Pregled hitne kontracepcije

Posted on
Autor: Marcus Baldwin
Datum Stvaranja: 18 Lipanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Od početka godine pregledano 513 pacijenata
Video: Od početka godine pregledano 513 pacijenata

Sadržaj

Hitna kontracepcija (EC) je opcija kontrole rađanja kojom možete smanjiti rizik od zatrudnjenja nakon nezaštićenog seksa ili neuspjeha kontracepcije. Ovisno o korištenoj metodi, sprječava ovulaciju ili oplodnju jajne stanice. Takozvane "tablete za jutro" dostupne su više od 30 godina, a EC je sigurna i učinkovita metoda kontrole rađanja.

Za najbolju učinkovitost hitnu kontracepciju treba primijeniti što je prije moguće nakon nezaštićenog seksa ili neuspjeha kontracepcije.

Zašto neki koriste hitnu kontracepciju

Očito je da žene koje se odluče za hitnu kontracepciju ne žele biti trudne u vrijeme kada je uzimaju. Uobičajene situacije koje dovode do traženja hitne kontracepcije uključuju:

  • Pogrešno izračunavanje menstrualnog ciklusa i spolni odnos na dan koji je mogao biti plodan
  • Ne koristiti nikakvu kontrolu rađanja tijekom seksa
  • Ne uzimanje uobičajene metode kontrole rađanja prema uputama
  • Kondom se pukao ili iskliznuo tijekom seksa
  • Muški partner nije se povukao na vrijeme
  • Dijafragma, cervikalna kapa ili štit pomaknuti s mjesta tijekom seksa ili spermicida nisu korišteni
  • Spužva Today izvađena je prerano
  • Prisilni nezaštićeni seks

Općenito govoreći, većina žena koje žele koristiti hitnu kontracepciju mogu je sigurno koristiti - to se čak odnosi i na žene koje obično nisu dobri kandidati za korištenje hormonske kontrole rađanja kao svog glavnog oblika kontracepcije.


Tinejdžeri također mogu sigurno koristiti hitnu kontracepciju.

Ako vjerujete da ste mogli doživjeti neuspjeh u kontroli rađanja na bilo koji način, a ne želite biti trudni, možda biste trebali razmotriti upotrebu hitne kontracepcije.

Opcije i kako rade

Tijekom posljednjih nekoliko godina, mogućnosti hitne kontracepcije uvelike su se proširile.

Hitna kontracepcija obično sadrži isti hormon (progestin) koji se nalazi u nekim kontracepcijskim tabletama. Djeluje sprječavajući ili odgađajući ovulaciju, ovisno o tome gdje se nalazite u ciklusu. U osnovi djeluje kako bi se osiguralo da sperma nema jajnu stanicu za oplodnju.

Takve mogućnosti uključuju:

  • Plan B u jednom koraku je tableta levonorgestrela od samo 1,5 miligrama (mg) koja sadrži samo progestin. Dostupan je bez recepta, bez recepta. Generički ekvivalenti uključuju Next Choice One Dose, Fallback Solo, My Way, Opcicon One-Step, Take Action, EContraEZ i mnoge druge. AfterPill je generički ekvivalent koji se može kupiti samo putem interneta.
  • Ella (ulipristal acetat) je tableta od 30 mg koja se izdaje samo na recept. Ovaj lijek ima duži vremenski period djelovanja od progestinske tablete i djeluje na blokiranje djelovanja progestina u sazrijevanju i oslobađanju jajašca.

Oralni kontraceptivi koji se koriste za redovitu kontracepciju mogu se koristiti i kao EC. To podrazumijeva uzimanje a specifični režim oralnih kontracepcijskih tableta na recept - bilo kontracepcijske pilule samo za progestin (noretindron tablete od 0,35 mg) ili kombinirani oralni kontraceptivi-u dvije doze, u razmaku od 12 sati.


Broj uzetih tableta ovisit će o marki i vrsti, pa je najbolje da se savjetujete sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o tome koliko i kada. Ova metoda djeluje i odgađajući ovulaciju.

Druga mogućnost, ParaGard IUD radi na tome da spermija manje oplodi jajnu stanicu i sluznicu maternice učini manje prihvatljivom za implantaciju oplođenim jajašcem. Za razliku od gornjih mogućnosti, ne sprječava oslobađanje jajne stanice.

Mnoge žene ovaj IUD koji oslobađa bakar koriste za rutinsku prevenciju od trudnoće, ali ga zdravstveni radnik može ugraditi i kao sredstvo za hitnu kontrolu rađanja. Nakon toga, uređaj se može ostaviti na mjestu za trajnu kontracepciju do 10 godina.

