Sadržaj
- Položaj stopala i PTT disfunkcija
- Ispravljanje položaja stopala ortopedijom
- Što pokazuju istraživanja
- Kako fizikalna terapija može pomoći PTT disfunkciji
No, jesu li ortoze stvarno potrebne?
Položaj stopala i PTT disfunkcija
Vaš fizioterapeut procijenit će položaj vašeg stopala tijekom početne procjene PTT disfunkcije. Zašto? Budući da mnogi ljudi s PTT problemima imaju pao medijalni (ili unutarnji) luk u stopalu. To se često naziva deformacija stopala ili pes planus odrasle osobe. Kako vam luk pada, a stopalo se izravnava, na stražnju tetivu potkoljenice u potkoljenici možete staviti stres i naprezanje, što može dovesti do bolova u unutrašnjosti gležnja i stopala.
Evo zanimljivosti: ne svatko s stečenom deformacijom stopala dobije stražnji tendiitis tibije, a nemaju svi s PTT disfunkcijom pali medijalni luk. Zbog toga bi vaš tretman trebao biti individualiziran. A vaš fizioterapeut može vam pomoći odrediti najbolje liječenje vašeg specifičnog stanja. Korištenje ortoze za PTT disfunkciju može biti jedna od komponenti vašeg programa odvikavanja.
Ispravljanje položaja stopala ortopedijom
Pa što ortotika doista čini za vaša stopala? Jednostavno rečeno, pojačavaju središnji luk, podupirući unutarnji aspekt vašeg stopala. To - u teoriji - postavlja vaše stopalo i stražnju tetivu tibije u optimalan položaj za pravilno funkcioniranje. Tetiva koja ispravno funkcionira ne boli, a vaše hodanje i trčanje mogu se vratiti u normalu.
Postoje različite vrste ortotike. Gotovi ulošci za cipele mogu se kupiti u vašoj lokalnoj trgovini cipelama ili ljekarni. Oni su generički ortotik koji stavljate u cipele kako biste pružili veću potporu stopalima. Nekim osobama s PTT disfunkcijom to može biti dovoljno. Obično su jeftini, ali nisu prilagođeni vašem točno položaj stopala.
Prilagođeni kalupi ortotika su još jedna opcija za ljude koji žele podržati svoj medijalni luk. Oni su oblikovani tako da stanu na vaše noge pomoću PT-a ili ortotičara. Treba im nekoliko tjedana za izradu; često će vam PT ili ortotist uzeti gips stopala, a zatim ih uputiti proizvođaču ortopeda. Ortotika se izrađuje prema vašim specifičnim odljevima stopala. Veliki problem s prilagođenim ortopedijama: oni mogu biti skupi. Mnogi prilagođeni umetci za cipele mogu koštati 300 do 500 američkih dolara. Visoka cijena može vas natjerati da zastanete i dobro razmislite prije kupnje prilagođenih umetaka za vašu PTT disfunkciju. Ali ako pomognu vašem stanju, možda će se isplatiti.
Veliko pitanje na koje treba odgovoriti kada razmišljate o ortoziji za PTT disfunkciju: rade li stvarno?
Što pokazuju istraživanja
Jedan od načina za procjenu učinkovitosti ortotike (ili bilo kojeg drugog tretmana) za PTT disfunkciju je ispitivanje objavljenih znanstvenih istraživanja o tom stanju. Prvo najprije: mijenja li ortotika položaj stopala kako bi se smanjilo opterećenje stražnje tetive tibije?
Studija objavljena 2016. ispitivala je promjene položaja gležnja i stopala koje se javljaju korištenjem dvije različite vrste ortotike i standardne cipele.15 sudionika s PTT disfunkcijom analiziralo je hodanje dok su nosili različite vrste cipela i ortoze. Znanstvenici su otkrili da je korištenje prilagođenog ortotika s posebnim bočnim nastavkom pomoglo u ispravljanju položaja stopala i hodanja sudionika bolje od korištenja standardne cipele za hodanje.
Drugo istraživanje ispitivalo je razinu boli i invaliditeta kod 25 pacijenata (10 muškaraca i 15 žena) s tendonitisom stražnjeg tibije. U početku su prikupljeni podaci o razini boli i funkcionalnom gubitku pacijenta, a zatim je svaki ispitanik nosio ortopede 6 tjedana. Istraživači su otkrili da je došlo do smanjenja razine boli i invalidnosti tijekom razdoblja od 6 tjedana tijekom korištenja ortopeda.
Jedan problem u studiji: nije postojala kontrolna skupina. Svi su ispitanici nosili ortopede, pa nije poznato jesu li viđena poboljšanja posljedica ortotike ili jednostavno protoka vremena. Možda je neka druga nepredviđena varijabla uzrokovala poboljšanja viđena u istraživanju.
Dno crta: ortotika može ispraviti položaj vašeg stopala i oni svibanj pomažu smanjiti bol i funkcionalni gubitak zbog PTT disfunkcije.
Kako fizikalna terapija može pomoći PTT disfunkciji
Ako imate PTT disfunkciju, dokazi pokazuju da biste mogli imati koristi od vježbi istezanja. Liječnik vam može preporučiti suradnju s fizioterapeutom kako biste poboljšali simptome PTT-a i vratili se na prethodnu razinu funkcije. Vaš PT može procijeniti vaše specifično stanje i propisati najbolje tretmane za vas. Odvikavanje za tendonitis tibijalne stražnje kosti može uključivati:
- Modaliteti za kontrolu upale i boli
- Vježbe za poboljšanje opsega pokreta i snage donjih ekstremiteta
- Vježbe za ravnotežu i propriocepciju
- Ortotika za ispravljanje položaja stopala
- Savjet o tome kada se vratiti na svoje prethodne aktivnosti
Ako vaš PT osjeća da vam položaj stopala i gležnja uzrokuje pretjerani stres na stražnjoj tetivi tibialisa, on ili ona može preporučiti ortopede jer mogu promijeniti položaj stopala i mogu pomoći u smanjenju boli i poboljšanju funkcije. Razumijevanje zašto nosite ortoze i potrebe koje služe mogu vam pomoći da napravite najbolji izbor za svoje specifično stanje.
Riječ iz vrlo dobrog
Ortotika je popularan izbor liječenja za ljude s problemima stražnjih tebijalnih tetiva. Ako patite od ovog stanja, možda ćete imati koristi od njihove upotrebe za smanjenje boli i poboljšanje pokretljivosti. Vaš tretman PTT disfunkcije mora biti individualiziran za vaše specifično stanje. Uskom suradnjom sa svojim fizikalnim terapeutom možete odlučiti je li ortotika prava za vas i možete se brzo i sigurno vratiti na prethodnu razinu aktivnosti.