Sadržaj
- Uzroci virusnog konjunktivitisa
- Uzroci bakterijskog konjunktivitisa
- Alergijski konjunktivitis
- Ostali uobičajeni uzroci
- Čimbenici životnog stila
Sveukupno, konjunktivitis spada u dvije glavne kategorije: zarazni i neinfektivni. Infektivni konjunktivitis uzrokuju bakterije, virusi ili gljive, dok neinfektivni uzroci uključuju alergije, kemijske nadražujuće tvari i strana tijela.
Uzroci virusnog konjunktivitisa
Virusi čine 80% svih slučajeva konjunktivitisa, a najčešći simptomi su crvenilo očiju i vodeni iscjedak.
Uobičajeni virusi uključuju:
- Coxsackie virus
- Enterovirus
- Epstein Barrov virus
- Virus rubeole
- Virus rubeole (ospice)
- Herpes simplex virus
- Virus varicella-zoster (zoster)
Do 90% slučajeva virusnog konjunktivitisa uzrokuje adenovirus. Oko 5% uzrokuje virus herpes simplex.
Liječenje je rijetko potrebno, jer se virusne infekcije obično rješavaju same od sebe. Međutim, dvije iznimke zahtijevaju upućivanje oftalmologu.
Herpes infekcije
Herpeske infekcije poput herpes simplex i varicella-zoster ne mogu samo upaliti konjunktivu, već ponekad mogu uzrokovati čireve na rožnici ili ožiljke na rožnici koji bi mogli utjecati na vaš vid. Postoje lijekovi koje vaš liječnik može provesti kako bi utvrdio imate li infekcija herpesom.
Epidemijski keratokonjunktivitis
Jedan izuzetno zarazan oblik virusnog konjunktivitisa, epidemijski keratokonjunktivitis (EKC), uzrokovan je specifičnim serotipovima adenovirusa. EKC upali i rožnicu i konjunktivu, potencijalno uzrokujući promjene u vašem vidu. Uz vodeni iscjedak, možda ćete osjećati da vam je u oku strano tijelo.
Uzroci bakterijskog konjunktivitisa
Bakterijski uzroci konjunktivitisa daleko su rjeđi. Očni iscjedak je obično gust i gnojan za razliku od vodenastog iscjetka koji se često viđa kod virusnih infekcija.
Bakterijski konjunktivitis zahtijeva liječenje odgovarajućim antibioticima kako bi se smanjilo širenje infekcije.
Uobičajeni uzroci
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
S. aureus je najčešća bakterija koja se nalazi u odraslih, dok je vjerojatnije da će djeca biti zaražena drugim navedenim bakterijama. U većini slučajeva ove se bakterije lako liječe.
Jedina iznimka je S. aureus, otporan na meticilin (MRSA). MRSA infekcija zahtijevat će oftalmološke konzultacije i liječenje određenim antibioticima.
Rijetki uzroci
Dvije su agresivne bakterijske infekcije koje zahtijevaju daljnju pozornost. Iako nisu česti, mogli bi povećati rizik od gubitka vida. Savjetuje se formalna oftalmološka procjena.
Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae jesu li bakterije odgovorne za spolno prenosive infekcije koje poznajete češće kao klamidiju i gonoreju. Iako o ovakvim vrstama infekcija često ne razmišljamo kao o ulasku u oči, to se događa. Na primjer, netko može trljati oči nakon dodirivanja zaraženih tjelesnih tekućina ili sekreta.
Stanovništvo s najvećim rizikom od infekcija oka uzrokovanih spolno prenosivim bolestima su novorođenčad. Ako je majka zaražena u trenutku porođaja, prijenos dolazi kada dijete izlazi iz rodnog kanala.
Klamidija i gonoreja ne uzrokuju uvijek simptome, što znači da majka može ili ne mora znati da je zaražena. Iz tog je razloga standard skrbi prilikom porođaja liječenje sve novorođenčadi antibiotskom mašću.