Vrijeme

Kako bi se smanjio rizik od trudnoće, hitnu kontracepciju treba započeti do pet dana (120 sati) nakon nezaštićenog seksa. Što je prije upotreba, veće su šanse za sprečavanje trudnoće.

S tabletama za jutro Ella (ulipristal acetat) i Plan B One-Step (i njegovim generičkim verzijama) trebate progutati samo jednu tabletu. Prekinuti Next Choice bio je režim s dvije tablete, ali zamijenjen je Next Choice One Dose.


Proizvođači predlažu da se ove tablete koriste u roku od 72 sata nakon neuspjeha kontracepcije ili nezaštićenog seksa, ali opet, što prije to bolje. To bi moglo biti korisno uzimati tablete za jutarnje lijekove kako biste smanjili šanse za trudnoću do pet dana nakon nezaštićenog seksa ili neuspjeha kontracepcije.

Kada se koristi kao hitna kontracepcija, IUD ParaGard treba umetnuti u roku od pet dana nakon nezaštićenog seksa ili neuspjeha kontracepcije. Tada će možda uspjeti spriječiti trudnoću nekoliko godina.

Korištenje tablete za jutarnje poslijepodne

Učinkovitost

Općenito, hitna je kontracepcija zamišljena kao rezervna metoda kontrole rađanja. Nije toliko učinkovita kao pravilna i dosljedna uporaba drugih reverzibilnih metoda kontrole rađanja na recept.

Sve metode hitne kontracepcije smanjuju rizik od trudnoće za 75% do 99% kada se započnu u roku od 72 sata. To znači da će od svakih 100 žena koje koriste bilo koju EC metodu, između jedne i 25 zatrudnjeti.

EC tipUčinkovitost *
ParaGard IUD99.9%
Ella (ulipristal acetat)94%
Plan B u jednom koraku i generički lijekovi87%
Kombinirani režim kontracepcijskih pilula estrogena i progestina75%

Dva glavna čimbenika utječu na učinkovitost hitne kontracepcije:

  • Količina vremena koja je prošla od incidenta s nezaštićenim neuspjehom kontrole spola / rađanja
  • Poanta u vašem ciklusu kad ste imali spolni odnos: Što ste bliži ovulaciji (nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili neuspjeha kontrole rađanja), to će biti manje učinkovite hitne kontracepcije.

Nuspojave

Nuspojave se mogu razlikovati ovisno o vrsti hitne kontracepcije koju koristite. O svim glavnim nuspojavama trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom. To je osobito istinito ako na kraju povraćate nakon uzimanja EC-a, kao što liječnik može savjetovati trebate li uzeti drugu dozu.

Ako imate bilo kakve znakove trudnoće nakon primjene hitne kontracepcije, također je važno kontaktirati svog liječnika. Neki od najčešćih znakova trudnoće uključuju:

  • Odgođena menstruacija
  • Jača menstrualna krvarenja
  • Bolne ili povećane grudi
  • Mučnina
  • Neobjašnjiv umor
  • Glavobolja

Budući da je još uvijek nepoznato uzrokuje li Ella bilo kakav rizik za fetus u razvoju, ne biste trebali uzimati Ellu ako sumnjate da ste već trudni. Prije nego što dobijete ovaj recept, napravite test na trudnoću kod svog liječnika.

Posebna razmatranja

Tablete za jutro poslije, a ne IUD, mogu biti sigurniji izbor žene s povećanim rizikom od spolno prenosivih bolesti (spolno prenosive bolesti). To uključuje, ali nije ograničeno na, žene koje su imale nezaštićeni spolni odnos s zaraženim partnerima, imale seksualni napad ili koje koriste IV lijekove (ili imaju partnera koji to čini).

Bakterije iz postojeće infekcije mogu se unijeti u maternicu tijekom uvođenja spirale. Ako se ovo ne liječi, to može dovesti do upalne bolesti zdjelice.

Također treba napomenuti da istraživanja sugeriraju da bi učinkovitost EC tableta mogla biti manja žene s pretilošću. Iako su dokazi pošteni i loše kvalitete, ovo bi moglo zabrinjavati. U tim bi slučajevima mogla biti poželjna upotreba bakrene spirale u nuždi. Žene bi također mogle imati pri ruci EC tablete, tako da ih se može uzimati bez odgode radi najbolje učinkovitosti.

Što hitna kontracepcija nije

Hitna kontracepcija bilo koje vrste je ne sredstvo za zaštitu od spolno prenosivih bolesti ili trajnu prevenciju trudnoće. Nakon uporabe EC treba koristiti druge metode kontrole rađanja ako ne želite biti trudne.

