Sadržaj
- Što je fluoroskopija?
- Koji su razlozi za fluoroskopiju?
- Koji su rizici od fluoroskopije?
- Kako se pripremiti za fluoroskopski pregled?
- Koji bi pregledi mogli obuhvaćati fluoroskopiju?
- Tijekom postupka
- Nakon zahvata
Što je fluoroskopija?
Fluoroskopija je proučavanje pokretnih tjelesnih struktura - slično rentgenskom "filmu". Kontinuirana rendgenska zraka prolazi kroz dio tijela koji se ispituje. Snop se prenosi na monitor sličan televizoru tako da se dio tijela i njegovo kretanje mogu detaljno vidjeti. Fluoroskopija, kao alat za snimanje, omogućuje liječnicima uvid u mnoge tjelesne sustave, uključujući koštani, probavni, mokraćni, dišni i reproduktivni sustav.
Fluoroskopija se može izvesti za procjenu određenih područja tijela, uključujući kosti, mišiće i zglobove, kao i čvrste organe, poput srca, pluća ili bubrega.
Ostali povezani postupci koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje problema kostiju, mišića ili zglobova uključuju X-zrake, mijelografiju (mijelogram), računalnu tomografiju (CT), magnetsku rezonancu (MRI) i artrografiju.
Koji su razlozi za fluoroskopiju?
Fluoroskopija se koristi u mnogim vrstama pregleda i zahvata, kao što su rentgenske slike barija, kateterizacija srca, artrografija (vizualizacija zgloba ili zglobova), lumbalna punkcija, postavljanje intravenskih (IV) katetera (šuplje cijevi umetnute u vene ili arterije) , intravenski pijelogram, histerosalpingogram i biopsije.
Fluoroskopija se može koristiti samostalno kao dijagnostički postupak ili se može koristiti zajedno s drugim dijagnostičkim ili terapijskim medijima ili postupcima.
U rentgenskim zrakama barija, fluoroskopija koja se koristi sama liječniku omogućuje da vidi kretanje crijeva dok se barij kreće kroz njih i omogućuje liječniku da postavi pacijenta na snimanje na licu mjesta. U kateterizaciji srca, fluoroskopija se koristi kao dodatak koji omogućuje liječniku da vidi protok krvi kroz koronarne arterije kako bi procijenio prisutnost arterijskih blokada. Za intravensko uvođenje katetera, fluoroskopija pomaže liječniku u vođenju katetera na određeno mjesto unutar tijela.
Ostale primjene fluoroskopije uključuju, ali nisu ograničene na sljedeće:
Lociranje stranih tijela
Injekcije anestetika vođene slikom u zglobove ili kralježnicu
Perkutana vertebroplastika. Minimalno invazivni postupak koji se koristi za liječenje kompresijskih prijeloma kralješaka kralježnice
Možda postoje drugi razlozi zbog kojih liječnik preporučuje fluoroskopiju.
Koji su rizici od fluoroskopije?
Možda ćete htjeti pitati svog liječnika o količini zračenja koja se koristi tijekom postupka i rizicima povezanim s vašom osobnom situacijom. Dobra je ideja voditi evidenciju o prošlosti izloženosti zračenju, kao što su prethodni snimci i druge vrste X-zraka, kako biste mogli obavijestiti svog liječnika. Rizici povezani s izlaganjem zračenju mogu biti povezani s kumulativnim brojem rentgenskih pregleda i / ili tretmana tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
Ako ste trudni ili sumnjate da biste mogli biti trudni, obavijestite svog liječnika. Izlaganje zračenju tijekom trudnoće može dovesti do urođenih oštećenja.
Ako se koristi kontrastna boja, postoji rizik od alergijske reakcije na boju. Pacijenti koji su alergični na ili su osjetljivi na lijekove, kontrastna sredstva, jod ili lateks trebaju obavijestiti svog liječnika. Također, pacijenti s zatajenjem bubrega ili drugim bubrežnim problemima trebaju obavijestiti svog liječnika.
Određeni čimbenici ili uvjeti mogu ometati točnost postupka fluoroskopije. Nedavni postupak rentgenskog snimanja barija može ometati izloženost trbuha ili donjeg dijela leđa.
Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije postupka.
Medicinski prikladni pregledi fluoroskopije pružaju kliničke koristi koje premašuju rizik od zračenja primljenog tijekom pregleda. Kada ih koriste visoko obučeni radiolozi i radiološki tehnolozi, fluoroskopski pregledi pružaju značajnu dijagnostičku korist pacijentima i ključni su u vođenju planova liječenja. Pacijenti i roditelji pedijatrijskih bolesnika trebali bi razgovarati sa svojim osobnim liječnikom i svojim radiologom o pregledu.
