Sadržaj
Gerotina fascija, inače poznata kao bubrežna fascija, je vlakno vezivno tkivo ispunjeno kolagenom koje inkapsulira bubrege i nadbubrežne žlijezde. Gerotina fascija odvaja perinefričnu masnoću od paranefrične masti - masti na prednjem i stražnjem dijelu bubrega. Prepoznavanje Gerotine fascije posebno je važno kada je riječ o radiografskim ispitivanjima poput ultrazvuka i CT skeniranja za pronalaženje trbušnih masa, uključujući bubrežne kamence, apscese (džepovi gnoja u bubregu koji često mogu nastati zbog UTI-a) ili tumore.Gerotina fascija nazvana je po dr. Dimitrie Gerota, rumunjskom liječniku, radiologu i urologu koji je proučavao anatomiju i fiziologiju mokraćnog mjehura i slijepog crijeva 1900-ih. Također je odgovoran za stvaranje Gerota metode, tehnike koja se koristi za ubrizgavanje limfnih žila.
Što rade bubrezi
Da bi se razumjelo kako Gerotina fascija djeluje s bubrezima i pomaže u zdravlju bubrega, važno je razumjeti što bubrezi rade. Bubrezi su odgovorni za uklanjanje otpada iz tijela i viška vode iz krvi (koja se izlučuje u obliku mokraće).
Bubrezi pomažu u održavanju ukupne razine tekućine u tijelu, regulirajući minerale i kemikalije, a nadbubrežne žlijezde stvaraju hormone koji su odgovorni za proizvodnju crvenih krvnih stanica, regulaciju krvnog tlaka i promicanje zdravlja kostiju.
Gerotina fascija obuhvaća bubrege i nadbubrežne žlijezde kako bi ih odvojili od ostalih organa u vašem tijelu kako bi mogli ispravno funkcionirati i održavati vas zdravima.
Većina ljudi ima dva bubrega, ali svaki bubreg funkcionira sam za sebe, što znači da osoba može živjeti zdrav život sa samo jednim bubregom.
Razumijevanje funkcije vaših bubregaTrbušne mise
Pronalaženje trbušne mase izazov je za radiologa, jer ovisno o tome gdje je masa u trbuhu, to se podudara s onom vrstom stručnjaka koji će masu liječiti.
Istraživači su otkrili da se sjene s Gerotine fascije mogu vidjeti na radiografskim testovima zbog masnoće s obje strane bubrega. Kada se masa otkrije unutar bubrega, ona pomiče sjenu Gerotine fascije prema gore, stvarajući oblik trokuta i upozoravajući zdravstvene radnike na postojeću masu, što onda može pomoći u usmjeravanju dodatnih ispitivanja i dijagnosticiranja.
Rak bubrega
Većina karcinoma bubrega započinje kao karcinomi, a to su stanice raka koje se nalaze u sluznici bubrežnih tubula. To se naziva karcinom bubrežnih stanica (RCC) i čini oko 90% karcinoma bubrega.
Drugi najčešći oblik naziva se prijelazni stanični karcinom (TCC), a to je slučaj kada se rak pronađe u stanicama koje oblažu bubrežnu zdjelicu. TCC čini 5 do 10% karcinoma bubrega.
Dvije su druge vrste raka bubrega, iako rijetke, sarkom bubrega (koji se javlja u oko 1% karcinoma bubrega) i Wilmsov tumor (javlja se uglavnom u male djece).Kako stanice karcinoma rastu i stvaraju nove stanice raka, s vremenom te stanice mogu narasti u druge dijelove tijela, uključujući tkivo poput Gerotine fascije. Kada se to dogodi, liječnici klasificiraju rak kao stadij 3 ili T3, što se uzima u obzir prilikom raspravljanja o mogućnostima liječenja kao što su operacija, zračenje i kemoterapija.
Karcinom bubrežnih stanica
Iako se stanice raka mogu proširiti na Gerotinu fasciju, ona također može pomoći u otkrivanju RCC-a prije nego što se stanice raka mogu rasti i rasti u tijelu. Ultrazvukom liječnici mogu koristiti visokoenergetske zvučne valove kako bi se odbili od tkiva poput Gerotine fascije kako bi stvorili odjeke koji proizvode sonogram. To onda može pokazati formira li se tumor u malim bubrezima, pomažući precizno odrediti gdje je rak.
Gerotina fascija također može biti korisna u slučajevima kada liječnik odluči napraviti CT ili CAT skeniranje. Ubrizgavanjem boje u tijelo, tkiva poput Gerotine fascije mogu apsorbirati boju kako bi se jasnije prikazala na snimci. Tumor ne apsorbira boju i umjesto toga će se na skeniranju pojaviti kao tamna masa. Ovo je posebno korisna tehnika za dobivanje analize onoga što se događa u tijelu bez pribjegavanja invazivnom postupku.
Ektopični bubrezi
Kada su jedan ili oba bubrega u abnormalnom položaju u tijelu, to se naziva ektopični bubreg. Ovo je urođena mana koja se događa kada se bubreg ne popne do svog položaja blizu rebra i gornjeg dijela leđa tijekom fetalnog razvoja u maternici, zaglavi u zdjelici (zvanoj zdjelični bubreg) ili negdje između zdjelice i prsni koš.
U težim slučajevima, ektopični bubrezi mogu se spojiti. Problemi koji rezultiraju ektopičnim bubregom uključuju probleme s drenažom, povećane infekcije poput UTI-a ili ponovnu pojavu bubrežnih kamenaca, a u nekim slučajevima i zatajenje bubrega.
Ektopični bubrezi javljaju se kod jedne od 3.000 ljudi, otkrili su istraživači. Među tim slučajevima, bilo je nekoliko studija kako bi se utvrdilo je li Gerotaina fascija prisutna u ektopičnom ili zdjeličnom bubregu (jer nedostatak jednog može pridonijeti njegovom pogrešnom položaju, kao i ponovno spajanje djelomično pričvršćene Gerotine fascije može pomoći kod položaj bubrega i drenaža).
Nedavna studija objavljena u Indijski časopis za urologiju otkrili su da su u grupi od 11 pacijenata s ektopičnim i zdjeličnim bubrezima i različitim zdravstvenim problemima povezanim sa svakim, oni koji su operirani imali dokaze o Gerotinoj fasciji, dok oni kojima je samo CT napravljen na bubrezima nisu. Ova otkrića više idu u prilog tome da je Gerotina fascija prisutna kod onih s ektopičnim bubrezima, ali istraživači kažu da su potrebna dodatna ispitivanja i radiološke studije kako bi se na to definitivno odgovorilo.