Sadržaj
- Koji su nedostaci atrioventrikularnog kanala u djece?
- Što uzrokuje defekt AV kanala kod djeteta?
- Koji su simptomi oštećenja AV kanala kod djeteta?
- Kako se kod djeteta dijagnosticira defekt AV kanala?
- Kako se liječi defekt AV kanala kod djeteta?
- Koje su komplikacije oštećenja AV kanala kod djeteta?
- Kako mogu svom djetetu pomoći da živi s oštećenjem AV kanala?
- Ključne točke o oštećenju AV kanala u djece
- Sljedeći koraci
Koji su nedostaci atrioventrikularnog kanala u djece?
Defekt atrioventrikularnog (AV) kanala urođena je srčana mana. To znači da se vaše dijete rodilo s njom. Ovo stanje uključuje sljedeće srčane probleme:
- Defekt atrijalne pregrade. Ovo je otvor u zidu (septumu) između 2 gornje komore srca. Oni se nazivaju desnim i lijevim pretkomorima.
- Defekt septuma pregrade. Ovo je otvor u zidu između 2 donje komore srca. Oni se nazivaju desna i lijeva klijetka.
- Nepravilno oblikovani mitralni ili trikuspidalni zalisci. To je kada ventili koji odvajaju gornje srčane komore od donjih srčanih komora nisu pravilno oblikovani.
Postoji nekoliko vrsta ove srčane mane, ovisno o tome koliko je široka greška. Ova stanja uzrokuju miješanje krvi bogate kisikom (crvene) i siromašne kisikom (plave) krvi. Ovo šalje dodatnu krv u pluća vašeg djeteta.
Što uzrokuje defekt AV kanala kod djeteta?
Geni i obiteljska povijest mogu imati ulogu u oštećenjima AV kanala. Mogu biti uzrokovani Downovim sindromom ili drugim problemima s kromosomima.
Koji su simptomi oštećenja AV kanala kod djeteta?
Simptomi oštećenja AV kanala mogu biti slični simptomima uzrokovanim drugim srčanim problemima.
Dojenčad s oštećenjima AV kanala često imaju simptome. Oni mogu uključivati:
- Umor
- Znojenje
- Blijeda, hladna koža
- Brzo, teško disanje
- Ubrzan rad srca
- Zagušenja u prsima
- Loše hranjenje
- Loše debljanje
Simptomi vašeg djeteta ovise o veličini njegovih septalnih otvora. Što su otvori veći, više krvi može proći kroz njih. To može preopteretiti vaše srce i pluća. To znači da simptomi vašeg djeteta mogu biti ozbiljniji.
S vremenom će pritisak u plućima vašeg djeteta prisiliti krv natrag u njegovo srce. Ova krv ima nisku razinu kisika i šalje se u ostalo tijelo. Zbog toga usne, nokti i koža vašeg djeteta postaju plave (cijanoza).
Kako se kod djeteta dijagnosticira defekt AV kanala?
Pružatelj zdravstvene usluge vašeg djeteta može prvi put posumnjati na srčanu manu kad začuje abnormalni zvuk (šum srca) slušajući srce svog djeteta stetoskopom. Vaše dijete može imati i simptome srčanog problema. Pružatelj zdravstvene zaštite vašeg djeteta može vaše dijete uputiti liječniku za srce za djecu (dječjem kardiologu).
Liječnik za srce provjerit će vaše dijete i saslušati njegovo srce i pluća. Mjesto i glasnost šuma pomoći će liječniku da postavi dijagnozu.
Liječnik vašeg djeteta tada može napraviti pretrage kako bi potvrdio dijagnozu. Testovi koje vaše dijete ima ovise o njegovoj dobi i stanju te o željama liječnika.
RTG grudnog koša
Rentgen prsnog koša može pokazati promjene u srcu i plućima uzrokovane nedostatkom AV kanala.
