Kuhani kikiriki može biti ključ za liječenje alergija na kikiriki

Sadržaj

• Kako obrada i kuhanje mijenja alergiju na kikiriki
• Postoji li trenutno lijek za alergiju na kikiriki?
• Može li kipući kikiriki dovesti do lijeka za alergije na hranu?

Stopa alergije na kikiriki dramatično se povećala tijekom posljednjih 10 godina i sada pogađa jedan do dva posto stanovništva u Sjedinjenim Državama i drugim zapadnjačkim zemljama. Teške, po život opasne alergijske reakcije na kikiriki su česte kod ljudi s alergijom na kikiriki i rezultirali su desecima smrtnih slučajeva tijekom posljednjih 15 godina. U drugim dijelovima svijeta, poput Koreje, Kine i Izraela, stopa alergije na kikiriki mnogo je niža od one u zapadnjačkim zemljama. Neki istraživači misle da je niža stopa alergije na kikiriki u tim zemljama možda povezana s načinom obrade kikirikija.U zapadnjačkim zemljama kikiriki se obično suho peče; u nezapadanim zemljama, međutim, kikiriki se često kuha, prži ili čak kiseli. Ovi različiti oblici prerade vjerojatno mijenjaju kako tijelo reagira na alergen od kikirikija.

Kako obrada i kuhanje mijenja alergiju na kikiriki

Postoje 3 glavna alergena od kikirikija koji su opisani, tzv Ara h 1, Ara h 2 i Ara h 3Ljudi koji žive u Sjedinjenim Državama (SAD) s alergijom na kikiriki najčešće su alergični na Ara h 2, posebno oni ljudi s težim oblicima alergije na kikiriki. Čini se da su glavni alergeni kikirikija promijenjeni načinom obrade kikirikija u usporedbi sa sirovim kikirikijem. Prženje kikirikija poboljšava kako IgE antitijela reagiraju Ara h 2, što bi moglo objasniti zašto ljudi u SAD-u imaju češće i teže alergijske reakcije na kikiriki. S druge strane, pečeni kikiriki rijetko se jede u Koreji, gdje je češće jesti ukiseljeni, kuhani ili prženi kikiriki , što izgleda da smanjuje sposobnost Ara h 2 da djeluje kao alergen. Iz tog razloga je vjerojatno da su alergije na kikiriki, osobito teški oblici, češće u zapadnjačkim zemljama u usporedbi s azijskim zemljama.

Postoji li trenutno lijek za alergiju na kikiriki?

Ne baš. Postoji niz malih studija koje se usredotočuju na upotrebu oralne imunoterapije za liječenje alergije na kikiriki.Te studije uključuju davanje sve veće količine kikirikijeva brašna (često u želatinskim kapsulama) koja se svakodnevno guta tijekom razdoblja od nekoliko tjedana. do mjeseci. Nakon tog vremenskog razdoblja, oralni izazov kikirikiju koristi se da bi se utvrdilo koliko kikirikija osoba tada može podnijeti, a da ne doživi alergijsku reakciju. Nekoliko je studija pokazalo da su djeca, nakon što su se mjesecima podvrgavala oralnoj imunoterapiji od kikirikija, mogla jesti velik broj kikirikija (otprilike 20), a da nisu doživjela alergijsku reakciju. Nažalost, gotovo su sva djeca doživjela neki oblik alergijska reakcija tijekom oralne imunoterapije kikirikija.

Uz simptome anafilaksije za koje je zabilježeno da se javljaju u većine djece koja se podvrgavaju oralnoj imunoterapiji kikirikijem, sve je veći broj izvještaja o djeci koja razvijaju eozinofilni ezofagitis kao nuspojavu oralne imunoterapije. Stoga, kao rezultat čestih, ponekad ozbiljnih nuspojava oralne imunoterapije kikirikija, kao i pitanje koliko će dugo trajati korist od imunoterapije, ne preporučuje se za upotrebu izvan kliničkih istraživanja. Ovu terapiju nisu spremni ponuditi alergolozi u zajednici, a trebali bi je ponuditi samo glavna sveučilišta ili centri za obuku o alergijama ili kao dio istraživačke studije.

Stručnjaci za alergije na hranu zaključili su, "oralna imunoterapija kikirikijem predstavlja obećavajući, potencijalno modificirajući bolest terapijski pristup za liječenje IgE posredovane alergije na kikiriki. Međutim, trenutno nema dovoljno dokaza u pogledu dugoročne učinkovitosti, sigurnosti i troškova -učinkovitost oralne imunoterapije kikirikijem za preporuku njegove rutinske primjene u kliničkoj praksi. "

Može li kipući kikiriki dovesti do lijeka za alergije na hranu?

Možda. Prošla su istraživanja pokazala da određenim namirnicama poput mlijeka i jaja, intenzivnim zagrijavanjem, gube sposobnost izazivanja alergijskih reakcija. Kad osobe s alergijom na jaja i mlijeko često jedu intenzivno zagrijano jaje i mlijeko, vjerojatnije je da će njihova alergija na hranu prerasti i to u ranijoj dobi.

Nedavno istraživanje, provedeno na četvero djece s alergijom na kikiriki, slijedilo je istu logiku pokušavajući izliječiti njihovu alergiju na kikiriki. Djeca su tijekom mnogih mjeseci svakodnevno jela kuhani kikiriki u sve većim količinama. Nakon niza mjeseci, neka su djeca mogla jesti sirovi kikiriki. Kao što je slučaj s jelom jako zagrijanog mlijeka i jaja, jesti kuhani kikiriki - sa smanjenom količinom Ara h 2 - može dovesti do razvoja oralne tolerancije. Iako je potrebno još mnogo studija, jedenje kuhanog kikirikija može biti ključ lijeka za alergiju na kikiriki.

Ako patite od alergije na kikiriki, vrlo je važno da ne pokušavate jesti kuhani kikiriki, a da prethodno niste razgovarali s liječnikom alergijom. Gore spomenuta studija obuhvaćala je samo mali broj bolesnika, a ozbiljne alergijske reakcije opasne po život mogu se pojaviti kod jedenja kuhanog kikirikija za osobe s alergijom na kikiriki.