Sadržaj
Baš kao što predmenstrualni sindrom (PMS) može uzrokovati brojne neugodne simptome, tako ćete možda doživjeti i "predmenstrualnu astmu" neposredno prije i tijekom ranog dijela menstruacije. Smatra se da su pacijenti s ozbiljnijom astmom u većem riziku. To karakterizira pogoršanje simptoma astme, kao što su:- Teško disanje
- Nepropusnost u prsima
- Kratkoća daha
- Kašalj
Zapravo, bilo gdje od 20% do 40% žena izvještava o pogoršanju simptoma astme tijekom predmenstrualnog doba mjeseca. Smatra se da je povećanje simptoma astme rezultat smanjenja razine hormona, kako estrogena, tako i progesterona, ali točni razlozi nisu u potpunosti razumljivi. Mali broj studija dokumentirao je povećanje hiperreaktivnosti i aktivacije mastocita tijekom menstrualnog razdoblja. Uz to, studije su pokazale povišenu razinu dušikovog oksida, poznatog markera upale dišnih putova, koja se povisuje tijekom menstrualnog ciklusa. Konačno, druge studije pokazale su da se smanjuje reakcija stanica (beta adrenergični receptori) na koje djeluju spasilački inhalatori i to može utjecati na simptome astme kod pacijenata s predmenstrualnom astmom.
Većina žena kod kojih menstruacija pokreće astmu reagira na standardni tretman astme.
Što uraditi
Ako niste sigurni utječe li menstruacija na astmu, možda ćete pažljivo pratiti svoje simptome i voditi dnevnik astme. Evo nekoliko potencijalnih tretmana o kojima biste vi i vaš liječnik mogli razgovarati ako imate predmenstrualnu astmu:
- Povećavanje lijekova za kontrolu u tjednu prije početka menstruacije. U osnovi, vaša se menstruacija tretira kao bilo koji drugi okidač i vi i vaš liječnik razvijate strategiju za njezino rješavanje. Postoje neka mišljenja da dodavanje dugotrajnog beta-agonista tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa može pomoći.
- Hormonska terapija oralnim kontracepcijskim tabletama za bolju regulaciju razine hormona. Brojni su mali slučajevi pokazali subjektivno poboljšanje simptoma astme, kao i poboljšanje objektivnih mjera poput indeksa spirometrije, smanjenih hospitalizacija i smanjenja ukupne dnevne doze steroida uz upotrebu oralnih kontraceptiva. Dodatne male studije dokumentiraju poboljšanja kada se koriste lijekovi usmjereni na prestanak menstruacije.
- Koristite svoj spasilački inhalator po potrebi i pripazite da izbjegnete druge uzročnike astme.
- Inhibitori leukotriena poput Singulair ili Accolate, koji mogu spriječiti simptome astme povezane s promjenama u razini hormona.
- Izbjegavanje NSAID-a za liječenje simptoma PMS-a ako ste osjetljivi na njih.