Sadržaj
- Što je kolecistitis?
- Što uzrokuje holecistitis?
- Koji su simptomi holecistitisa?
- Kako se dijagnosticira kolecistitis?
- Kako se liječi kolecistitis?
- Koje su komplikacije holecistitisa?
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke o kolecistitisu
- Sljedeći koraci
Što je kolecistitis?
Kolecistitis (izražen ko-luh-sis-TIE-tis) je crvenilo i oteklina (upala) žučnog mjehura. To se događa kada probavni sok zvan žuč zapne u vašem žučnom mjehuru.
Žučni mjehur je mali organ ispod vaše jetre. Pohranjuje žuč koja se stvara u jetri.
Žuč se obično odvodi iz žučnog mjehura u tanko crijevo. Ako je žuč blokirana, nakuplja se u žučnom mjehuru. To uzrokuje upalu i može izazvati infekciju.
Kolecistitis može biti iznenadan (akutni) ili dugotrajan (kroničan).
Što uzrokuje holecistitis?
Kolecistitis se događa kada probavni sok zvan žuč zapne u vašem žučnom mjehuru.
U većini slučajeva to se događa jer nakupine čvrstog materijala (žučni kamenci) blokiraju cijev koja odvodi žuč iz žučnog mjehura.
Kad kamenac u žuči blokira ovu cijev, žuč se nakuplja u vašem žučnom mjehuru. To uzrokuje iritaciju i pritisak u žučnoj kesi. Može izazvati oticanje i infekciju.
Žučni mjehur pohranjuje žuč. Žučni kamenci stvaraju se u vašem žučnom mjehuru. Izrađene su od žuči.
Ostali uzroci kolecistitisa uključuju:
- Bakterijska infekcija u sustavu žučnih kanala. Sustav žučnih kanala je drenažni sustav koji prenosi žuč iz vaše jetre i žučnog mjehura u prvi dio vašeg tankog crijeva (duodenum).
- Tumori gušterače ili jetre. Tumor može zaustaviti isticanje žuči iz žučnog mjehura.
- Smanjena dotok krvi u žučni mjehur. To se može dogoditi ako imate dijabetes.
- Mulj žučnog mjehura. Ovo je gusti materijal koji ne može apsorbirati žuč u vašem žučnom mjehuru. Talog se nakuplja u vašem žučnom mjehuru. To se uglavnom događa trudnicama ili osobama koje su imale vrlo brz gubitak kilograma.
Kolecistitis se može dogoditi iznenada (akutno) ili može biti dugoročno (kronično).
Koji su simptomi holecistitisa?
U većini slučajeva napad holecistitisa traje 2 do 3 dana. Simptomi svake osobe mogu se razlikovati. Simptomi mogu uključivati:
- Intenzivna, iznenadna bol u gornjem desnom dijelu trbuha
- Bol (često jača kod dubokih udisaja) koja se širi na leđa ili ispod desne lopatice
- Mučnina
- Povraćanje
- Vrućica
- Žutilo kože i očiju (žutica)
- Labavo, stolice svijetle boje
- Nadimanje trbuha
Simptomi kolecistitisa mogu izgledati kao drugi zdravstveni problemi. Uvijek se obratite svom liječniku da biste bili sigurni.
Kako se dijagnosticira kolecistitis?
Vaš će se liječnik osvrnuti na vaše prošlo zdravlje i dati vam fizički pregled.
Možda ćete imati i neke pretrage krvi, uključujući:
- Kompletna krvna slika (CBC). Ovaj test mjeri broj bijelih krvnih zrnaca. Možda imate visok broj bijelih krvnih stanica ako imate infekciju.
- Testovi funkcije jetre. Skupina posebnih krvnih testova koji mogu utvrditi radi li vaša jetra ispravno.
Možda ćete imati i slikovne testove, uključujući:
- Ultrazvuk (naziva se i sonografija). Ovaj test stvara slike vaših unutarnjih organa na zaslonu računala pomoću visokofrekventnih zvučnih valova. Koristi se za pregled jetre i žučnog mjehura i provjeru protoka krvi kroz različite žile.
- RTG trbuha. Ovaj test stvara slike unutarnjih tkiva, kostiju i organa pomoću nevidljivih snopa elektromagnetske energije.
- CT skeniranje. Ovo je test slike koji koristi rentgenske zrake i računalo za izradu detaljnih slika tijela. CT skeniranje pokazuje detalje kostiju, mišića, masti i organa. Detaljniji je od uobičajenog RTG snimanja.
