Sadržaj
EnteroLab, laboratorij u Dallasu, testira osjetljivost na gluten koji nije celijakijski, tražeći antitijela na gluten u vašoj stolici. Iako testovi koje nudi EnteroLab nisu potvrđeni od strane vanjskih laboratorija niti putem recenziranih istraživanja, mnogi ljudi koji su se koristili testiranjem (uključujući i liječnike i pacijente) vjeruju da ono precizno identificira osjetljivost na gluten.EnteroLab nudi svoje usluge izravno potrošačima. Oni koji nisu uspjeli nagovoriti svoje liječnike da naruče testove na celijakiju (ili koji su negativnim rezultatima postigli svoje testove) cijene činjenicu da ne trebaju prolaziti kroz svoje liječnike da bi naručili testove EnteroLab; mogu sami naručiti testove.
Međutim, s obzirom na to da testovi EnteroLaba nisu neovisno provjereni, nije jasno nude li ispitivanje informacije kojima možete zaista vjerovati o reakcijama vašeg tijela na protein gluten (i druge alergene proteine u hrani).
Kako rade testovi
Testovi osjetljivosti na gluten koje nudi EnteroLab traže antitijela na gluten u stolici (fekalni antigliadin-IgA antitijelo) i antitijela na tkivni enzim transglutaminazu koji tijelo proizvodi kada se gluten unese (antitijelo na fekalnu antitkivnu transglutaminazu-IgA). Testove je patentirao EnteroLab i koriste se samo u pogonu EnteroLaba u Teksasu.
Gastroenterolog dr. Kenneth Fine, medicinski direktor laboratorija, i bivši liječnik sveučilišnog medicinskog centra Baylor razvili su testove kako bi poslužili kao osjetljiviji način otkrivanja oštećenja od glutena prije nego što je postao raširen u tijelu. Njegova je teorija da će se antitijela predstaviti u crijevima i preliti u stolicu mnogo prije nego što se pojave u vašem krvotoku.
Prema dr. Fineu, test stolice pokupit će osjetljivost na gluten prije nego što napreduje do te mjere da uništi vašu crijevnu sluznicu. "Budući da se antitijela koja nastaju kao rezultat osjetljivosti na gluten uglavnom izlučuju u crijeva, a ne u krv, analizom stolice dobivaju se mnogo pozitivniji testovi od krvnih pretraga. Tek kad je imunološka reakcija prisutna dulje vrijeme i / ili je postupak daleko napredan jer se antitijela proizvode u količinama dovoljnim za propuštanje u krv ", kaže na svojoj web stranici.
EnteroLab također nudi još jednu prednost u odnosu na ispitivanje krvi u celijakiji: ne morate jesti gluten da bi test bio točan. Prema dr. Fineu, čak i male količine glutena u vašoj prehrani mogu dovesti do pozitivnog rezultata ako ste osjetljivi na gluten.
Ponuđeni testovi
EnteroLab nudi četiri različita testa namijenjena otkrivanju osjetljivosti na gluten i reakcija na gluten u tijelu:
- Test stolice na osjetljivost na gluten: Ovo traži antitijela na fekalni antigliadin IgA, za koja dr. Fine kaže da predstavljaju reakciju imunološkog sustava na gluten u prehrani.
- Test stolice na transglutaminazu: Ovo traži antitijela na fekalnu transglutaminazu IgA za koja dr. Fine ukazuje na reakciju imunološkog sustava na enzim tkivne transglutaminaze koji tijelo proizvodi pri unosu glutena, što dovodi do autoimune reakcije koja može uništiti crijevnu sluznicu ili druge tkiva u tijelu.
- Kvantitativna mikroskopija fekalnih masti: Ovaj test mjeri količinu masti prisutne u stolici; prema dr. Fineu, velike količine masti u stolici ukazuju na probleme s probavom masti i drugih hranjivih sastojaka, što znači oštećena crijeva.
- Genetski test za gene povezane s celijakijom i osjetljivošću na gluten: Ovaj test traži prisutnost jednog ili više gena koji su povezani s celijakijom, osjetljivošću na gluten i drugim autoimunim bolestima.
EnteroLab također nudi testove stolice kako bi se tražila osjetljivost na zob, soju, kazein, pileća jaja i kvasac, kao i test stolice za otkrivanje kroničnog ili akutnog kolitisa.
Osiguranje za ispitivanje
Kupci unaprijed plaćaju odabrane testove. Kompletna ploča stolice osjetljive na gluten košta 279 američkih dolara, genski test (koji uključuje bris obraza, a ne uzorak stolice) košta 149 američkih dolara, a jedan test stolice na osjetljivost na gluten košta 99 američkih dolara. Dostupni su razni paneli testova za ispitivanje drugih osjetljivosti na hranu.
Da biste naručili testove, posjetite web mjesto EnteroLab i platite odabrane testove. EnteroLab zatim šalje komplet za sakupljanje stolice da ga napunite i vratite u laboratorij. Analiza obično traje nekoliko tjedana.
Budući da EnteroLab nudi svoje usluge izravno potrošaču, većina osiguravajućih društava neće nadoknaditi troškove testiranja. Uz to, budući da metode ispitivanja dr. Fine nisu prihvaćene od većine istraživača celijakije (a on još uvijek nije objavio rezultate svog istraživanja u uobičajenom medicinskom časopisu), većina liječnika popušta testiranje stolice EnteroLab kao način dijagnoze ne-celijakije osjetljivost na gluten.
EnteroLab testiranje također ne može dijagnosticirati celijakiju; za to su vam općenito potrebni pozitivni krvni testovi celijakije i endoskopija koja pokazuje oštećenje crijeva.
Točnost
Istina je da mnogi ljudi dobivaju pozitivne rezultate ispitivanja EnteroLaba, što ukazuje na osjetljivost na gluten. Međutim, ti ljudi ne bi potražili testiranje da već nisu sumnjali da imaju problema s glutenom, pa bi se očekivala velika stopa pozitivnih rezultata. A mnogi ljudi također izvješćuju o negativnim rezultatima.
Malo liječnika prihvaća pozitivne rezultate EnteroLab testa kao dokaz bilo čega, a niti jedan liječnik za kojeg znam neće prihvatiti EnteroLab testiranje za dijagnosticiranje celijakije (iskreno, dr. Fine ne tvrdi da dijagnosticira celijakiju - samo osjetljivost na gluten).
Međutim, za jelo bez glutena ne treba vam dopuštenje liječnika. Mnogi se ljudi obraćaju EnteroLab testiranju nakon što su dobili liječničku ocjenu zbog njihovih simptoma ili su dobili negativne rezultate testa na celijakiju, ali simptome ipak dobivaju konzumiranjem glutena.
Iako još uvijek nema objavljenih istraživanja koja dokazuju valjanost EnteroLab testova, ono može pružiti poticaj nekim ljudima da ostanu bez glutena. Trenutno je traženje od nekoga da proba dijetu bez glutena i provjeravanje pomaže li poboljšanju simptoma jedini način na koji liječnici moraju dijagnosticirati osjetljivost na gluten koji nije celijakija.