Alergijski konjunktivitis
Osobe koje imaju sezonske alergije, astmu i ekcem povećani su rizik od razvoja alergijskog konjunktivitisa. Ono što alergijski konjunktivitis razlikuje od zaraznih vrsta je svrbež. Poput virusnog konjunktivitisa, iscjedak iz oka ima tendenciju da bude vodenast.
Preostali slučajevi mogu biti uzrokovani drugim alergijskim izloženostima ili kroničnim alergijama. U vrlo rijetkim slučajevima upala uzrokovana alergijskim odgovorom širi se na rožnicu, što dovodi do atopijskog keratokonjunktivitisa (AKC). Kao i kod svakog keratitisa, postoji povećani rizik od oštećenja vida ako se AKC ne liječi.
Sezonske alergije čine 90% svih slučajeva alergijskog konjunktivitisa.
Ostali uobičajeni uzroci
Ostali oblici konjunktivitisa obično su kratkotrajni i mogu biti uzrokovani sljedećim.
Kemijska izloženost
Ako vam kemikalija uđe u oko, može izazvati iritaciju i crvenilo. Klorirana voda u bazenu čest je primjer.
Također je moguće da vam otrovna kemikalija zapljusne oko. Navodnjavanje oka može ukloniti uzročnika oštećenja, ali također može uzrokovati crvenilo očiju samo po sebi. Crvenilo nakon navodnjavanja obično se poboljšava unutar jednog dana.
Strana tijela
Strano tijelo u oku, čak i trepavica, može izazvati crvenilo i upalu oka i jedan dan nakon izbacivanja. Navodnjavanje očiju radi uklanjanja stranog tijela može dodati tu iritaciju.
Još je zabrinjavajuće kada je izlaganje stranom tijelu kroničnije. Tu nastupa divovski papilarni konjunktivitis (GPC). GPC se javlja kada se kapak opetovano trlja o strano tijelo poput kontaktne leće ili kirurškog šava. Pokreće se imunološka reakcija koja dovodi do lokalne upale.
Ne samo da će osobe s GPC-om dobiti svrbež u očima, oni često opisuju žestok osjećaj. Kapak se također zadeblja i stvara male neravnine na donjoj strani kapka koje pomažu u utvrđivanju dijagnoze. Vjerojatnije je da će se GPC pojaviti ako se na vašoj kontaktnoj leći skupljaju ostaci.
GPC je 10 puta češći kod korisnika mekih kontaktnih leća od tvrdih kontakata.
Ipak, nije baš uobičajeno, a pogađa samo oko 5 posto korisnika mekih kontakata.
Čimbenici životnog stila
Možda nećete moći kontrolirati dobiva li netko u vašoj blizini konjunktivitis, ali možete poduzeti korake da smanjite rizik za sebe.
Kontaktne leće
Nošenje kontaktnih leća može na više načina povećati rizik od konjunktivitisa. Otopina za čišćenje kontaktnih leća može se zaraziti bakterijama ili sama otopina može kemijski nadražiti oko. Sama kontaktna leća možda neće stati pravilno ili se na lećama mogu nakupiti naslage nakon dugotrajne uporabe ili nepravilnog čišćenja.
Ako upotrebljavate kontaktne leće, vodite računa da ih pravilno očistite i posjetite očnog liječnika ako imate neugodu prilikom upotrebe.
Suhe oči
Ljudi sa sindromom suhog oka skloniji su razviti ružičasto oko. Možete razmotriti upotrebu hidratantnih kapi za oči ili potražiti ocjenu kod očnog liječnika da biste vidjeli jesu li naznačeni drugi tretmani.
Higijena
Loša higijena povećava vjerojatnost da biste infekciju mogli prenijeti s jednog na drugo oko ili s jedne osobe na drugu. Ključno je često pranje ruku.
Također izbjegavajte dodirivanje ili trljanje očiju i dijeljenje bilo čega što bi moglo doći u kontakt s vašim očima, tj. Kontaktnih leća, šminke za oči, naočala, jastuka ili ručnika.
Kako se dijagnosticira ružičasto oko (konjunktivitis)