Sve uređaje za fluoroskopiju regulira Uprava za hranu i lijekove (FDA) i oni moraju udovoljavati određenim kriterijima da bi se smatrali sigurnima i učinkovitima. Radiološka oprema Johns Hopkins ispunjava sve savezne i državne zahtjeve.
Kako se pripremiti za fluoroskopski pregled?
MJERE MJERE: Ako ste trudni ili mislite da biste mogli biti trudni, obratite se svom liječniku prije zakazivanja ispita. O ostalim opcijama razgovarat će se s vama i vašim liječnikom.
ODJEĆA: Možda će se od vas tražiti da se presvučete u haljinu za pacijenta. Za vas će biti osigurana haljina. Ormarići osiguravaju vaše osobne stvari. Uklonite sve piercinge, a sav nakit i dragocjenosti ostavite kod kuće.
JEDI / PIJ: Na temelju pregleda za koji ste zakazani dobit ćete posebne upute.
ALERGIJE: Obavijestite radiologa ili tehnologa ako ste alergični ili osjetljivi na lijekove, kontrastne boje ili jod.
Koji bi pregledi mogli obuhvaćati fluoroskopiju?
Ispiti koji mogu obuhvaćati upotrebu fluoroskopije kao dio postupka uključuju:
Barijeva klistir
Progutati barij
Enterokliza
Lumbalna punkcija
Intervencijski radiološki postupci
Intervencijski neuroradiološki postupci
Mijelogram
Gornja gastrointestinalna serija
Serija tankog crijeva
Tijekom postupka
Fluoroskopija se može izvoditi ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, fluoroskopija slijedi ovaj postupak:
Morat ćete ukloniti svu odjeću ili nakit koji mogu ometati izloženost područja tijela koje treba pregledati.
Ako se od vas zatraži da uklonite odjeću, dat ćete vam haljinu.
Može se dati kontrastna supstanca, ovisno o vrsti postupka koji se izvodi, gutanjem, klizmom ili intravenoznom (IV) linijom u ruci ili ruci.
Bit ćete smješteni na rendgenskom stolu. Ovisno o vrsti postupka, od vas će se možda tražiti da zauzimate različite položaje, pomičete određeni dio tijela ili u intervalima zadržite dah dok se izvodi fluoroskopija.
Za postupke koji zahtijevaju uvođenje katetera, poput kateterizacije srca ili postavljanja katetera u zglob ili drugi dio tijela, može se koristiti dodatno mjesto za uvođenje linije u prepone, lakat ili na drugo mjesto.
Za izradu fluoroskopskih slika tjelesne strukture koja se ispituje ili tretira koristit će se poseban rentgenski aparat.
Boja ili kontrastna tvar može se ubrizgati u IV liniju radi bolje vizualizacije organa ili struktura koje se proučavaju.
U slučaju artrografije (vizualizacija zgloba), bilo koja tekućina u zglobu može se usisati (povući iglom) prije injekcije kontrastne tvari. Nakon ubrizgavanja kontrasta, od vas će se možda zatražiti da pomaknete zglob nekoliko minuta kako biste ravnomjerno rasporedili kontrastnu tvar po zglobu.
Vrsta postupka koji se izvodi i dio tijela koji se pregledava i / ili liječi odredit će duljinu postupka.
Nakon završetka postupka, IV redak će se ukloniti.
Iako sama fluoroskopija nije bolna, određeni postupak koji se izvodi može biti bolan, poput injekcije u zglob ili pristupa arteriji ili veni radi angiografije. U tim će slučajevima radiolog poduzeti sve moguće mjere udobnosti, koje mogu uključivati lokalnu anesteziju, svjesnu sedaciju ili opću anesteziju, ovisno o određenom postupku.
Nakon zahvata
Vrsta njege koja je potrebna nakon zahvata ovisit će o vrsti fluoroskopije koja se provodi. Određeni postupci, poput srčane kateterizacije, vjerojatno će zahtijevati razdoblje oporavka od nekoliko sati s imobilizacijom noge ili ruke gdje je umetnut srčani kateter. Za ostale postupke može biti potrebno manje vremena za oporavak.
Ako primijetite bilo kakvu bol, crvenilo i / ili oticanje na IV mjestu nakon što se vratite kući nakon postupka, obavijestite svog liječnika jer to može ukazivati na infekciju ili drugu vrstu reakcije.
Vaš će liječnik nakon pregleda ili postupka dati konkretnije upute u vezi s vašom njegom.