Pregled sindroma suhog oka

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje

Sindrom suhog oka, koji se naziva i keratitis sicca, keratoconjunctivitis sicca ili kseroftalmija ponavljajući je ili trajni osjećaj suhoće očiju. Stanje je neugodno i može ometati vašu kvalitetu života. Možda ćete imati problema s otvorenim očima ili možda nećete moći raditi ili voziti zbog jake suhoće očiju. Bolest suhog oka može varirati od blage do izuzetno teške. Liječenje suhih očiju može vam uvelike olakšati nelagodu.

Simptomi

Baš kao što i samo ime govori, ovo stanje čini da se oči osjećaju suho, ogrebotine i grizenje. Ovi simptomi mogu se pojavljivati ​​stalno ili povremeno. Pogoršavaju se nakon dugog dana i općenito su manje primjetni kad se probudite.

Uobičajeni simptomi sindroma suhog oka mogu uključivati:

• Žareće oči
• Peckanje očiju
• Svrbež u očima
• Bolne oči
• Osjetljivost na svjetlost
• Crvenilo očiju
• Zamagljen vid
• Osjećaj da u očima ima trun prljavštine

Refleksne suze

Suhe oči zapravo mogu uzrokovati suze. Suze su slične stvaranju suza koje se pokrenu kad vam nešto uđe u oko. Zovu se refleksne suze.

Refleksne suze nemaju iste mazive osobine kao suze koje obično štite vaše oči, pa ne sprječavaju isušivanje očiju.

Komplikacije

Većina ljudi koji imaju suhe oči imaju blagu iritaciju bez dugoročnih učinaka. Ali ako se stanje ne liječi ili postane ozbiljno, može doći do oštećenja očiju, pa čak i do gubitka vida. Teški problemi sa suhim očima mogu prouzročiti:

• Upala oka
• Abrazija rožnice (ogrebotina na površini oka)
• Erozija rožnice (stanjivanje površine oka)
• Infekcija rožnice
• Ožiljak očiju
• Gubitak vida

Uzroci

Suze služe kao zaštitni sloj, održavajući oči vlažnima, pružajući esencijalne hranjive sastojke i ispirući prašinu i druge čestice. Suzni film napravljen je od vode, ulja i sluzi, a sve je to važno za održavanje dobrog zdravlja očiju.

Rožnicu, koja pokriva prednji dio oka, potrebno je neprestano okupati suzama, što je štiti od infekcije. Suhe oči razvijaju se kad oči ne proizvode dovoljno suza ili ako ne proizvedu odgovarajuću kvalitetu suza.

Od čega su zapravo napravljene vaše suze?

Postoji nekoliko uobičajenih čimbenika koji dovode do sindroma suhog oka.

Okolišni čimbenici

Uvjeti okoline mogu dovesti do suhoće očiju. To može posebno smetati ako ste često izloženi tim uvjetima.

• Vjetar
• Toplina
• Prah
• Klimatizacija
• Dim cigarete

Neki su ljudi osjetljiviji na razvoj suhih očiju kao odgovor na uvjete okoline, a to bi moglo biti povezano s postojanjem drugih čimbenika rizika za suhe oči, poput kontaktnih leća ili autoimune bolesti.

Starenje

Starenje je jedan od najčešćih uzroka suhoće očiju jer se stvaranje suza smanjuje kako starimo.

Ne trepće dovoljno

Još jedan uobičajeni krivac nije dovoljno treptanje, što se događa tijekom aktivnosti poput gledanja televizije i korištenja računala. Svaki put kad trepnete, ono prekriva oko suzama. Obično trepnete otprilike svakih 12 sekundi. Ljudi koji igraju računalne igre mogu treptati samo jednom ili dva puta tijekom trominutnog razdoblja.

Uz to, sve što uzrokuje problem s refleksom treptanja može ometati treptanje. Mogućnosti uključuju:

• Bolest kapaka
• Lagophthalmos
• Ektropij
• Entropija
• Foppy poklopac
• Parkinsonova bolest
• Progresivna supra nuklearna paraliza (PCP)
• Određene vrste bolesti štitnjače mogu ometati treptanje.

Kontaktne leće

Otprilike polovica svih ljudi koji nose kontaktne leće žale se na suhoću očiju. Meke kontaktne leće, koje plutaju na suznom filmu koji prekriva rožnicu, upijaju suze u očima.

Laserska korekcija vida i drugi postupci

Sindrom suhog oka može započeti ili se pogoršati nakon LASIK-a i drugih refrakcijskih operacija, u kojima se rožnični živci režu tijekom stvaranja klapne rožnice. Živci rožnice potiču lučenje suza. Ako ste imali suhe oči i razmišljate o refrakcijskoj operaciji, treba razmotriti ovu potencijalnu nuspojavu.

Lijekovi

Suhoću očiju također mogu uzrokovati određeni lijekovi, uključujući:

• Antihistaminici
• Antidepresivi
• Kontracepcijske pilule
• Nosni dekongestivi
• Lijek protiv akni na recept Accutane

Očna stanja

Nekoliko stanja koja utječu na oči također mogu uzrokovati suhoću očiju. Blefaritis, upala kapaka, može ometati uljne žlijezde u očima. Disfunkcija meibomske žlijezde stanje je u kojem se žlijezde u očima upale i ne proizvode suze kako bi trebale. Isparavajuće suho oko stanje je u kojem nastaju suze, ali one ne traju zbog isparavanja.

