Sadržaj
Jetra je najveći organ u tijelu i igra vitalnu ulogu. Zapravo, njegova je funkcija toliko važna da bi bez nje tijelo umrlo u roku od jednog dana. Jetra služi kao pogon za preradu hranjivih sastojaka dobivenih hranom i centar za detoksikaciju lijekova.Funkcija jetre
Jetra je prva linija obrane od toksina koji ulaze u tijelo. Uklanja ih iz krvotoka prije nego što mogu doći do drugih organa i biti štetni.
To ne znači da jetra može prerađivati toksine bez ikakvih štetnih učinaka; neke će tvari naštetiti jetri. Samo u rijetkim slučajevima dugotrajna upotreba lijekova uzrokuje cirozu jetre ili kronično oštećenje jetre, međutim, neki lijekovi i dodaci, kada se uzimaju sami ili se miješaju s drugim lijekovima ili tvarima, mogu oštetiti vašu jetru.
Oštećenje jetre lijekovima
Ozljeda jetre zbog upotrebe ili prekomjerne upotrebe lijekova ili dodataka može biti izazov za dijagnozu. Često je uzrok bolesti jetre uzrokovane lijekovima prilično očit liječnicima, ali u nekim slučajevima možda će prvo trebati isključiti druge uzroke bolesti jetre, poput hepatitisa, raka, metaboličke bolesti ili vaskularne bolesti. Lijekove ili dodatke koji su sumnjivi uzroci oštećenja jetre morat će zaustaviti kako bi se potvrdila dijagnoza.
Znakove i simptome oštećenja jetre ili ozljede lijekovima treba shvatiti ozbiljno i odmah istražiti. To uključuje:
- Bolovi i otekline u trbuhu
- Vrućica
- Žutica (žute oči i koža, taman urin)
- Mučnina i povračanje
- Jaki umor ili pospanost
Lijekovi koji uzrokuju oštećenje jetre
Lijekovi koji su povezani s izazivanjem oštećenja jetre uključuju:
Acetaminofen
Ovo sredstvo za ublažavanje boli bez recepta (neka imena uključuju Tylenol i Excedrin) nalazi se u mnogim različitim oralnim lijekovima, kao i u kremama i mastima za ublažavanje bolova u mišićima. Činjenica da ga sadrži toliko različitih proizvoda povećava rizik od slučajnog predoziranja i naknadnog oštećenja jetre.
Uzimanje ili upotreba više lijekova bez recepta ili lijekova na recept koji sadrže acetaminofen bez vodstva liječnika ne preporučuje se zbog rizika od toksičnosti.
Redovito pijenje alkoholnih pića tijekom uzimanja acetaminophena također može povećati rizik od oštećenja jetre.
Antikonvulzivi
Lijekovi koji se koriste za liječenje epilepsije (uključujući fenitoin, valproat, karbamazepin) također su povezani s izazivanjem ozljede jetre izazvane lijekovima. Međutim, budući da se ti lijekovi koriste za sprečavanje napadaja, koristi od kontrole simptoma epilepsije obično nadmašuju rizik od oštećenja jetre.
Antibiotici
Antibiotici se obično koriste za liječenje infekcija, što je možda razlog zašto su vodeći uzrok oštećenja jetre uzrokovanih lijekovima. U većini slučajeva oštećenja su blaga, a faktori rizika uključuju žene, starije osobe, druge bolesti i stanja te oštećenje jetre drugim antibiotikom.
Lijekovi protiv antituberkuloze (antibiotici)
Također je utvrđeno da su lijekovi koji se koriste za liječenje tuberkuloze (uključujući izoniazid i rifampin) uzrok ozljede jetre uzrokovane lijekovima. Ljudi koji uzimaju ove lijekove često se nadgledaju kako bi se osiguralo da njihovi jetreni enzimi ne izlaze iz normalnih granica.
Metildopa
Poznato je da ovaj lijek, koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka (hipertenzije), u nekim slučajevima uzrokuje ozljedu jetre. Postali su dostupniji učinkovitiji i sigurniji antihipertenzivi, što je dovelo do smanjenja upotrebe ovog lijeka. Obično se ne preporučuje za upotrebu kod pacijenata za koje je već poznato da imaju poremećaj jetre.
Statini
Ovi se lijekovi, koji se koriste za liječenje visokog kolesterola, vrlo često prepisuju, a poznato je da kod nekih ljudi uzrokuju povišenu razinu enzima jetre. Obično se problem preokrene sam nakon prestanka uzimanja lijeka i oštećenja nisu trajna.
Vitamin A
Poznato je da čak i dodaci uzrokuju oštećenje jetre, uključujući vitamin A (acitretin, etretinat, izotretinoin). Kada se koristi više od 100 puta od preporučene dnevne doze, vitamin A može uzrokovati ozljedu jetre. Ovi se lijekovi ponekad koriste za liječenje psorijaze ili teških akni.
Niacin
Ovaj oblik vitamina B koristi se za liječenje visokog kolesterola. To bi moglo uzrokovati povišenu razinu jetrenih enzima ili oštećenje jetre u visokim dozama (mnogo puta preporučenu dnevnu dozu) kod nekih ljudi. Ovaj se lijek često započinje s nižom dozom, a zatim povećava s vremenom kako bi se mogla nadzirati jetra.
Važno je napomenuti da i drugi ovdje navedeni lijekovi ili suplementi koji se prodaju bez recepta također mogu uzrokovati veće razine jetrenih enzima ili oštećenja jetre.
Riječ iz vrlo dobrog
U nekim se slučajevima može izbjeći oštećenje jetre lijekovima i dodacima. Vodite računa da shvatite potencijalne rizike lijekova koje uzimate, čak i kada ih je propisao liječnik. Koristite ove savjete kako biste izbjegli oštećenje jetre uzrokovano lijekovima.
- Lijekove i dodatke (čak i one koji su "prirodni") uzimajte samo kad su uistinu potrebni.
- Ne uzimajte više od preporučene količine bilo kojeg lijeka.
- Osigurajte da su svi vaši liječnici svjesni svih lijekova koje uzimate, posebno onih koje propisuju drugi liječnici, ili dodataka i vitamina koje sami uzimate.
- Pazite da pročitate naljepnice kako biste bili sigurni da istodobno ne uzimate više lijekova, krema ili masti koje sadrže acetaminofen.
- Obavijestite sve svoje liječnike ako imate ili ste imali bolest jetre ili oštećenje. Osobe koje imaju cirozu treba liječiti hepatolog (specijalist za jetru).