Sadržaj
Za tinejdžera su akne i prištići jednostavno dio odrastanja. Ali kao odrasle osobe, nadražujuća stanja kože ponekad mogu podići ružne glave, ne više nego kod ljudi koji žive s HIV-om. Među češćim uvjetima je folikulitis, poremećaj kože koji se može manifestirati, često duboko, kod HIV-zaraženih osoba s teško ugroženim imunološkim sustavom.Uzroci folikulitisa
Folikulitis se definira kao upala ili infekcija folikula dlake. Folikulitis se može pojaviti bilo gdje gdje je dlaka na tijelu, ali najčešće se pojavljuje na područjima koja su ili iritirana od brijanja, izuharana od trljanja odjeće ili blokirana uljima i nečistoćom u porama. Najčešća mjesta folikulitisa su lice, vlasište, nogu, ispod ruku, te na prsima i leđima.
Tipično, folikulitis se javlja kada se folikuli dlake oštete ili začepe, pružajući savršeno uzgajalište bakterija ili gljivica.
Neki od najčešćih uzročnika infekcije su:
- Staphylococcus aureus je stafilokočna infekcija
- Sycosis barberis (poznat i kao brijački svrbež) To je stafilokokna infekcija folikula dlake u bradatom dijelu lica, obično gornje usne
- Tinea rubrum (gljivična infekcija)
- Herpes simplex virus (HSV)
- Malassezia je vrsta kvasca koja se obično nalazi na koži i površinama tijela.
- Dermatofiti su gljivice
- Candida albicans je kvasac i ista je vrsta koja uzrokuje infekcije kvascima.
- HSV je virus herpes simpleksa, koji uzrokuje herpes i čireve na genitalijama.
- Virus molluscum contagiosum
U osoba s HIV-om ove infekcije mogu biti dublje i pojaviti se daleko većim stopama od opće populacije. Ova vrsta folikulitisa, tzv eozinofilni folikulitis, uobičajeno je kod ljudi čiji je broj CD4 ispod 250 stanica / ml i može se obilno pojaviti - najčešće na gornjem dijelu tijela (iako općenito ne na trbuhu i rukama).
Znaci i simptomi
Simptomi se razlikuju od osobe do osobe, ali obično se javljaju kod:
- Pocrveni osip
- Oštećene lezije ispunjene gnojem (pustule)
- Korozirane lezije koje su otvorile i isušile gnoj
- Svrbež
U slučajevima eozinofilnog folikulitisa, ove su manifestacije često duboke i izuzetno svrbežne s pustulama na licu, vratu, vlasištu i trupu.
Dijagnosticiranje folikulitisa
Dijagnoza folikulitisa obično se postavlja fizičkim pregledom kože i lezija, a povremeno će se provesti i biopsija kože, iako se to obično radi kako bi se isključili drugi mogući uzroci. Kultura lezije također može pomoći u otkrivanju je li određena gljiva ili bakterija uzrokovala infekciju.
Mogućnosti liječenja
Ako ste pogođeni folikulitisom, možete smanjiti simptome poduzimanjem nekoliko jednostavnih mjera predostrožnosti:
- Nosite široku odjeću koja se ne trlja izravno na kožu. To uključuje čarape ili elastične čarape ako ste pogođeni donjim udovima.
- Pokušajte se brijati električnim brijačem za razliku od oštrice.
- Održavajte kožu čistom pomoću sapuna, vode i blagih sredstava za čišćenje kože. Izbjegavajte pilinge i pilinge, kao ni maske za lice i jake adstringente. Održavanje dobre hidratacije također će koristiti koži i potencijalno može smanjiti simptome.
Liječenje u velikoj mjeri ovisi o tome što uzrokuje infekciju i koliko je ozbiljna i što može uključivati
- Antibiotske masti za bakterijske infekcije
- Protugljivične kreme protiv gljivične infekcije
- Antibiotski ili ljekoviti šamponi za folikulitis vlasišta
U osoba s HIV-om, primjena antiretrovirusne terapije (ART) smatra se liječenjem prve linije. Budući da se ova vrsta folikulitisa najčešće manifestira tijekom uznapredovale bolesti, upotreba ART-a za obnavljanje imunološke funkcije može općenito riješiti stanje između tri do šest mjeseci.
U nekim slučajevima, lijekovi itrakonazol i / ili permetrin 5,0% krema mogu se propisati zajedno s ART-om za one s težim manifestacijama.