Sadržaj
Sredstva za suzbijanje kašlja, koja se nazivaju i antitusici, djeluju blokirajući vaš refleks na kašalj. Proizvodi koji sadrže dekstrometorfan i difenhidramin dostupni su bez recepta (OTC), dok kodein i hidrokodon zahtijevaju recept.Razumijevanje njihovog rada, koji je prikladan za različite dobne skupine, i kada mogu biti korisni može vam pomoći da ih sigurno upotrebljavate.
Ako imate jak ili kroničan kašalj koji traje duže od tri tjedna, liječnik ga treba procijeniti.
Zabrinuti ste zbog novog koronavirusa? Saznajte više o COVID-19, uključujući simptome i kako se dijagnosticira.
Na šalteru
Dekstrometorfan i difenhidramin, aktivni sastojci koji suzbijaju kašalj, mogu se naći u pojedinačnim formulacijama bez recepta ili u proizvodima protiv prehlade i gripe s više simptoma.
Dekstrometorfan
Dekstrometorfan je primarni lijek protiv kašlja koji se prodaje bez recepta. Često je aktivni sastojak sirupa za kašalj, gel kapica, pastila i kombiniranih formula za kašalj i prehladu. Prikladno je za neproduktivni kašalj (suhi kašalj koji ne dovodi do flegma).
Međutim, upitno je koliko dijete može dobiti olakšanje s dekstrometorfanom ako ima respiratornu infekciju. Nadalje, studije nisu pokazale da bilo koji OTC proizvod značajno poboljšava akutni kašalj kod djece ili odraslih.
Dekstrometorfan je sintetski proizvedeni kemijski rođak kodeina. Apsorbira se u krvotok i prelazi u mozak gdje se veže na receptore u centru za kašalj produljene medule, suzbijajući refleks kašlja.
Ako se uzima u velikim dozama, dekstrometorfan ima psihoaktivne učinke, uključujući euforiju, izobličenje vida, gubitak koordinacije, mučninu i povraćanje. Poznata je droga zlostavljanja, posebno kod mlađih ljudi.
U višoj od preporučene doze, dekstrometorfan ima potencijal za ozbiljne nuspojave, pa čak i smrt u male djece. Kao takav, jedan je od lijekova protiv kašlja i prehlade za koji Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) kaže da ga djeca mlađa od 2 godine ne smiju koristiti.
Što treba znati o djeci i lijekovima protiv kašlja
Proizvodi s robnom markom koji sadrže dekstrometorfan uključuju:
- Dječji Robitussin kašalj dugog djelovanja
- Delsym
- Vicks DayQuil kašalj
- Vicks Formula 44 Custom Care Suhi kašalj
- Zicam kašalj MAX
Kombinirani proizvodi su brojni.
Često "DM" uključen u naziv proizvoda označava da sadrži dekstrometorfan.
Difenhidramin
Difenhidramin je antihistaminik koji se obično koristi kod simptoma alergije i curenja nosa kod prehlade. FDA ga također klasificira kao antitusik, ali ne smatra se prvim izborom. Djeluje u moždanoj moždini kako bi suzbio refleks kašlja.
Difenhidramin se nalazi u mnogim formulacijama za kašalj i prehladu bez recepta, posebno onima namijenjenim noćnoj uporabi jer uzrokuje pospanost.
Ovi se lijekovi ne smiju davati djeci mlađoj od 4 godine. S oprezom ih smiju koristiti samo djeca mlađa od 12 godina. Također, budući da postoje zabrinutosti u vezi s vrtoglavicom i kognitivnim oštećenjima kod osoba starijih od 65 godina i više, te bi osobe trebale razgovarati s liječnikom prije nego što uzmu difenhidramin.
Zašto bi stariji ljudi trebali izbjegavati difenhidramin
Proizvodi s robnom markom koji sadrže difenhidramin uključuju:
- Benadril
- Nytol
- PediaCare dječja alergija
- Sominex
- Unisom
Kombinirani proizvodi uključuju:
- Advil PM
- Aleve PM
- Dječja Dimetapp noćna hladnoća i zagušenja
- Excedrin PM
- Robitussin noćno kašalj i hladnoća
- Theraflu Nighttime Jaka hladnoća i kašalj
- Triaminsko noćno vrijeme hladno i kašalj
Recept
Ako je kašljanje dovoljno uznemirujuće kada se nosite s prehladom, većini bi trebao biti dovoljan OTC suzbijač kašlja. Vaš liječnik može razmotriti recept za suzbijanje kašlja ako se ljekarna pokaže neučinkovitom i ako se ne možete ugodno osjećati ili vas kašalj noću usporava.
Kodein
Codeine je klasični antitusik. To je opijat koji jetra pretvara u morfij, koji zatim u mozgu djeluje na brojne načine, uključujući suzbijanje refleksa kašlja, sedaciju i ublažavanje boli.
Ovisno o državnim propisima, možda će vam trebati recept ili biti dostupan bez recepta, iako će vam možda trebati prodavač da biste ga dobili za vas. Kodein se može naći u kombinaciji s antihistaminicima i dekongestivima.
FDA je revidirala zahtjeve za označavanje lijekova koji sadrže kodein 2018. Upozoravaju da ih djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina ne smiju uzimati.
Lijekovi protiv kašlja i prehlade koji sadrže kodein uključuju:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (kodein, klorfeniramin)
- Triacin C (kodein, pseudoefedrin, tripolidin)
- Generičke kombinacije kodeina i promethazina
- Generičke kombinacije kodeina, fenilfrina i promethazina
Hidrokodon
Hidrokodon je polusintetski opijat koji FDA klasificira kao antitusik i analgetik (sredstvo za ublažavanje boli). Nije točno poznato kako suzbija kašalj, ali istraživači vjeruju da djeluje izravno na centar za kašalj u mozgu.
Opasnost je da hidrokodon može depresirati disanje pri većim dozama, a može imati i psihoaktivne učinke. Također, može biti i ovisnost. Lijekove koji sadrže hidrokodon trebaju izbjegavati ljudi koji se mogu oporaviti od ovisnosti o opioidima zbog rizika od recidiva.
Zahtjevi za označavanje FDA utvrđeni 2018. napominju da lijekove koji sadrže hidrokodon ne smiju koristiti osobe mlađe od 18 godina.
Lijekovi protiv kašlja i prehlade na recept koji sadrže hidrokodon uključuju:
- FlowTuss, Obredon (hidrokodon i gvanifenezin)
- Hycofenix, Rezira (hidrokodon, pseudoefedrin, guaifenesin)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hidrokodon, klorfeniramin, pseudoefedrin)
- Generičke kombinacije hidrokodona i homatropina
Davanje lijekova protiv kašlja na recept djeci i tinejdžerima je opasno. Mogu usporiti disanje do opasne razine, a mogu biti i fatalne.
Riječ iz vrlo dobrog
Svakako razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate dugotrajan kašalj. Kašalj - osobito kronični kašalj koji traje duže od četiri do šest tjedana - može biti uzrokovan mnogim stanjima i bolestima. Najbolje je pokušati liječiti osnovni uzrok, a ne samo raditi na ublažavanju simptoma.