Uzroci i faktori rizika za bronhiektazije

Sadržaj

• Uobičajeni uzroci
• Faktori rizika
• Uzroci životnog stila i okoliša

Bronhiektazije se mogu dogoditi bilo kome u bilo kojoj dobi, ali čini se da je to stanje češće kod žena i osoba starijih od 65 godina. Bronhiektazije često uzrokuju cistična vlakna (CF), genetsko stanje koje uzrokuje dugotrajne infekcije pluća i disanja problema. CF je progresivno stanje, što znači da se vremenom pogoršava.

U najmanje polovici slučajeva bronhiektazija ne može se utvrditi nikakav specifični uzrok. Slučajevi bronhiektazije koji se ne nazivaju CF-zvani idiopatski bronhiektazi-često su posljedica ponavljajućih infekcija, aspiracije i opstrukcija dišnih putova. Čimbenici životnog stila i okoliša također mogu pridonijeti razvoju uvjeta.

Sve što trebate znati o bronhiektazijama

Uobičajeni uzroci

Infekcije, aspiracija i opstrukcija dišnih putova uobičajena su stečena stanja koja s vremenom mogu rezultirati razvojem bronhiektazija.

Infekcije

Oštećenje stijenki dišnih putova najčešći je uzrok bronhiektazija. Plućne infekcije zloglasne su zbog nanošenja ove vrste štete. Primjeri infekcija koje pridonose bronhiektazijama uključuju:

• Teška upala pluća: Upala pluća je infekcija pluća koju uzrokuju bakterije, virusi ili gljivice. Uzrokuje plućne vreće pluća da se upale i napune tekućinom. Upala pluća može otežati ulazak kisika koji udišete u krvotok. Simptomi mogu biti blagi do teški, a uključuju kašalj, vrućicu, hladnoću i smetnje u disanju.
•  Hripavac: Iako je u Sjedinjenim Državama rijedak zbog cjepiva, hripavac je vrlo zarazna infekcija respiratornog trakta. Obilježava ga jak kašalj za hakiranje i snažan dah koji ispušta zvuk "huk".
•  Tuberkuloza(TB): TBC je potencijalno ozbiljna bakterijska infekcija koja uglavnom pogađa pluća. Simptomi tuberkuloze uključuju jak kašalj koji traje tri ili više tjedana, bol u prsima i iskašljavanje krvi ili sluzi iz dubokih pluća.
• Gljivične infekcije: Svaka infekcija koju uzrokuje gljiva. Gljivične infekcije u plućima mogu biti vrlo ozbiljne i uzrokovati simptome slične drugim bolestima, uključujući tuberkulozu.

Sve ove infekcije poznate su po tome što oštećuju dišne ​​putove, što potencijalno rezultira bronhiektazijama.

Aspiracija

Kronična plućna aspiracija rezultat je udisanja oralnih ili želučanih materijala u pluća. Kad je aspiracija ozbiljna ili se ponavlja, može dovesti do upale dišnih putova i uzrokovati bronhiektazije. To se može dogoditi iz:

• Orofaringealna disfagija: Ovo stanje utječe na sposobnost osobe da plitko prouzrokuje prodiranje sline ili hrane u pluća.
• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): GERB se javlja kada ventil glatkog mišića između jednjaka i želuca ne funkcionira ispravno, dopuštajući da sadržaj želuca teče natrag do jednjaka. Sadržaj želuca može ući u pluća i nadražiti dišne ​​putove. Simptomi GERB-a uključuju žgaravicu, bol u prsima, probleme s gutanjem, povraćanje hrane ili kisele tekućine i osjećaj knedle u grlu.

Razumijevanje što težnja znači na medicinskom polju

Ometanje dišnih putova

Preprečeni dišni put može zarobiti sluz i izazvati infekciju iza opstrukcije koja na kraju dovodi do oštećenja dišnih putova, kao što je slučaj s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću (KOPB). KOPB je dugotrajno stanje koje uzrokuje upalu i oštećenje plućnog tkiva, što rezultira suženjem dišnih putova.

Tumor također može uzrokovati začepljenje dišnih putova. Udisani predmet - na primjer, kikiriki ili komad igračke - može na kraju rezultirati bronhiektazijama.

Faktori rizika

Neki ljudi imaju specifične čimbenike rizika za razvoj bronhiektazije. To su uglavnom oni nad kojima nemaju puno kontrole. To uključuje spol, dob, urođena stanja (stanja koja osoba ima od rođenja), alergije i neke bolesti.

Spol

Iako se bronhiektazije mogu razviti u dobi, većina ljudi koji imaju ovo stanje su žene. Međutim, kod djece ovo stanje pogađa više dječaka nego djevojčica.

Čini se da bronhiektazije žešće utječu na žene i češće od muškaraca. Istraživači vjeruju da je to povezano s povećanim upalnim reakcijama i izloženošću.

Oni također ukazuju na ženske hormone kao okidač i čimbenik rizika. Žene tijekom života imaju veće hormonalne događaje - menstrualne cikluse, trudnoću i menopauzu. Vrsta i razina hormona često igraju važnu ulogu u razvoju bolesti i težini bolesti.

