Sadržaj
Prijelomi prstiju imaju razne oblike i veličine. Većina prijeloma prstiju ima jednostavne tretmane, dok drugi mogu zahtijevati kirurško liječenje. Ono što je najvažnije jest da se prijelomi prstiju pravilno dijagnosticiraju kako bi se mogao započeti najbolji plan liječenja. Naši su prsti sposobni za vrlo fine, koordinirane pokrete, a ometanje ovog pokreta može imati ogromne utjecaje na vrlo normalne aktivnosti poput jedenja, tipkanja ili vezivanja cipela. Zbog važnosti naših prstiju, liječnik bi trebao procijeniti sve prijelome prstiju kako bi odredio odgovarajući tretman.Uzroci
Većina prijeloma prsta nastaje kao rezultat pokušaja lomljenja pada ili odgurivanja od predmeta. Vaši su prsti često prvi dio tijela koji dolazi u kontakt sa zidom, podom ili drugim predmetom koji može prouzročiti ozljedu. Prijelomi prstiju također se javljaju kao posljedica ozljeda simpatija. Uz to, prijelomi prstiju mogu se pojaviti kao rezultat rotacijskih oštećenja ili uvrtanja znamenke.
Ponekad se prijelom može dogoditi kao rezultat abnormalne kosti unutar prsta. Ova vrsta prijeloma naziva se patološki prijelom i rezultat je stanja koje uzrokuje slabljenje kosti što dovodi do osjetljivosti na prijelome. Uobičajeni uzroci patoloških prijeloma prsta uključuju tumore, infekciju i osteoporozu.
Simptomi
Znakovi slomljenog prsta uključuju:
- Bol pri dodirivanju kosti
- Oticanje prsta
- Modrice na prstu
- Poteškoće u savijanju prsta
- Deformacija prsta
Ostali problemi s prstima mogu imati slične simptome, uključujući infekcije, iščašenje i ozljede tetiva. Stoga je važno da imate procijenjenu ozljedu ako niste sigurni u dijagnozu.
Mnogo je situacija u kojima se prijelomi najbolje liječe rano nakon ozljede, prije nego što se razviju bilo koja ozdravljenja ili ožiljci.
Nerijetko se dogodi da netko pomisli da je iščašio prst, a u stvarnosti je zadobio prijelom koji zahtijeva kirurško liječenje. Ako se ozljeda tretira kao uganuće, kad je zapravo riječ o prijelomu koji zahtijeva specifično liječenje, odgođena dijagnoza može dovesti do pogoršanja dugoročnog ishoda. To često znači ograničenu pokretljivost ili kroničnu deformaciju prsta. Iz tog razloga liječnik treba procijeniti svaku sumnjivu ozljedu prsta kako bi utvrdio je li potrebna rendgenska slika.
Dijagnoza
Ako imate simptome slomljenog prsta, liječnik će vjerojatno pribaviti RTG kako bi utvrdio postoji li prijelom. Nisu svi prijelomi dobro vidljivi na jednoj RTG snimci, pa će možda biti potrebno dobiti više X-zraka u različitim usmjerenjima ako je dijagnoza nejasna.
Pregled ozlijeđenog prsta vrlo je koristan za usmjeravanje liječenja. Pregled može pomoći utvrditi postoji li skraćivanje ili rotacija znamenke kao rezultat ozljede. Kao što ćete vidjeti, ovo su važni čimbenici u vođenju liječenja. Pregled također može biti koristan kako bi se osiguralo da nema oštećenja tetiva ili drugih ozljeda koje bi mogle promijeniti preporuke za liječenje.
Izbor liječenja prijeloma prsta ovisi o tri osnovna čimbenika:
- Prvi, ako prijelom zahvaća jedan od zglobova prsta
- Drugi, ako je prijelom "stabilan" ili "nestabilan"
- Treći, ako postoji deformacija prsta
Ako prijelom zahvaća zglob, važno je osigurati da se površine zglobova dobro poravnaju. Na rendgenskom snimanju liječnik će pregledati zglobove prstiju i osigurati da nema nepravilnosti na površini zgloba.
Drugo, važno je znati je li prijelom "stabilan" ili "nestabilan". Da bi utvrdio stabilnost prijeloma, vaš će liječnik proučiti obrazac prekida na RTG snimci kako bi predvidio hoće li prijelom težiti s vremenom skliznuti iz položaja ili ostati u stabilnom položaju.
Napokon, vaš će liječnik potražiti deformacije prsta poput skraćivanja i rotacije. Prsti na ozlijeđenoj ruci trebali bi se poredati na isti način kao i prsti na neozlijeđenoj ruci. To znači da ako izravnate sve prste na obje ruke, trebali bi dobiti jednaku duljinu. Također, kad napravite šaku, prsti vam se ne bi trebali križati, trebali bi se poredati paralelno jedan s drugim. Prekrižavanje prstiju prilikom stvaranja šake pokazatelj je da može doći do rotacijske deformacije uzrokovane prijelomom.
Ako se zglobne površine ne slažu dobro, ako je prijelom nestabilan ili ako postoji deformacija koja treba ispraviti, možda će biti potrebna operacija kako bi se omogućilo optimalno funkcioniranje nakon zarastanja ozljede.
Liječenje
Ako nije potrebno liječenje, može se primijeniti mala udlaga za zaštitu ozlijeđenog prsta. U nekim se slučajevima prst uz ozlijeđeni prst može koristiti kao udlaga; u ovom su scenariju dva prsta "zalijepljena".
Kad je slomljeni prst izvan položaja, možda će trebati ispraviti ili "smanjiti" deformaciju. Često se to može učiniti u lokalnoj anesteziji. U tom se slučaju daje injekcija u male živce u dnu prsta. Injekcija anestezira prst i omogućuje vašem liječniku da manipulira prijelomom i ispravi deformaciju.
Ako je prijelom uzrokovao neskladnost zgloba, ako je nestabilan ili ako se deformacija ne može ispraviti, tada će možda biti potrebna operacija za poravnanje i zadržavanje slomljenih fragmenata na mjestu. Igle, ploče i vijci mogu se koristiti za zadržavanje loma u pravilnom položaju.Prijelomi prstiju mogu se teško riješiti kirurškim zahvatom, jer ukočenost može biti čest rezultat nakon kirurške intervencije, pa vam liječnik može preporučiti nehirurško liječenje čak i u nekim situacijama kada kost nije savršeno poravnana. Razlog je taj što ukočenost može biti gori ishod od suptilne neujednačenosti znamenke.
Riječ iz vrlo dobrog
Prijelomi su čest uzrok boli i deformacije prstiju. Brzo i odgovarajuće liječenje prijeloma prsta može pomoći da se ljudi oporave od ovih ozljeda dobrom funkcijom i pokretljivošću svojih znamenki. Iako je operacija često potrebna, čini se da je ključ uspješnog liječenja vraćanje u pomicanje prstiju kako bi se funkcija održala što je prije moguće nakon ozljede.