Sadržaj
Hemokromatoza je metabolički poremećaj uzrokovan mutacijom gena koji uzrokuje nakupljanje prekomjerne količine željeza u tijelu; ako se ne liječi, stanje može prouzročiti ozbiljna oštećenja organa i zglobova. Postoji više vrsta hemokromatoze. Tip 1 - koji se naziva HHC ili klasična hemokromatoza - glavni je uzrok preopterećenja željezom. U HHC-u ljudi apsorbiraju višak željeza iz prehrane.Dijeta hemokromatoze omogućuje oboljelima od hemokromatoze da izbjegava hranu koja sadrži vrlo puno željeza, kao i hranu koja povećava apsorpciju željeza. Dijeta se sastoji od hrane koja će osigurati dovoljno bjelančevina i drugih hranjivih sastojaka, uključujući odgovarajuću opskrbu željezom, bez preopterećenja tijela previše željeza.
Prednosti
Željezo se naziva nužnim hranjivim tvarima jer ga tijelo ne može stvoriti; mora se dobiti iz hrane. Normalnoj odrasloj osobi treba približno 1,8 miligrama (mg) željeza dnevno (ženama treba nešto više od muškaraca). U normalnih odraslih osoba apsorbira se samo oko 10 do 30% željeza koje se unese, ali kod ljudi s hemokromatozom, hormon (nazvan hepcidin) koji luči jetra, kvari, zbog čega tijelo apsorbira više željeza nego što mu je potrebno .
Zapravo, hemokromatoza može dovesti do toga da osoba apsorbira čak četiri puta više od normalne količine željeza.Toliko da se tijelo ima problema s oslobađanjem od suvišnog željeza i veći dio se nakuplja u zglobovima, hipofizi, organa (poput jetre, srca i gušterače). S vremenom, ako se željezo ne ukloni, može oštetiti organe ili čak uzrokovati smrt.
Mnogo je studija utvrdilo koja hrana povećava tjelesnu apsorpciju željeza, a koja smanjuje.
Vrste željeza
Prije nego što naučite o prehrani s hemokromatozom, važno je shvatiti da postoje dvije vrste željeza koje ljudi konzumiraju. Tu spadaju hem i ne-hem željezo. Životinje i ljudi koriste željezo za stvaranje hema, koji je dio hemoglobina koji nosi kisik u crvenim krvnim stanicama.
Tip željeza koji se najlakše apsorbira je hem željezo. Heme željezo dolazi iz crvenog mesa (uključujući divljač, janjetinu, bivole i govedinu). Heme željezo također potječe od ribe; meso i riba nude hem i ne-hem željezo. Što se tiče ribe, vrsta koja nudi najveću količinu hem željeza je plavoperajna tuna (imajte na umu da što je dublji pigment mesa, to je veći sadržaj željeza). Ne-hem željezo dolazi iz biljnih izvora, kao i iz voća i žitarica.
Zdravstvene dobrobiti željeza
Kako radi
Dijeta za hemokromatozu želi pomoći uravnotežiti razinu željeza, istodobno promičući prevenciju bolesti, sprečavanjem prevelikog preopterećenja željezom u tijelu. Prehrana se sastoji od svježeg voća i povrća, cjelovitih žitarica, odgovarajuće bjelančevine i ograničena količina životinjskih masti, šećera i mliječnih proizvoda. Cjelokupna hrana se potiče kad god je to moguće. Izvori proteina koji su ograničeni u prehrani s hemokromatozom uključuju one s visokim udjelom hem željeza (poput crvenog mesa).
Trajanje
Oni kojima je dijagnosticirana hemokromatoza trebali bi se pridržavati prehrane sve dok to nalaže njihov zdravstveni radnik. Potrebni su česti laboratorijski radovi kako bi se osiguralo da razine željeza budu u normalnim granicama. Ako osoba s hemokromatozom razvije anemiju (niska razina željeza), dijeta se može privremeno staviti na čekanje dok se razina željeza ne poveća.
Neki simptomi anemije mogu oponašati simptome hemokromatoze; uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom i budite spremni na česte laboratorijske pretrage kako biste osigurali odgovarajuću razinu željeza. Nikada nemojte mijenjati prehranu bez savjetovanja s liječnikom (poput medicinske sestre, dijetetičara ili liječnika).
Što jesti
Dijeta hemokromatoze sastoji se od konzumiranja hrane koja ima nisku razinu željeza i one koja pomaže smanjiti količinu željeza koje tijelo apsorbira.
