Sadržaj
- Otupljujući zub
- Preliminarni dojmovi i sjena
- Priprema zuba
- Ostvarivanje konačnog utiska
- Izrada privremene krune
- Cementiranje trajne krune
- Provjeravanje ugriza
- Post-operativne upute
Otupljujući zub
Prvi korak postupka zubne krunice uključuje upotrebu lokalnog anestetika za umrtvljivanje zuba i okolnih tkiva. Ako ste imali korijenski kanal, vaš će stomatolog i dalje vjerojatno koristiti anestetik, jer se instrumenti vrlo približavaju gingivalnom tkivu.
Preliminarni dojmovi i sjena
Zubni laboratorij koji izrađuje vašu zubnu krunicu zahtijeva točne modele vaših maksilarnih i mandibularnih lukova, kako bi stvorio savršenu krunicu za vaš zub. Ako ste odabrali potpunu keramiku ili porculan srasli u metalnu krunicu (PFM), stomatolog će također zahtijevati točnu nijansu vašeg zuba prije nego što započne pripremu zuba.
Alginatni dojmovi
Zubni asistent snimit će alginatne otiske gornjeg i donjeg zubnog luka. Ti će se utisci izliti u kamen kako bi se stvorio kameni model vaših zuba. Modeli će se poslati u zubni laboratorij na upotrebu prilikom izrade vaše krunice.
Prije pripreme zuba uzima se i mali otisak zuba u istom kvadrantu zuba kojem je potrebna krunica i suprotni luk. Taj se otisak koristi za izradu privremene krunice koju ćete nositi dok se vaša trajna krunica ne vrati iz zubnog laboratorija.
Hlad
Nakon otisaka, stomatolog će pomoću vodilice za sjene zabilježiti točnu boju vašeg zuba. Ako vaša krunica zahvaća prednji zub, zubar vas može poslati u zubni laboratorij da laboratorijski tehničar napravi prilagođenu nijansu okolnih zuba. Ako ste se odlučili za zlatnu krunu, nema potrebe za određivanjem sjene.
Druge opcije
Digitalna stomatologija promijenila je postupak izrade krunica. Otisci krunice sada mogu biti potpuno digitalni, a skeniranje pripremljenog zuba i lukova može se koristiti za izradu trajne krunice. Privremene krunice možda će i dalje trebati izraditi pomoću tradicionalnih otisaka.
Tu je i glodanje krunica istog dana gdje se zub priprema, pravi se digitalni otisak, a nekoliko sati kasnije možete isti dan izraditi i cementirati njihovu krunicu. To je i skuplje s obzirom na lakoću i praktičnost ove metode. S ovom procedurom nisu potrebne privremene krunice.
Naučite postupak izrade zubnog otiskaPriprema zuba
Zubna krunica oponaša cijeli vidljivi dio zuba, sa šupljim prostorom unutar poput kapice. Da bi gotova krunica pravilno pristajala, preostalu jezgru ispod krunice treba smanjiti kako bi smjestila krunu na vrh. Krunica je dizajnirana da sigurno stane na zub, štiteći bakterije ispod ranjive zubne strukture.
Nakon što umru i zub i tkiva, zubar može odlučiti postaviti gumenu branu preko zahvaćenih zuba. Gumena brana koristi se za zadržavanje starog materijala za punjenje, strukture zuba i vode koja vam pada u usta.
Priprema zuba za zubnu krunicu uključuje uklanjanje vrlo preciznih količina zuba i materijala za punjenje iz zuba koji zahtijeva krunicu.
Tijekom ovog koraka može se dogoditi otkrivanje karijesa ispod starog ispuna. Ako je to slučaj, uklanja se sav raspad i na zub se stavlja složena jezgra. Ako je vaš zub nedavno prošao korijenski kanal, tijekom ovog koraka može se postaviti i kompozitna jezgra.
Nakon što jezgra završi, vaš će stomatolog nastaviti oblikovati zub, stvarajući finu marginu oko cijele jezgre zuba, poput police, i nastavit će smanjivati griznu površinu jezgre dok se ne ukloni dovoljan zub i plomba.
Ovaj je korak presudan i općenito mu treba najviše vremena.
Ostvarivanje konačnog utiska
Točni otisci pripremljenog zuba bitan su dio postupka zubne krunice. Čak i najmanja mana na otisku može rezultirati neprikladnom krunom.