- HIDA skeniranje (holescintigrafija ili hepatobilijarna scintigrafija). Ovo skeniranje provjerava ima li abnormalnih pokreta (kontrakcija) vašeg žučnog mjehura. Također provjerava ima li začepljenih žučnih kanala. Radioaktivna kemikalija ili tragač ubrizgava vam se (ubrizgava) u venu. Količina zračenja je vrlo mala. Nije štetno. Skuplja se u jetri i ulijeva u žučni mjehur. Posebni skener gleda kako se trag kreće kroz vaše organe. Uzet ćete lijek kako biste sklopili ugovor o žučnoj kesi.
- PTC (perkutana transhepatična kolangiografija). Tanka igla se stavlja kroz kožu i u žučni kanal u jetri. Zatim se kroz iglu ispuca (ubrizga) boja. Boja omogućuje da se vaši žučni kanali jasno vide na X-zrakama. Na rendgenskim zrakama prikazat će se začepljeni kanal.
- ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija. To se koristi za pronalaženje i liječenje problema u jetri, žučnoj kesi, žučnim kanalima i gušterači. Koristi rendgen i dugu, fleksibilnu cijev (endoskop) sa svjetlom i kamerom na jednom kraju. Cijev se stavi u usta i grlo. Ide niz cijev za hranu (jednjak), kroz želudac i u prvi dio tankog crijeva (duodenum). Zatim odlazi u vaše žučne kanale. Unutrašnjost ovih organa može se vidjeti na video ekranu. Boja se uvodi u vaše žučne kanale kroz cijev. Boja omogućuje da se žučni kanali jasno vide na X-zrakama.
Kako se liječi kolecistitis?
Vjerojatno ćete biti primljeni u bolnicu kako biste odmorili žučni mjehur. Možda će vam trebati operacija uklanjanja žučnog mjehura.
U bolnici vaše liječenje može uključivati:
- Uzimanje lijekova za borbu protiv bakterija (antibiotika) za borbu protiv infekcije
- Uzimanje tekućine i lijekova protiv bolova do IV (venom ili intravenozno)
- Održavanje želuca praznim dok se simptomi ne ublaže
Vaši simptomi mogu se poboljšati ovim liječenjem.
Ali ako je vaš holecistitis uzrokovan žučnim kamenjem u žučnom mjehuru, morat ćete ga ukloniti. Uklanjanje žučnog mjehura (koja se naziva holecistektomija) česta je operacija. Vaše će tijelo dobro raditi bez žučnog mjehura. To nije bitno za zdrav život.
Možda ste odmah obavili operaciju. Ako ste previše bolesni za operaciju, mala cijev se može provući kroz kožu i u žučni mjehur. To će isprazniti žuč i ublažiti simptome dok ne budete mogli na operaciju.
Ostale mogućnosti liječenja mogu uključivati:
- Terapija oralnim rastvaranjem. Lijekovi od žučne kiseline koriste se za otapanje kamenja
- Lijekovi. Koriste se za sprečavanje stvaranja žučnih kamenaca
- Dijeta s malo masnoća. Kad smijete ponovno jesti hranu
Koje su komplikacije holecistitisa?
U nekim slučajevima kolecistitis može uzrokovati druge probleme, uključujući:
- Infekcija i nakupljanje gnoja u žučnom mjehuru
- Smrt tkiva u žučnoj kesi (gangrena)
- Ozljeda žučnog kanala koja može utjecati na vašu jetru
- Infekcija i upala gušterače (pankreatitis)
- Infekcija i upala sluznice trbuha (peritonitis)
Ako vam žučni mjehur nije uklonjen i imate više napadaja kolecistitisa, možete razviti dugotrajni (kronični) kolecistitis.
Kronični kolecistitis možda neće uzrokovati nikakve simptome. Ali može oštetiti zidove žučnog mjehura. Zidovi mogu postati ožiljci i postati deblji. Vaš će se mjehur početi smanjivati. S vremenom će biti manje sposoban čuvati i oslobađati žuč. Trebat će vam operacija za uklanjanje žučnog mjehura.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Nazovite svog liječnika odmah:
- Imate jake bolove u trbuhu koji neće nestati
- Simptomi kolecistitisa vraćaju se nakon liječenja
Ključne točke o kolecistitisu
- Kolecistitis je crvenilo i oteklina (upala) žučnog mjehura.
- To se događa kad se žuč zarobi i nakuplja u žučnom mjehuru.
- U većini slučajeva to se događa kada čvrste nakupine (žučni kamenci) blokiraju cijev koja odvodi žuč iz žučnog mjehura.
- U većini ćete slučajeva biti primljeni u bolnicu.
- Možda će vam trebati ukloniti žučni mjehur.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.