Sadržaj
Dysdiadochokinesia (DDK) odnosi se na nemogućnost izvođenja brzih izmjeničnih pokreta, poput prevrtanja ruke s leđa naprijed na ravnoj površini ili uvrtanja žarulje. DDK može uzrokovati probleme s gornjim i donjim ekstremitetima, kao i s govorom. Ovaj se problem često vidi u bolesnika s multiplom sklerozom ili drugim stanjima koja narušavaju koordinaciju.
Simptomi
DDK obično utječe na mišiće ruku, ruku, nogu i stopala, kao i na mišiće grkljana koji kontroliraju govor. Disdiadohokinezija je simptom kategorije neuroloških problema poznatih kao ataksija. Pacijenti s ataksijom mogu se pojaviti sa sljedećim simptomima:
- Problemi s ravnotežom i hodanjem, uključujući sporost ili neugodne ili krute pokrete
- Loša koordinacija ruku, ruku ili nogu
- Artikuliran ili nerazumljiv govor i poteškoće s gutanjem
- Poteškoće u zaustavljanju jednog pokreta i pokretanju drugog u suprotnom smjeru
- Drhtanje, slabost, spastičnost, nemogućnost kretanja očima i gubitak osjetljivosti na rukama i nogama
Uzroci
Smatra se da je disdiadohokinezija često uzrokovana lezijama u malom mozgu, dijelu mozga koji kontrolira dobrovoljne pokrete mišića, držanje i ravnotežu. Oštećenje malog mozga također može rezultirati hipotonijom ili smanjenjem tonusa mišića, što može pridonijeti na problem.
Uz to, disdiadohokinezija se također može povezati s genskom mutacijom koja utječe na neurotransmitere - kemikalije koje prenose informacije kroz naš mozak i tijelo.
Dijagnoza
Tipično, neurolog će provesti testove koji dovode do dijagnoze disdiadohokinezije. Ovi testovi uključuju:
- Neka pacijent naizmjence okreće svaku ruku s dlanske strane prema dlan prema dolje što je brže moguće na stabilnoj površini poput stola
- Zamoliti pacijenta da demonstrira kretanje okretanja kvake ili uvrtanje žarulje
- Neka pacijent brzo tapka nogom o pod ili ruku ispitivača
- Traženje od pacijenta da ponovi slogove poput "papa", "kaka", "lala"
Osoba s disdiadohokinezijom neće moći provesti gore navedene testove na ispravan i koordiniran način. Njihovi pokreti mogu biti usporeni, neobični ili nespretni.
Liječenje
Liječenje disdiadohokinezije i cerebelarne ataksije, općenito, predstavlja izazov i u ovom trenutku ne postoje posebne strategije koje su znanstveno podržane.
Studija iz 2014 Časopis za neurologijuutvrdio da fizikalna terapija i radna terapija mogu pružiti određenu korist. Trening snage, vježbe za ravnotežu, hodanje na traci i vježbe za poboljšanje osnovne snage mogu biti korisni; logopedska terapija također može biti potrebna.
Učenje strategija kako spriječiti padove i preinačiti dom (na primjer, instaliranje šina za grabež, uklanjanje labavih tepiha i postavljanje prostirki bez nosača) može nekoga zaštititi ako se nastavi boriti sa simptomima DDK-a.
Riječ iz vrlo dobrog
Život s disdiadohokinezijom može biti zastrašujući i uznemirujući. Iako ne postoji poznati "lijek" za DDT, traženje liječničkog savjeta i rad s fizikalnim i radnim terapeutima mogu vam pomoći da simptome smanjite na razinu koja se može kontrolirati.