Sadržaj
Diskoidni eritemski lupus (DLE) oblik je lupusa koji uglavnom utječe na vašu kožu. DLE se razlikuje od sistemskog eritemskog lupusa (SLE), najčešćeg oblika lupusa, koji može zahvatiti bilo koji dio tijela.Diskoidni lupus je autoimuna bolest kod koje imunološki sustav napada kožu. Ako imate diskoidni lupus, možete razviti kronične upalne čireve na licu, ušima, vlasištu i drugim dijelovima tijela. Te lezije mogu biti hrskave i ljuskaste te često ožiljavaju. Ako su vam na tjemenu lezije i ožiljci, ponovno rast kose na tim područjima može biti nemoguć.
Smatra se da je diskoidni lupus rezultat kombinacije genetskih čimbenika, čimbenika okoliša - posebno izlaganja suncu - i hormonalnih čimbenika. Tri je veća vjerojatnost da će žene razviti diskoidni lupus, a ako se diskoidni lupus pojavi u vašoj obitelji, i vaš je rizik povećan.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Razlika između diskoidnog lupusa i sistemskog lupusa
Bolesti eritematoznog lupusa (LE) padaju na spektar diskoidnog lupusa na jednom kraju, a sistemski na drugom. Iako je diskoidni lupus benigniji od sistemskog lupusa, simptomi kože imaju tendenciju da budu ozbiljniji kod DLE-a.
Kod SLE, osip od kutnjaka u obliku leptira može se pojaviti na nosu i obrazima pacijenata ili se crveni osip može razviti kao reakcija na sunčevu svjetlost. Moguće je da se diskoidni lupus proširi na vaše unutarnje organe, iako je to rijetko. Jednom kada se bolest preseli u unutarnje organe, ona postaje SLE.
Otprilike 1% do 5% bolesnika s diskoidnim lupusom razvija SLE. Ako imate diskoidni lupus, morat ćete redovito provjeravati svog liječnika kako biste bili sigurni da je zahvaćena samo vaša koža.
Dijagnoza i liječenje
Ako vaš liječnik posumnja da imate sistemski lupus, prvo će napraviti pretrage krvi. Ako je to isključeno, biopsija kože može se koristiti za dijagnozu diskoidnog lupusa. Kada se diskoidni lupus liječi rano i učinkovito, lezije kože mogu se potpuno očistiti. Bez učinkovitog liječenja mogu nastati trajni ožiljci.
Diskoidni lupus može se liječiti lokalnim kortikosteroidima, poput kortizonske masti; lokalni inhibitori kalcineurina, poput pimekrolimus kreme ili takrolimusne masti; i injekcije kortikosteroida (kortizona).
Ako vam lokalni tretmani ne uspiju, a vaše su lezije prerasprostranjene za injekcije kortikosteroida, možda će vam biti propisane antimalarijske tablete kao što su hidroksiklorokin, klorokin i kvinakrina. Uzimanje ovih antimalarija može uzrokovati probleme s vidom, pa će vam trebati početni pregled oka i periodični pregledi oka u naprijed.
U rijetkim slučajevima, kada niti jedan od ovih pristupa ne djeluje, liječnik vam može predložiti agresivnije lijekove, poput metotreksata, acitretina, izotretinoina, mofetilmikofenolata ili dapsona.
Ako vam je dijagnosticiran diskoidni lupus, također ćete trebati izbjegavati izlaganje suncu, nositi kape i zaštitnu odjeću i koristiti kremu za sunčanje širokog spektra s SPF većim od 30. Pušenje je također povezano s diskoidnim lupusom, pa bi vam prestanak pušenja trebao biti prioritet.