Pregled i poremećaji žilnice

Posted on
Autor: Roger Morrison
Datum Stvaranja: 26 Rujan 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Peripheral Vascular Examination - OSCE Guide  (Old Version)
Video: Peripheral Vascular Examination - OSCE Guide (Old Version)

Sadržaj

Žilnica je vaskularni sloj oka koji leži između mrežnice i bjeloočnice. Žilnica je najdeblja u stražnjem dijelu oka, gdje iznosi oko 0,2 mm, a u perifernom dijelu oka sužava se do 0,1 mm. Sadrži retinalne pigmentirane epitelne stanice i osigurava kisik i hranu vanjskoj mrežnici. Žilnica oblikuje uvealni trakt koji uključuje iris i cilijarno tijelo.

Žilnica je napravljena od četiri različita sloja:

  • Haller-ov sloj (sloj velikih krvnih žila)
  • Sattlerov sloj (krvne žile srednje veličine)
  • Horiokapilaris (kapilare)
  • Bruchova membrana (membrana na unutarnjem dijelu žilnice)

Tamni pigment melanina u žilnici upija svjetlost i ograničava refleksije u oku koje bi mogle pogoršati vid.Također se smatra da melanin štiti krvne žile žilnice od toksičnosti svjetlosti. Horoidalni pigment je ono što uzrokuje "crvene oči" kada se fotografiraju bljeskalice.


Osim što osigurava glavnu opskrbu mrežnice kisikom i opskrbu krvlju, horoidalni protok krvi može ohladiti i zagrijati mrežnicu.Horioid također ima stanice koje luče tvari za koje se smatra da sudjeluju u rastu bjeloočnice. Žilnica također može mijenjati debljinu, a te promjene mogu mrežnicu pomicati naprijed i natrag, dovodeći fotoreceptore u ravninu fokusa. To ne proizvodi puno efekta fokusiranja, ali je važnije za rast očiju kod djece.

Vaše oči i dobar vid oslanjaju se na dovoljnu količinu krvi da bi funkcionirale. Stoga žilnica mora ostati zdrava. Kada je područje oka koje zahvaća žilnicu na bilo koji način zaraženo, mogu patiti makula i vidni živac. Kad su makula i vidni živac ugroženi ili negativno pogođeni, rezultat je često ozbiljan pad vida, a ponekad čak i ukupni sljepoća. Uz to, mnoge druge ozbiljne bolesti mogu se javiti kao posljedica infekcije.

Bolesti i poremećaji žilnice

  • Hemoragični odvajanje horoida je krvarenje u horoidnom prostoru uzrokovano puknućem horoidnih žila. Iako se može dogoditi spontano, izuzetno je rijetko. Obično se javlja kao posljedica traume oka. Također se rijetko može pojaviti tijekom operacije oka. Hemoragični odvajanje horoida može proizvesti duboke simptome.Liječenje se sastoji od topikalnih steroidnih kapi za oči, cikloplegičnih kapi za oči i kapi za oči koje snižavaju očni tlak. U konačnici, ovisno o težini odvajanja, može se preporučiti operacija.
  • Ruptura horoideje potpuni je prekid u žilnici, Bruchovoj membrani i pigmentnom epitelu mrežnice koji nastaje kao rezultat traume tupog oka, poput udarca šakom. Nažalost, mnoge rupture žilnice zahvaćaju središte mrežnice, nazvano makula. Makula nam omogućuje visokokvalitetni, središnji vid. Ozljeda dovodi do gubitka fotoreceptora u makuli i gubitka središnjeg vida. Ako puknuće nije u makuli, zadržava se središnji vid.
  • Horoidalni nevusi su kolekcija pigmentiranih ili nepigmentiranih stanica u žilnici, vaskularnom sloju ispod mrežnice. Većinu horoidalnih nevusa potrebno je samo nadzirati. Vaš će liječnik oka fotografirati zabrinuto područje i često ga provjeravati. Većina ne treba nikakav tretman. Ako horoidalni nevus ima narančastu pigmentaciju, čini se povišenim ili ima neobičan oblik, moguće je da bi mogao postati zloćudni melanom horoidne žlijezde. U ovom je slučaju potreban agresivan tretman.
  • Horoidne distrofije su skupina nasljednih bolesti koje utječu na horoidnu žlijezdu. Horoideremija, atrofija žirata, centralna areolarna horoidna distrofija, difuzna horoidealna atrofija i pigmentirana paravenska retinohoroidna atrofija primjeri su horoidnih distrofija. Kod nekih od ovih distrofija može se dogoditi ozbiljan gubitak vida.
  • Korioretinitis je najčešća bolest koja napada žilnice. Ova vrsta upale često stvara plutajuće tamne mrlje i zamagljen vid. Horioretinitis može biti povezan sa stanjem koje se naziva uveitis. Upala žilnice može biti posljedica zaraznog uzroka ili autoimunog upalnog stanja. Preporučuju se različite vrste tretmana, ovisno o uzroku.