Dob

Prema Cleveland Clinic, u Sjedinjenim Državama ima do 500 000 ljudi s bronhiektazijama, a od tog broja jedna od 150 osoba ima 75 godina ili više. Rizik od bronhiektazije raste s godinama.

Istraživanje objavljeno u časopisu, Kliničke intervencije u starenju, utvrđuje da je više od polovice ljudi s bronhiektazijama starijih od 65 godina i da je stanje kod starijih osoba puno gore. Većina ovih slučajeva bronhiektazija povezana je s ozbiljnim plućnim infekcijama i respiratornim problemima.

Cistična fibroza

Cistična fibroza pogađa do 30 000 ljudi u Sjedinjenim Državama. Rezultat je neispravnog genskog proteina zbog kojeg tijelo stvara gustu ljepljivu sluz koja začepljuje pluća i dovodi do po život opasnih infekcija pluća i uništavanja dišnih putova. Bronhiektazije su povezane s CF, što je posljedica trajnog proširenja i začepljenja dišnog puta.

Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza

Ovo je stanje rezultat alergijske reakcije na gljivicu koja se naziva aspergiloza. Reakcija uzrokuje oticanje dišnih putova, na kraju uzrokujući štetu.

Poremećaji funkcije cilija

Bilo koji poremećaj koji utječe na rad cilija može uzrokovati oštećenje dišnih putova. Trepavice su male strukture poput dlaka koje oblažu dišne ​​putove. Njihov posao je čuvati dišne ​​putove od sluzi i nečistoće.

Primarna diskinezija cilija je nasljedni poremećaj cilija kod kojeg cilije ne rade ispravno i ne mogu učinkovito očistiti sekret. Imajući ovo stanje može dovesti osobu u rizik od ponovljenih infekcija i dugoročnih oštećenja dišnih putova.

Imunološki nedostaci

Ljudi koji imaju imunološki nedostatak, uključujući nedostatak antitijela, vjerojatnije će imati ponovljene infekcije. Poremećaji imunološkog nedostatka su oni kod kojih imunološki sustav izlazi iz kola i ima slabiji odgovor na prijetnje. Niska aktivnost naziva se imunološkim nedostatkom i otežava borbu protiv infekcija.

Ti nedostaci mogu biti posljedica bolesti ili lijekova ili su prisutni pri rođenju, kao kod genetskog poremećaja poznatog kao primarni imunološki nedostatak. Zbog povećane osjetljivosti i oslabljenog imunološkog statusa, infekcije mogu biti dovoljno ozbiljne da oštete dišne ​​putove.

Što znači biti oslabljen

Autoimuna bolest

Slično poput poremećaja imunološkog nedostatka, autoimune bolesti, poput reumatoidnog artritisa (RA), lupusa i Sjogrenovog sindroma, mogu povećati rizik od infekcija. Autoimune bolesti su poremećaji kod kojih tjelesni imunološki sustav kvari i napada zdrave stanice.

Mnogo uzroka i čimbenika rizika za bronhiektazije možda nećete moći kontrolirati. Stoga je važno biti svjestan simptoma povezanih s ovim stanjem ako imate bilo koji od čimbenika rizika za njegovo razvoj.

Uzroci životnog stila i okoliša

Dodatni uzroci koji se odnose na bronhiektazije su izloženost okolišu i kemikalijama te zlouporaba alkohola i droga.

Zaštita okoliša

Neki čimbenici okoliša mogu pridonijeti razvoju bronhiektazija. Na primjer, inhalacijski toksini, poput amonijaka ili drugih otrovnih plinova i tekućina, mogu oštetiti pluća i dovesti do bronhiektazija.

Jedno istraživanje iz 2018. iz istraživača iz Barcelone u Španjolskoj tražilo je povezanost između čimbenika okoliša i hospitalizacija zbog bronhiektazija. Promatračko istraživanje provedeno u dvije bolnice u Barceloni promatralo je broj hospitalizacija povezanih s bronhiektazijama između 2007. i 2015. godine. Otkrili su da su temperatura, zagađenje i različiti atmosferski uvjeti povezani s pogoršanjem stanja.

Nagađaju da zemljopisni položaj, zajedno s čimbenicima okoliša, također igra ulogu u razvoju bronhiektazija, ali bila je potrebna daljnja studija kako bi se potvrdile njihove teorije i nalazi.

Zloupotreba alkohola

Jaka upotreba alkohola i droga može naštetiti plućima i povećati rizik od bronhiektazija. Jedno istraživanje iz 2017. pokazuje da kronična upotreba alkohola može početi štetiti plućima već za šest tjedana.

Budući da je alkohol nadražujuća kemikalija, može izazvati upalu i naštetiti stanicama u dišnom putu. Također povećava rizik od bakterijskih infekcija ubijajući normalne bakterije i povećavajući štetne bakterije.

Zlouporaba droga

Zlouporaba droga dovodi do različitih respiratornih problema i oštećenja pluća i dišnih putova. Neki lijekovi mogu usporiti disanje, blokirati ulazak zraka u pluća ili pogoršati simptome astme i KOPB-a, što dodatno povećava rizik osobe za bronhiektazije.

Sve što trebate znati o bronhiektazijama