Neki brkaju tablete za nužnu kontracepciju s tabletama za pobačaj (RU486). Ova dva lijeka imaju vrlo različite svrhe i ne djeluju na isti način.

Hitne kontracepcijske tablete ne mogu prekinuti trudnoću i ne bi smio naštetiti postojećoj trudnoći.

Znanstvene i medicinske vlasti slažu se da hitna kontracepcija smanjuje rizik od trudnoće (istim postupkom kao i redovite kontracepcijske pilule). To pomaže ženama da izbjegnu da se suoče s izborom hoće li pobaciti ili ne, ako bi se to moglo uzeti u obzir, u slučaju nenamjerne trudnoće.

Ipak, postoji neko javno protivljenje hitnoj kontracepciji po raznim osnovama, uključujući protivljenje bilo kojem umjetnom sredstvu za zaštitu rađanja, zbunjenost oko toga može li se prekinuti trudnoća i roditeljska zabrinutost zbog upotrebe djeteta kontracepcije bez njihovog znanja ili pristanka.

Kako i gdje ga nabaviti

Plan B u jednom koraku (i njegove generičke alternative) sada mogu kupiti bez recepta osobe bilo koje dobi zahvaljujući sudskom postupku Tummino protiv Hamburga.

Ostali oblici hitne kontracepcije mogu samo dobiti na recept (poput Elle); ParaGard mora umetnuti medicinski stručnjak. Kao takve, ove EC mogućnosti zahtijevaju imenovanje liječnika.

Budući da je vrijeme zabrinjavajuće za hitnu kontracepciju, unaprijed nazovite svoju ljekarnu / ljekarnu kako biste bili sigurni da imaju na lageru ono što vam treba.

Neke trgovine mogu držati ove oblike EC na ljekarni, a ljekarna može biti zatvorena čak i ako je trgovina još uvijek otvorena.Možda je dobra ideja kupiti pakiranje jedne od tableta za jutro nakon što je već imate kod kuće - na ovaj način, ako vam zatreba, možete je odmah uzeti.

Povijest dostupnosti

Proizvodi za nužnu kontracepciju prvi su se put mogli kupiti na recept tek 1998. Godine, oni stariji od 18 godina mogli su ih kupiti bez recepta. FDA je odobrila kupnju ovih lijekova bez recepta od strane žena sve dobi bez recepta u lipnju 2013.

Do 2016. postojala je napor u načinu označavanja generičkih proizvoda, jer je Plan B u jednom koraku bio jedini proizvod koji je smio biti označen kao dostupan za ljude svih dobnih skupina; generičke su etikete morale reći da su lijekovi namijenjeni upotrebi kod žena starijih od 17 godina (iako su se mogle prodati bilo kome). Ovaj zahtjev za etiketom imao je veze s politikom, a ne sigurnošću.

Ovaj je mandat istekao 2016. godine, pa bi sada trebalo ukloniti zabunu.

Morate znati savjete o tome gdje nabaviti tabletu za jutarnje poslijepodne

Trošak

Cijena hitne kontracepcije uvelike varira i ovisi o EC metodi. Ukupne naknade mogu se kretati od oko 25 do 65 USD za Plan B u jednom koraku; cijene njegovih generičkih alternativa obično su oko 10% do 20% niže. Ella može koštati između 55 i 75 dolara, a za dobivanje paraGard spirale može koštati i do oko 500 dolara.

Iako su Plan B u jednom koraku, poduzmite akciju, sljedeći izbor jedna doza, My Way, rezervni solo, Opcicon One-Step i EContraEZ dostupni su bez recepta, možda ćete ipak trebati recept (bez obzira na dob) kako bi vaše osiguranje pokrilo troškove ovih lijekova, zato provjerite pravila svoje zdravstvene politike.

Zabrinutost zbog privatnosti

Mogućnost kupnje EC tableta bez recepta omogućava ženama bilo koje dobi da ih nabave diskretno. Međutim, imajte na umu da vam nabavka recepta može otvoriti probleme u vezi s privatnošću. Na primjer, ako ste tinejdžer na zdravstvenom osiguranju roditelja, vjerojatno će oni dobiti papire u vezi s uslugama i plaćanjima.

Riječ iz vrlo dobrog

Gotovo polovica (45%) od 6,1 milijuna trudnoća u Sjedinjenim Državama svake godine su nenamjerne. Mnoge od ovih trudnoća posljedica su neuspjeha kontracepcije ili ne korištenja kontracepcije. Hitna kontracepcija nudi vam posljednju priliku za sprečavanje trudnoće. Siguran je i učinkovit.