Nakon što je zub pripremljen, vaš stomatolog može odlučiti upotrijebiti gingivalnu retrakcijsku vrpcu da nježno odgurne vaše tkivo desni od ruba pripremljenog zuba.
Kanal za povlačenje gingive je tanki komad kabela, sličan komadu pređe, koji se nježno umetne oko zuba, u gingivalni sulkus. Neki su stomatolozi usvojili druge tehnike za izoliranje tkiva, poput kiretaže gingive.
Kad je zub spreman za otisak, vaš će stomatolog snimiti otisak vaših zuba. Vaš će stomatolog otisak započeti nanošenjem materijala sličnog kitu, izrađenog od otiska od polivinil siloksana, oko pripremljenog zuba.
Zubni asistent započet će punjenje ladice za otiske odgovarajućim materijalom za otiske. Vaš će zubar umetnuti ladicu s otiskom preko pripremljenog zuba i tražiti da zagrizete.
Za vas je vrlo važno da ostanete grizeći dojam sve dok materijal u potpunosti ne postavi. Potpuno stvrdnjavanje ovog dojma traje između tri i pet minuta, pa je strpljenje zasigurno vrlina tijekom ovog koraka postupka zubne krunice.
Nakon što se materijal za otisak postavi, vaš će stomatolog izvaditi pladanj iz usta i pregledati otisak ima li mjehurića zraka ili neke druge praznine u otisku. Možda će biti potrebno ponoviti otisak nekoliko puta kako bi se dobio vrlo točan dojam.
Izrada privremene krune
Postavljanje privremene krunice na pripremljeni zub može se činiti kao kozmetička potreba, ali zapravo je privremena krunica vrlo važna iz više razloga.
Neke države i provincije dopuštaju zubarskim asistentima da naprave privremenu krunicu za vaš pripremljeni zub. U nekim će slučajevima zubar izraditi privremenu krunicu.
Priprema za Krunu
Koristeći mali otisak snimljen prije pripreme zuba za krunicu, zubar ili pomoćnik napunit će ladicu za otiske materijalom od akrilne smole, u nijansi prikladnoj za vaš slučaj, i staviti je na pripremljeni zub.
Nakon što se materijal stegne, obično nakon jedne do dvije minute, otisak se uklanja iz usta. Privremena krunica oblikovana je tako da odgovara vašem zubu i uklanja sve neravne rubove.
Kad je spremna, privremeni cement koristi se za pričvršćivanje privremene krunice na pripremljeni zub. Stomatolog će provjeriti jesu li vaši zubi pravilno spojeni i hoće li oko privremene krunice biti grubih ili oštrih rubova.
Privremene krune
Privremene krunice su vrlo važne. Budući da je vaš stomatolog uklonio značajnu količinu strukture zuba s pripremljenog zuba, privremena krunica djeluje kao prepreka, a pripremljeni zub zadržava na svom mjestu. Bez privremene krunice, pripremljeni zub može se početi pomicati.
Svako pomicanje pripremljenog zuba spriječit će pravilno postavljanje krunice. U nekim se slučajevima pripremljeni zub može pomicati toliko da trajna krunica jednostavno neće stati preko pripremljenog zuba. Ako se to dogodi, ponovno će se uzeti konačni otisak i krunica će se poslati natrag u laboratorij na ponovnu izradu.
Privremene krunice također štite vitalni zub. Ako ste imali korijenski kanal, neće se osjećati zub. Vitalni zubi su drugačiji slučaj. Većina cakline uklanja se iz zuba tijekom faze pripreme, ostavljajući izloženi dentin.
Bez privremene krunice vaš bi zub bio izuzetno preosjetljiv na temperaturu i pritisak. Privremeni cement koji sadrži eugenol obično se koristi zbog njegovih smirujućih učinaka na živac.
Vitalno vam je slijediti postoperativne upute dane vam za nošenje privremene krune. Ako vam privremena krunica otkine zub, odmah nazovite stomatologa i zakažite sastanak kako bi se cementirao.
Cementiranje trajne krune
Zubnom laboratoriju obično treba otprilike sedam do 10 radnih dana da izradi vašu trajnu krunicu. Vaš stomatolog osigurat će vam zakazan pregled cementacije prije nego što napustite ordinaciju nakon zakazanog postupka pripreme zuba.