Sukladna hranaHrana bogata kalcijem
Jogurt
Sir
Losos u konzervi, losos s hladnom vodom, tuna, sardine
Piletina, puretina
Jaja
Deli meso
Orašasti plodovi (poput badema, oraha i oraha)
Grah (i ostala hrana bogata vlaknima)
Tofu
Cjelovite žitarice
Brokula
Špinat
Sl
Rabarbara
Jabuke i ostalo voće koje nije limunovo
Avokado
Maslinovo ulje
Crni čaj
Kava
Kakao
Više od ograničenih količina crvenog mesa poput govedine, janjetine, divljači ili losa
Više od oponašanih količina agruma (s puno askorbinske kiseline, što povećava apsorpciju željeza u tijelu)
Životinjska mast
Alkohol (koji može pojačati apsorpciju željeza)
Hrana s aditivima željeznih spojeva (zvani EDTA + fe i Ferrochel)
Hrana koja smanjuje apsorpciju željeza
Te se namirnice mogu koristiti u prehrani za upravljanje hemokromatozom smanjenjem apsorpcije željeza.
Jaja: Jaja imaju fosfoprotein zvan fosvitin, koji se veže sa željezom; Smatra se da je fosvitin mehanizam koji objašnjava nisku bioraspoloživost željeza iz žumanjaka. Nekoliko je studija pokazalo da jaja mogu značajno smanjiti apsorpciju željeza.
Kalcij: Kalcij je hranjiva tvar za koju se smatra da utječe na brzinu apsorpcije željeza.Ljudske studije otkrile su da dodaci kalcija (kao i kalcij iz mlijeka i mliječnih proizvoda) mogu inhibirati (usporiti) apsorpciju željeza. Nije utvrđeno da dodaci kalcijuma, dati u malim dozama (od 50 mg ili manje), imaju utjecaj na apsorpciju željeza, ali kada su davane vrlo velike doze dodataka kalcija (300 do 600 mg), inhibicija brzine apsorpcije hem željeza bila je slična onoj kod heme željeza. (Imajte na umu da šalica mlijeka sadrži oko 300 mg kalcija.) Da rezimiramo, velike doze kalcija značajno su smanjile brzinu apsorpcije željeza. No, jedno je istraživanje otkrilo da učinak kalcija na apsorpciju željeza može trajati samo kratko i može varirati u vremenu.
Ostale tvari koje smanjuju apsorpciju željeza uključuju:
Oksalati su spojevi iz oksalne kiseline, poput onih koji se nalaze u špinatu, kelju, cikli, orašastim plodovima, čokoladi, čaju, pšeničnim mekinjama, rabarbari i jagodama te bilju poput origana, bosiljka i peršina. Smatra se da smanjuju apsorpciju ne-hem željeza. Iako se za špinat smatra da sadrži puno željeza, on također ima oksalate koji su spojevi za koje se smatra da usporavaju apsorpciju željeza.
Fitati je spoj dobiven iz proteina i vlakana soje koji se nalazi u hrani poput oraha, badema, suhog graha, leće, žitarica i cjelovitih žitarica.
Tanini, nalaze se u crnom čaju, inhibiraju apsorpciju željeza.
Polifenoli, fenolni spojevi i fenolna kiselina (spojevi koji se nalaze u kavi, kakau, pepermintu, jabukama i nekim biljkama) glavni su inhibitor apsorpcije željeza.
„Švedski kakao i određeni čajevi pokazuju najsnažnije sposobnosti inhibicije apsorpcije željeza, u nekim slučajevima i do 90%. Kava sadrži puno tanina i klorogenske kiseline; jedna šalica određenih vrsta kave može inhibirati apsorpciju željeza za čak 60% ”, prema Institutu za poremećaje željeza.
Hrana koja povećava apsorpciju željeza
Dok se bavite preopterećenjem željezom, razmotrite dokaze o hrani koja bi mogla povećati vašu apsorpciju željeza.
Beta karoten: Beta-karoten (klasa pigmenata koji biljkama daju boju) pomaže tijelu da proizvodi vitamin A. U studijama vitamin A nije bio glavni utjecajni faktor u apsorpciji željeza, ali beta-karoten jest. Neke studije imale su mješovite rezultate, otkrivajući da je beta-karoten u stvari povećao apsorpciju željeza kod nekih ispitanika (iz Venezuele), ali ne i kod onih iz Švedske ili Švicarske. Autori studije napisali su: "Razlike u statusu ispitanika u vitaminu A mogu biti moguće objašnjenje kontradiktornih nalaza."