Autoimune bolesti

Neke autoimune bolesti mogu zahvatiti suzne žlijezde. Autoimuna stanja koja mogu uzrokovati suhoću očiju uključuju:

• Lupus, autoimuna bolest koja može zahvatiti mnoge dijelove tijela
• Reumatoidni artritis, upalna bolest koja uzrokuje bolove, oticanje i ukočenost zglobova, kao i sistemske učinke (cijelog tijela)
• Sjogrenov sindrom, autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav cilja na žlijezde koje proizvode vlagu, uzrokujući suhoću u ustima i očima

Dijagnoza

Dijagnoza suhoće očiju često uključuje isključenje drugih očnih stanja i zdravstvenih stanja.

Učinci suhoće očiju mogu biti slični učincima alergija, virusnog konjunktivitisa (ružičasto oko), abrazije rožnice, migrene i Bellove paralize (kada vam slabost lica onemogućava zatvaranje kapka).

Ako imate drugih problema, kao što su iscjedak iz očiju, pojava kora u očima, kihanje, zagušenja, glavobolje, promjene vida ili trnci lica, to može ukazivati ​​na drugi uzrok vaših simptoma, osim suhoće očiju.

Vaš liječnik može pregledati vaše oko ili vas uputiti očnom liječniku koji može provesti specijalizirane testove kako bi utvrdio uzrok vaših simptoma. Možda ćete trebati napraviti test vida, jer ljudi koji imaju nedijagnosticirane probleme s vidom mogu zaškiljiti ili osjetiti vrstu nelagode u očima koja se može zamijeniti sa suhim očima.

Specijalizirani testovi mogu uključivati:

• Schirmerov test: Traka posebnog papira stavlja se na rub donjeg kapka. Ovo mjeri koliko vlage ili suza nastaje u oku tijekom vremena i koristan je test za utvrđivanje ozbiljnosti problema.
• Fluorescein ili ruža bengal: Kada napravite ovaj test, na oko vam se stavi boja za mrljanje površine. To može pokazati koliko je površina vašeg oka bila pod utjecajem suhoće.
• Vrijeme prekida suza (TBUT): Ovaj test mjeri vrijeme koje je potrebno suzama da se raspadnu u oku. Boja, poput fluoresceina, stavi vam se u oko i suze se promatraju pod posebnim svjetlom kako bi se procijenilo koliko im vremena treba da se raspadnu.

Osim što će utvrditi imate li suhe oči, liječnici će surađivati ​​s vama i na utvrđivanju uzroka. Ako postoji zabrinutost da biste mogli imati zdravstveno stanje koje uzrokuje suhoću očiju, možda će vam trebati krvni testovi za procjenu znakova sistemskih bolesti koje bi mogle biti odgovorne.

Liječenje

Prevencija je ključni faktor u upravljanju suhim očima. Ako su uzrok čimbenici okoliša, zaštitne naočale ili upotreba ovlaživača zraka mogu biti od pomoći. Ako nosite kontaktne leće, važno je pomno paziti na njihovu promjenu.

Postoji nekoliko pristupa liječenju koji mogu pomoći kod suhoće očiju, uključujući umjetne suze bez recepta (OTC), lijekove na recept i interventne postupke.

Umjetne suze

Prva linija liječenja suhih očiju obično su OTC demulcentne kapi, poznate i kao umjetne suze. Umjetne suze privremeno podmazuju oko i ublažavaju simptome. Uvijek pročitajte upute, ali ti se proizvodi općenito mogu koristiti onoliko često koliko je potrebno tijekom dana.

Uobičajeni sastojci ovih proizvoda uključuju hidroksipropil metilcelulozu, sastojak Bion Tears i GenTeal te karboksimetilcelulozu sadržani u Refresh Plus i Thera Tears.

Kako odabrati umjetne suze

Vaš liječnik vas može uputiti u odabiru pravog za vas. Neki ljudi koriste kapi za crvene oči, ali to može učiniti oči još sušima. Crvene oči mogu uzrokovati brojni čimbenici, od alergija do infekcije oka, zbog čega je važna pravilna dijagnoza.

Ako nosite kontaktne leće, koristite kapi za ponovno vlaženje posebno za kontaktne leće. Druge vrste kapi mogu sadržavati sastojke koji oštećuju leću.

Lijekovi na recept

Brojni lijekovi na recept mogu se koristiti za liječenje suhoće očiju. Gelovi, masti i oralni (na usta) ili lokalni (na oko) steroidi mogu smanjiti suhoću.

Restasis (ciklosporinska oftalmološka emulzija) i Xiidra (lifitegrast oftalmološka otopina) odobreni su za liječenje suhoće očiju. Restasis pomaže oku da proizvodi suze, dok Xidra smanjuje upalu koja može uzrokovati smanjenje stvaranja suza.

Imajte na umu da lijekovi na recept mogu uzrokovati nuspojave i nisu nužno prikladni za sve.

Punctal čepovi

U svakom oku nalaze se četiri točka, to su mali otvori koji odvode suze u suzne kanale. Punctal čepovi mogu se umetnuti u točku kako bi blokirali drenažu suza, čuvajući suze u očima.

Rizici točkastih čepova prilično su minimalni, ali postoji opasnost od iritacije oka, pretjeranog suzenja i, u rijetkim slučajevima, infekcije.

Možda ćete i dalje trebati koristiti umjetne suze nakon umetanja točkastih čepova.

Riječ iz vrlo dobrog

Ako mislite da imate suhe oči, važno je da o tome razgovarate sa svojim liječnikom. Ne samo da je neugodno, već može uzrokovati i komplikacije. Dobivanje prave dijagnoze prvi je korak u osiguravanju učinkovitosti tretmana za suhe oči.