Kad se vratite u stomatološku ordinaciju radi cementiranja trajne krunice, stomatolog započinje sastanak omamljivanjem pripremljenog zuba i okolnih tkiva lokalnim anestetikom.
Iako je zub već pripremljen, zubar mora temeljito očistiti zub prije cementiranja trajne krunice. Ako su vam radili korijenski kanal na pripremljenom zubu, vjerojatno vam neće trebati lokalni anestetik.
Stalna kruna
Jednom kad pripremljeni zub potpuno umrtvi, stomatolog će ukloniti privremenu krunicu sa zuba. Sav privremeni cement uklanja se iz zuba i zub je potpuno osušen. Tada će vaš stomatolog isprobati trajnu krunicu na zubu.
Koristeći komad zubnog konca, vaš će stomatolog također provjeriti kontakte između krunice i susjednih zuba kako bi osigurao idealan kontakt između zuba. Preuski kontakti ili uopće nemaju kontakta dugoročno vam predstavljaju problem.
Pretijesni kontakt stvorit će vam probleme kada zubnim koncem zubite. Nikakav kontakt između zuba neće omogućiti da se hrana nagura između zuba uzrokujući mogućnost karijesa.
Ako je kontakt pretijesan, vaš će stomatolog smanjiti malu količinu iz susjednog zuba, a ne krunice. U slučajevima kad nema kontakta, možda će biti potrebno da se krunica pošalje natrag u laboratorij radi ponovne izrade.
Kad je vaš stomatolog zadovoljan namještanjem krunice, započinje konačni postupak cementiranja. Ovaj postupak uključuje držanje zuba potpuno izoliranim od bilo kakve sline ili vode u ustima.
Na obje strane zuba mogu se staviti vatne valjke kako bi se područje održalo suhim. Kad se zub izolira bilo koji osušen, na zub se može primijeniti sredstvo za desenzibilizaciju. Desenzibilizirajuće sredstvo pomoći će kod bilo koje postoperativne osjetljivosti zuba.
Tada će vaš stomatolog postaviti ljepljivi materijal na pripremljeni zub. Neka sredstva za vezivanje zahtijevaju svjetlost za stvrdnjavanje materijala. Nakon što se sredstvo za vezivanje postavi, stomatološki asistent napunit će vašu trajnu krunicu cementom i pažljivo je predati svom stomatologu.
Vaš će vam stomatolog postaviti krunicu na zub i ukloniti višak cementa koji se istiskuje ispod krunice. Ovisno o odabranom cementu, može se ponovno upotrijebiti svjetlo za stvrdnjavanje kako bi se cement potpuno stvrdnuo.
Konac će se koristiti za uklanjanje viška cementa između zuba, a zubni skaler za uklanjanje viška cementa oko zuba i ispod linije desni.
Provjeravanje ugriza
Iako je zubni laboratorij izradio vašu zubnu krunicu prema točnim specifikacijama, koje je odredio vaš zubar, morat će se izvršiti male prilagodbe kako bi se osiguralo da vaša nova krunica funkcionira kako treba.
Vaš će stomatolog pričekati približno 10 minuta da se trajni cement stvrdne. Kad bude spreman, stomatolog će provjeriti kako zubi grizu zajedno.
Sva visoka mjesta na kruni smanjit će se na suprotnom zubu. Vrlo je važno pravilno ugriz jer visok ujed može dovesti do osjetljivosti zuba i bolova u zubima.
Post-operativne upute
Vaša nova kruna napravljena je da izdrži normalne sile grizenja, žvakanja i mljevenja. Međutim, vrlo je važno shvatiti da krunice nisu neuništive.
Nakon što je zagriz točan i zub je očišćen od suvišnog cementa, stomatolog će vam dati vrlo specifične postoperativne upute za novu krunicu. Važno je da do kraja slijedite ove upute.
Točnije, ono što jedete s novom krunom najveća je promjena koju ćete unijeti zbog nove krune. Na primjer, slatkiši i orašasti plodovi vrlo su razorni za krunice i treba ih izbjegavati pod svaku cijenu.
Ako nakon nekoliko dana primijetite bilo što neobično kod nove zubne krunice, odmah nazovite svog stomatologa da pregleda krunicu.
Također vam je neophodno da nastavite slijediti strogi higijenski režim oralne higijene koji uključuje četkanje, čišćenje koncem i profesionalno čišćenje krunica.