Sadržaj
- Koje su češće komplikacije trudnoće?
- Komplikacije amnionske tekućine
- Krvarenje
- Izvanmaternična trudnoća
- Pobačaj ili gubitak ploda
- Komplikacije posteljice
- Preeklampsija ili eklampsija
Koje su češće komplikacije trudnoće?
Iako se većina trudnoća odvija bez poteškoća, ponekad se dogode i komplikacije. Slijede neke od najčešćih komplikacija u trudnoći.
Komplikacije amnionske tekućine
Previše ili premalo plodne vode u vrećici oko fetusa može biti znak problema s trudnoćom. Previše tekućine može previše pritisnuti maternicu majke, što dovodi do prijevremenih trudova. Također može uzrokovati pritisak na majčinu dijafragmu. To može dovesti do poteškoća s disanjem. Tekućina se nakuplja u slučajevima nekontroliranog dijabetesa, višeplodne trudnoće, nekompatibilnih krvnih grupa ili urođenih mana. Premalo tekućine može biti znak urođenih mana, zastoja u rastu ili mrtvorođenosti.
Krvarenje
Krvarenje u kasnoj trudnoći može biti znak komplikacija na posteljici, infekcije rodnice ili vrata maternice ili prijevremenih porođaja. Žene koje u kasnoj trudnoći krvare mogu imati veći rizik od gubitka ploda i pretjeranog krvarenja. Krvarenje u bilo kojem trenutku trudnoće treba odmah prijaviti svom liječniku.
Izvanmaternična trudnoća
Ektopična trudnoća je razvoj ploda izvan maternice. To se može dogoditi u jajovodima, cervikalnom kanalu ili zdjelici ili trbuhu. Uzrok ektopične trudnoće obično je ožiljak u jajovodu zbog infekcije ili bolesti. Rizik od ektopične trudnoće povećan je kod žena koje su imale postupke sterilizacije jajovoda, posebno kod žena koje su u vrijeme sterilizacije bile mlađe od 30 godina.
Ektopične trudnoće događaju se u oko 1 od 50 trudnoća i mogu biti vrlo opasne za majku. Simptomi mogu uključivati uočavanje i grčeve. Što dulje traje ektopična trudnoća, to je veća šansa da pukne jajovod. Ultrazvuk i krvni testovi mogu potvrditi dijagnozu. Liječenje ektopične trudnoće može uključivati lijek ili kirurško uklanjanje fetusa.
Pobačaj ili gubitak ploda
Pobačaj je gubitak trudnoće koji se događa do 20 tjedana trudnoće. Većina pobačaja dogodi se prije 12 tjedana. Pobačaji se događaju u oko 15% svih trudnoća i obično su posljedica genetskih ili kromosomskih abnormalnosti.
Pobačajima obično prethode uočavanje i intenzivni grčevi. Da bi se potvrdio pobačaj, mogu se napraviti ultrazvuk i krvne pretrage. Fetus i sadržaj maternice često se prirodno izbacuju. Ako se to ne dogodi, možda će biti potreban postupak koji se naziva dilatacija i kiretaža (D & C). Ovaj postupak koristi posebne instrumente za uklanjanje abnormalne trudnoće.
Gubitak fetusa u drugom tromjesečju može se dogoditi ako je cerviks slab i otvori se prerano. To se naziva nesposobni cerviks. U nekim slučajevima nesposobnog cerviksa, pružatelj zdravstvene zaštite može spriječiti gubitak trudnoće šivanjem cerviksa do porođaja.
Komplikacije posteljice
U normalnim okolnostima posteljica se pričvršćuje na zid maternice. Međutim, mogu se dogoditi dvije vrste komplikacija posteljice, uključujući:
Abrupcija posteljice. Ponekad se posteljica prerano odvoji od stijenke maternice. To se naziva odbacivanje posteljice i dovodi do krvarenja, a fetusu manje kisika i hranjivih sastojaka. Odvajanje može biti potpuno ili djelomično. Uzrok abrupcije posteljice često je nepoznat. Abrupcija posteljice događa se u otprilike jednom na svakih 100 živorođenih.
Abrupcija posteljice češća je u žena koje puše, imaju visok krvni tlak i / ili imaju višeplodnu trudnoću. To se također događa kod žena koje su imale prethodnu djecu ili su imale povijest abrupcije posteljice. Simptomi i liječenje odbacivanja posteljice ovise o stupnju odvojenosti. Simptomi mogu uključivati krvarenje, grčeve i osjetljivost trbuha. Dijagnoza se obično potvrđuje kompletnim fizičkim pregledom i ultrazvukom. Žene se zbog ovog stanja obično stavljaju u bolnicu. Možda će dijete morati dostaviti rano.
Placenta previa. Uobičajeno, posteljica se nalazi u gornjem dijelu maternice. Placenta previa je stanje u kojem je posteljica pričvršćena blizu ili pokrivajući cerviks (otvor u maternici). Ova vrsta komplikacije posteljice događa se u otprilike 1 na svakih 200 poroda, a češće se događa kod žena koje imaju ožiljke maternice iz prethodnih trudnoća. To se također događa kod žena koje imaju miome ili druge probleme u maternici ili kod žena koje su prethodno imale operacije maternice.
Simptomi mogu uključivati vaginalno krvarenje koje je svijetlocrveno i nije povezano s osjetljivošću na trbuhu ili bolovima. Dijagnoza se potvrđuje fizičkim pregledom i ultrazvukom. Ovisno o tome koliko je težak problem i stadiju trudnoće, može se naručiti promjena aktivnosti ili odmor u krevetu. Dijete se obično mora roditi carskim rezom kako bi se posteljica rano odvojila i djetetu oduzeo kisik tijekom porođaja.
Preeklampsija ili eklampsija
Preeklampsiju, koja se prije nazivala toksemijom, karakterizira visok krvni tlak izazvan trudnoćom. Prati ga protein u mokraći. Ponekad je prisutna i oteklina zbog zadržavanja tekućine. Eklampsija je teži oblik ovog problema. To može dovesti do napadaja, kome ili čak smrti.
Uzrok preeklampsije nije poznat, ali je češći u prvoj trudnoći. Utječe na oko 5% do 8% svih trudnica. Ostali čimbenici rizika za preeklampsiju uključuju:
Žena koja nosi više fetusa
Majka tinejdžerica
Žena starija od 40 godina
Žena s povišenim krvnim tlakom, dijabetesom i / ili bubrežnom bolešću prije nego što je zatrudnjela
Žena koja je pretila s BMI većim od 30
Simptomi mogu uključivati jako oticanje ruku i lica, povišeni krvni tlak, glavobolju, vrtoglavicu, razdražljivost, smanjeno izlučivanje urina, bolove u trbuhu i zamagljen vid. Liječenje će se razlikovati ovisno o težini stanja i stadiju trudnoće. Liječenje može uključivati hospitalizaciju, odmor u krevetu, lijekove za snižavanje krvnog tlaka i pomno praćenje fetusa i majke.