Hrana bogata beta-karotenom uključuje hranu svijetlih boja poput mrkve, slatkog krumpira, tamno lisnatog povrća, divljači, repe, zelenila repe, kukuruza, crnog grožđa, suhih šljiva, žute tikve, marelice, crvene i žute paprike i još mnogo toga. Većina stručnjaka ne preporučuje izbjegavanje ovog voća i povrća.
Vitamin C (apskorbinska kiselina): Utvrđeno je da je vitamin C jedan od najučinkovitijih pojačivača apsorpcije željeza koji nije hem. Uzimanje 100 mg dodataka askorbinske kiseline (vitamin C) rezultiralo je četverostrukim povećanjem količine željeza apsorbirane iz obroka. U drugoj studiji, vegetarijanci s anemijom u Indiji dobivali su dodatke vitamina C od 100 mg tijekom 2 mjeseca, došlo je do dramatičnog poboljšanja razine željeza u ispitanicima.
Ograničite dodatke vitamina C na 200 mg po dozi, jer vitamin C pojačava apsorpciju željeza (uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije uzimanja vitamina C ili bilo koje druge vrste dodataka).
Dodatni prehrambeni čimbenici koji pojačavaju apsorpciju željeza koji nije hem uključuju alkohol.
Treba izbjegavati šećer i hranu koja sadrži visoku razinu šećera (poput prerađene hrane, žitarica, voća s visokim udjelom šećera i melase od crne trake) jer je poznato da ta hrana pojačava apsorpciju željeza.
Savjeti za kuhanje
Osobe s hemokromatozom ne bi trebale polako kuhati hranu u željeznoj (lijevanoj) tavi. Dio željeza u željeznim tavama apsorbira se u hranu, posebno kada se dugo kuha u tavi. Studije su pokazale da je kisela hrana (poput umaka od rajčice) koja se temeljila na vodi, kuhana u željeznoj tavi, povećala količinu željeza u hrani / umaku od rajčice, kao i kod sudionika studije.
Izmjene
Sve u svemu, dijeta za hemokromatozu zdrav je plan prehrane. Ne zahtijeva nikakve preinake za one koji imaju poremećaje poput srčanih (srčanih) bolesti, dijabetesa (osim uobičajenih intervencija poput jedenja umjerenih obroka u redovitim obrocima) ili čak za vegetarijance ili vegane. Zapravo, oni koji ne jedu meso imaju tendenciju da prirodno imaju niže razine željeza, kao i nisku učestalost hemokromatoze, navodi Vegan Health.org.
Razmatranja
Razna razmatranja za ljude na dijeti s hemokromatozom uključuju:
- Jedite puno obroka bogatih vlaknima (poznato je da vlakna koče apsorpciju željeza).
- Pijte crni čaj uz obroke; to se preporučuje jer tanini u crnom čaju pomažu u smanjenju apsorpcije željeza.
- Održavajte pomni medicinski nadzor, pobrinite se da često radite u laboratoriju kako biste osigurali da razine željeza budu u normalnim granicama (jer razine željeza mogu pasti kao rezultat dugotrajne prehrane koja ograničava unos željeza)
Dijetalna ograničenja
Osobe s nasljednom hemokromatozom trebale bi izbjegavati sirove školjke jer ona može sadržavati vrstu bakterija tzv Vibrio vulnificus-za koji se zna da je koban kod osoba s visokom razinom željeza.
Duhanski proizvodi i gume i flasteri za prestanak pušenja mogu povećati razinu željeza u krvi; treba izbjegavati pušenje i uporabu proizvoda koji sadrže nikotin.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako postoje studije koje pokazuju da hrana poput one koja sadrži beta karoten može povećati apsorpciju željeza, većina stručnjaka savjetuje da osobe s hemokromatozom trebaju jesti puno svježeg voća i povrća koje sadrži visoku razinu vlakana i proizvodnju slobodnih radikala koji inhibiraju antioksidanse. Višak željeza u tijelu uzrokuje prekomjernu proizvodnju slobodnih radikala, što zauzvrat uzrokuje ozljede tjelesnih organa.
Smatra se da hrana poput špinata sadrži puno željeza i iako mnogi ljudi pretpostavljaju da je špinat bogat željezom i da ga treba izbjegavati, on sadrži oksalate koji smanjuju apsorpciju željeza sadržanog u špinatu. Većina svježeg voća i povrća dopuštena je na dijeti s hemokromatozom, jer ima ne-hem željezo, koje tijelo ne apsorbira dobro.