Sadržaj
Naši su prsti važni! Koristimo ih od trenutka kada se probudimo da operemo zube, od e-pošte koju šaljemo, pa do kuhanja koje radimo svaki dan. Kad nam prsti ne rade onako kako mi želimo, svakodnevni zadaci postaju teški i bolni. Pa što možemo učiniti kad nam zglobovi prstiju počnu otkazivati?
Vrste artritisa prstiju
Tri su vrste artritisa koje obično zahvaćaju prste:
- Osteoartritis:Osteoartritis, koji se naziva i artritisom habanja, najčešća je vrsta artritisa prstiju. U ljudi s osteoartritisom normalna hrskavica stalno se troši, otkrivajući golu kost na zglobovima. Najčešće zahvaćeni zglobovi šake su zglobovi srednjeg prsta i vrha prsta (PIP i DIP zglobovi) i zglob u dnu palca.
- Reumatoidni artritis:Reumatoidni artritis uzrokuje drugačiju vrstu uništavanja zglobova. Reumatoidni artritis je sistemsko autoimuno stanje koje može uzrokovati brojne probleme. Među njima, reumatoidni artritis može uzrokovati upalu zglobova koji okružuju meko tkivo. Najčešće zahvaćeni zglobovi šake su zglobovi u dnu prstiju (MCP zglobovi).
- Giht: Giht je stanje koje se javlja kada se kristali razvijaju u zglobovima vašeg tijela. Ti kristali nastaju kao posljedica toga što tijelo ne pravilno metabolizira tvar koja se naziva mokraćna kiselina. Kada se akumulira mokraćna kiselina, ti kristali mogu nastati u jednom ili više zglobova. Iako je nožni palac najčešće zahvaćeni dio tijela, zglobovi prstiju također mogu biti zahvaćeni.
I druge vrste artritisa mogu uzrokovati probleme u zglobovima prstiju, ali velika većina ljudi s artritisom prstiju ima jedan od gore spomenutih problema.
Simptomi artritisa prsta
Simptomi artritisa prstiju uključuju:
- Bol u zglobovima
- Oteklina
- Krutost
- Gubitak pokreta
Pacijenti s osteoartritisom često razvijaju kvržice ili čvoriće oko zglobova prstiju. Te se kvržice nazivaju Heberdenovi čvorovi (kada su oko udaljenijeg zgloba) ili Bouchardovi čvorovi (kada su oko bližeg zgloba) i zapravo se sastoje od koštanih ostruga oko zglobova.
Ovi zglobovi često postaju povećani, natečeni i ukočeni. Ljudi se često žale da im prstenovi ne odgovaraju ili ih nije moguće ukloniti.
Pacijenti s reumatoidnim artritisom često imaju gore spomenute simptome, ali mogu imati i složenije deformacije ruku. Prsti se mogu početi pomicati iz svog normalnog položaja i odmicati od palca.
Uzroci
Zglob je dio vašeg tijela u kojem se spajaju dvije kosti. Artritis je problem koji uzrokuje oštećenje normalno glatkih zglobnih površina. Ti spojevi imaju posebne površine koje omogućuju glatko kretanje između susjednih kostiju.
Ova glatka površina je hrskavica, a kada je hrskavica oštećena, artritis je stanje koje rezultira. Kad nam se prsti ne mogu saviti i pomicati kako očekujemo, sve te aktivnosti postaju teške.
Liječenje
Rani tretmani artritisa prsta usmjereni su na upravljanje simptomima u nastojanju da se izbjegne operacija. Mogućnosti liječenja uključuju:
- Protuupalni lijekovi: Ovi lijekovi mogu pomoći u liječenju bolova kod artritisa prstiju, a također pomažu u smanjenju upala i oteklina oko zglobova. Iako uvijek trebate provjeriti sa svojim liječnikom prije nego što počnete uzimati nove lijekove, oni su često propisani za bolove u zglobovima u prstima.
- Dodaci za zglobove: Dodaci za zglobove sastoje se od glukozamina i hondroitina, dva glavna gradivna elementa normalne hrskavice. Ovi su suplementi vrlo sigurni za upotrebu, iako su klinički podaci koji potkrepljuju njihovu upotrebu slabi, ali mnogi ljudi mogu ih smatrati korisnima.
- Injekcije kortizona: Kortizon je snažniji protuupalni lijek i može biti koristan u ograničenim primjenama u ruci. Iako injekcije kortizona obično nije dobro izvoditi često, povremena injekcija može pomoći u smirivanju napada artritisa.
- Terapija rukama: Ručna terapija, koju obično provodi radni terapeut, korisna je za održavanje pokreta i sprječavanje ukrućenja zglobova.
- Led i toplinska obrada: Ukočenost zglobova i opseg pokreta mogu se poboljšati ledom i toplinskim postupcima. Većina ljudi s artritisom prstiju smatra da je zagrijavanje ruku toplom krpom ili pod umjereno vrućom vodom najkorisnije za ublažavanje ukočenosti artritičnih prstiju.
- Udlage: Udlaživanje pomaže opustiti i odmoriti zglobove. Udlaživanje treba raditi ograničena vremenska razdoblja kako bi se omogućilo olakšanje, a da se zglob ne ukruti.
Kirurgija
Ako ti tretmani ne uspiju, tada će možda biti potreban kirurški zahvat. Na prstima se može napraviti nekoliko postupaka, uključujući uklanjanje koštanih ostruga, spajanje zgloba i zamjenu zgloba.
Najčešća operacija je fuzija zgloba prsta. Ovaj postupak drži zglob u fiksnom položaju kako bi se spriječilo daljnje kretanje zahvaćenog zgloba. Iako je zglob tada zauvijek ukočen, bol se obično ublažava. Nadalje, tijekom operacije fuzije zgloba prsta, liječnik može ispraviti bilo kakvu deformaciju i ukloniti koštane ostruge.
Zamjena zgloba prsta može biti vrlo učinkovit postupak kod nekih osoba. Osobe koje imaju umjetni zglob prsta mogu održavati pokretljivost zgloba bez boli od artritisa. Nadalje, tijekom ovog kirurškog postupka mogu se riješiti iste deformacije i koštane ostruge.
Općenito, zamjena zgloba prsta uzima se u obzir samo kod neaktivnijih ili starijih osoba jer nisu predviđene za naporne aktivnosti ili težak rad. Implantati, koji mogu biti izrađeni od metala, plastike, keramike ili od kombinacije materijala, mogu se s vremenom istrošiti i moraju biti zaštićeni od previše aktivnosti.