis A, B, C, D i E. Hepatitis A je uglavnom bolest koja se prenosi hranom i može se širiti kontaminiranom vodom i neopranom hranom. Najlakši je za prijenos, posebno kod djece, ali ujedno i najmanja vjerojatnost da ošteti jetru, obično je blag i u potpunosti se rješava u roku od šest mjeseci. Hepatitis B može se prenijeti izlaganjem kontaminiranoj krvi, iglama, špricama ili tjelesnim tekućinama te s majke na bebu. To je kronični poremećaj i u nekim slučajevima može dovesti do dugoročnih oštećenja jetre, karcinoma jetre i ciroze jetre nakon mnogo godina nošenja virusa. Hepatitis C se prenosi samo putem zaražene krvi ili s majke na novorođenče tijekom porođaja. I to dugoročno može dovesti do raka jetre i ciroze. Hepatitis D nalazi se samo kod osoba koje su također zaražene hepatitisom B. Hepatitis E pretežno se nalazi u Africi, Aziji i Južnoj Americi. Određeni općenito sigurni lijekovi mogu biti toksični za jetru i uzrokovati hepatitis (hepatitis izazvan lijekovima) ako se uzimaju u prekomjernoj količini ili u vrlo visokim dozama. To uključuje acetaminophen (Tylenol), pa čak i vitamin A. Provjerite sa svojim pedijatrom o odgovarajućem doziranju za vaše dijete.
Autoimuni hepatitis
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Hepatitis D
Hepatitis E
Neonatalni hepatitis
Simptomi
Slabost
Osjetljivost u trbuhu, posebno u gornjem desnom kutu
Umor
Žutica (žutilo kože i bijelih dijelova očiju)
Urin tamne boje
Stolice svijetlih boja
Bolovi u trbuhu
Mučnina s povraćanjem ili bez njega
Oticanje trbuha zbog zadržavanja tekućine
Dijagnoza
Za dijagnozu hepatitisa potrebno je sljedeće:
Fizički pregled, koji može ili ne mora otkriti natečenu, povećanu jetru
Krvne pretrage za provjeru jetrenih enzima koji su povišeni kada je jetra oštećena ili zaražena, kao i krvne pretrage za provjeru prisutnosti bilo kojeg od pet virusa koji uzrokuju hepatitis
Ultrazvuk jetre za otkrivanje bilo kakvih promjena
Biopsija jetre kako bi se potvrdila sumnja na upalu kada drugi testovi nisu zaključni i utvrdio točan stupanj oštećenja jetre
Liječenje
Da bi se spriječila infekcija, djeca - ili svatko tko nije prethodno cijepljen - trebaju se cijepiti protiv hepatitisa B i hepatitisa A. Ne postoje cjepiva protiv hepatitisa tipa C, D i E. Ne postoji lijek za hepatitis nakon što se pojavi. Liječenje se fokusira na sprečavanje daljnjeg oštećenja jetre, poništavanje postojećih oštećenja ako je moguće i ublažavanje simptoma. Većina slučajeva akutnog hepatitisa s vremenom će se riješiti. Kod autoimunog hepatitisa mogu se koristiti određeni lijekovi koji pomažu u zadržavanju preaktivnog imunološkog sustava i sprječavanju daljnjih napada na jetru.
Kada nazvati pomoć?
Ako se kod vašeg djeteta pojave simptomi koji ukazuju na upalu jetre, kao što je gore navedeno, nazovite svog pedijatra.