Sadržaj
Kompazin (proklorperazin) je antiemetik i antipsihotik na recept koji je odobren za liječenje teške mučnine i povraćanja, shizofrenije i generalizirane nepsihotične anksioznosti. Također se koristi za ublažavanje mučnine i povraćanja povezane s migrenom, kao i drugih simptoma napada migrene i glavobolje od napetosti, posebno u hitnim uvjetima.Koristi
Proklorperazin je jedan od prvih postupaka koji se preporučuje za ozbiljne epizode migrene u hitnim uvjetima, jer je učinkovit u smanjenju simptoma migrene i glavobolje, dolazi u mnogim formulacijama i djeluje brzo.
Međutim, ne koristi se za prevenciju migrene ili glavobolje i rijetko se daje na recept za ta stanja redovito, dugoročno.
Proklorperazin se preporučuje za glavobolje koje se oporavljaju ili prekomjerno koriste, lijekove koji ne mogu riješiti, status migrainosus te za glavobolje i migrene u kojima su jaka mučnina i povraćanje dominantni simptomi. Također se smatra među najučinkovitijim lijekovima za teške migrene u djetinjstvu, sa i bez mučnine.
Lijekovi koji uzrokuju prekomjernu glavobolju
Kompazin nije opioid i ne izaziva ovisnost. Nedavna istraživanja pokazala su da su barem jednako učinkoviti, ako ne i učinkovitiji od opioida, koji djeluju brzo, ali lijekovi koji izazivaju visoku ovisnost koriste se u liječenju jakih bolova.
Kako radi
Mehanizmi kompazina protiv glavobolje i migrene nisu dobro razumljivi, ali čini se da je djelotvornost lijeka povezana s utjecajem na dopamin - neurotransmiter koji djeluje na mozak (modulira mišićno kretanje, osjećaje i bol) i tijelo (utječe na gastrointestinalnu aktivnost i kretanje mišića).
Kao antipsihotik izveden iz fenotiazina, Compazine je antagonist dopaminskih receptora, što znači da inhibira aktivnost ovog neurotransmitera. Istraživači sugeriraju da ljudi koji imaju migrenu mogu biti preosjetljivi na dopamin.Poklorperazin bi mogao smanjiti simptome migrene i glavobolje modificirajući učinke neurotransmitera, koji su implicirani kao uzrok mučnine i povraćanja.
Vjeruje se da lijek djeluje i centralno (u mozgu) i sistemski (u cijelom tijelu, posebno u probavnom sustavu).
Doziranje i formulacija
Compazin je dostupan u nekoliko oblika. Što je najbolje za vas, vaš će liječnik odrediti na temelju težine vaših simptoma, vaše sposobnosti da umanjite situaciju i još mnogo toga. Opcije uključuju:
- Oralno (na usta): Dostupno u tabletama od 5 miligrama (mg) i 10 mg, kapsule s produljenim oslobađanjem od 10 mg i 15 mg i u obliku tekućine. Predložena oralna doza za liječenje migrene i glavobolje kod odraslih je 5 mg ili 10 mg, koja se može ponoviti svakih šest do osam sati.
- Supozitorij (umetnut rektalno): Dostupno u dozama od 2,5 mg, 5 mg i 25 mg. Doza supozitorija za odrasle obično iznosi 25 mg za akutni napad migrene, a maksimalna preporučena doza je dva puta dnevno.
- Injekcije: Intravenske (ubrizgane u venu, IV) i intramuskularne (ubrizgane u mišić, IM) injekcije mogu se kretati između 2,5 mg i 10 mg, uz maksimalnu preporučenu dozu od 40 mg dnevno.
U Djeci
Kompazin se ne preporučuje djeci mlađoj od 2 godine ili mlađim od 20 kilograma, a starijoj djeci preporučena doza za liječenje migrene i drugih glavobolja je 2,5 mg oralno ili rektalno. IM i IV primjena nije uobičajena za djecu, a doza se određuje od slučaja do slučaja.
Nuspojave
Postoje nuspojave povezane s Compazinom, ali one su obično povezane s kroničnom primjenom. Međutim, u nekim rijetkim slučajevima mogu se javiti ozbiljni štetni događaji čak i nakon samo jedne doze lijeka.
Nuspojave mogu uključivati:
- Pospanost
- Niski krvni tlak
- Vrtoglavica
- Amenoreja (usporavanje ili zaustavljanje menstruacije)
- Zamagljen vid
- Akatizija (tjelesni nemir)
Komplikacije
Dugotrajna primjena Compazina može pokrenuti parkinsonizam, koju karakteriziraju isti simptomi kao i Parkinsonova bolest.
Također može pokrenuti kasnu diskineziju, koju karakteriziraju:
- Cmokanje ili pucanje usana
- Grčevi mišića lica, vrata, tijela, ruku ili nogu, uzrokujući neobične položaje tijela ili neobične izraze lica
- Brzi ili crvoliki pokreti jezika
- Tikovi ili trzaji
Kompazin može uzrokovati maligni neuroleptički sindrom (NMS) - potencijalno fatalno stanje koje karakterizira ukočenost mišića, povišena tjelesna temperatura, zbunjenost i poremećaj regulacije autonomnog živčanog sustava.
Interakcije
Compazine može komunicirati s drugim lijekovima koji vas uspavaju ili pospavaju. Obavijestite svog liječnika koji propisuje lijekove, lijekove na recept ili bez recepta te dodatke koje uzimate.
Kontraindikacije
Ne biste trebali koristiti Compazin ako imate alergiju ili ste osjetljivi na fenotiazine. Također ga ne biste trebali koristiti ako imate nizak krvni tlak, probleme sa srcem ili motoričke probleme poput Parkinsonove bolesti, distonije ili grčeva.
Nije poznato hoće li Compazine štetiti nerođenoj bebi. Ako ste Compazin već koristili i lijekove imate kod kuće, važno je da se posavjetujete sa svojim liječnikom ako ste trudni ili ako planirate postati trudna. Iako se Compazine tijekom trudnoće ponekad koristi s oprezom, ne preporučuje se dojiljama.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako nije tipična terapija na recept kod kuće za glavobolje i migrene, Compazine se ponekad daje na hitnoj. Ako imate jake mučnine s glavoboljama ili ako su vam glavobolje zbog statusa migrenozusa ili odskoka od lijekova stalni problemi, razgovarajte sa svojim liječnikom o planu liječenja migrene kako biste mogli izbjeći te uznemirujuće događaje.