Elektrokardiogram (EKG)
Ovaj test bilježi električnu aktivnost srca. Također pokazuje abnormalne ritmove (aritmije) i uočava stres srčanog mišića. Te probleme može uzrokovati oštećenje AV kanala.
Ehokardiogram (eho)
Ovaj test koristi zvučne valove za stvaranje pokretne slike srca i srčanih zalistaka. Odjek može pokazati uzorak protoka krvi kroz septalne otvore. Također može pokazati koliko su veliki otvori i koliko krvi prolazi kroz njih. Većina oštećenja AV kanala dijagnosticira se odjekom.
Kateterizacija srca
Kateterizacija srca daje vrlo detaljne informacije o strukturama unutar srca. U ovom se testu mala, tanka, savitljiva cijev (kateter) stavlja u krvnu žilu u preponama vašeg djeteta. Tada ga pružatelj zdravstvene zaštite vodi prema srcu vašeg djeteta. Pružatelj zdravstvene zaštite vašeg djeteta ubrizgat će vaše dijete kontrastnom bojom kako bi jasnije vidjelo njegovo srce. Pružatelj zdravstvene zaštite vašeg djeteta dat će mu lijek koji će se pomoći opustiti i spriječiti bol (sedaciju). Tijekom postupka provjerit će se krvni tlak i razina kisika vašeg djeteta.
Kako se liječi defekt AV kanala kod djeteta?
Liječenje će ovisiti o simptomima, dobi i općem zdravlju vašeg djeteta. Ovisit će i o tome koliko je teško stanje.
Sva djeca s oštećenjem AV kanala morat će se operirati kako bi ga popravila. Možda će im trebati i drugi tretmani.
Lijek
Mnogo će djece trebati lijekove koji će im pomoći da srce i pluća rade bolje, poput:
- Digoksin. Ovaj lijek pomaže boljoj pumpi srca.
- Diuretici. Ovaj lijek pomaže bubrezima da uklone višak tekućine iz tijela.
- Inhibitori ACE (enzima koji pretvara angiotenzin). Ovi lijekovi olakšavaju srcu pumpanje krvi u tijelo.
Prehrana
Dojenčad se može umoriti tijekom hranjenja. To ih može spriječiti da jedu dovoljno da se udebljaju. Vašem će djetetu možda trebati sljedeće:
- Kalorična formula ili majčino mlijeko. Vaše dijete će možda trebati posebne prehrambene dodatke koji se dodaju njegovoj formuli ili pumpanom majčinom mlijeku.
- Dopunsko hranjenje cijevi. Vaše dijete će možda trebati hraniti kroz sondu. Ova mala, fleksibilna cijev prolazi kroz nos, dolje u jednjak i u želudac. Vaše dijete može hraniti sondom pored ili umjesto adaptiranog mlijeka ili majčinog mlijeka.
Kontrola infekcije
Djeca sa srčanim problemima izložena su riziku od infekcija sluznice srca i srčanih zalistaka (bakterijski endokarditis). Obavezno recite svim liječnicima vašeg djeteta da vaše dijete ima oštećenje AV kanala. Vaše dijete će možda trebati uzimati antibiotike prije medicinskih testova ili postupaka za sprečavanje infekcija.
Kirurgija
Vašem će djetetu trebati operacija za popravak septualnih otvora i srčanih zalistaka. To se radi kako bi se spriječilo da mu se oštete pluća. Liječnik vašeg djeteta odlučit će kada je najbolje vrijeme za operaciju. Nakon operacije, srčani liječnik vašeg djeteta može mu dati antibiotike. Ovo je za sprečavanje infekcija nakon što napusti bolnicu.
Većina djece operira se u dobi od 6 mjeseci. Djeca s Downovim sindromom mogu ranije razviti probleme s plućima i možda će trebati na operaciju u mlađoj dobi.
Koje su komplikacije oštećenja AV kanala kod djeteta?
Ako se lijek AV ne liječi, može uzrokovati nekoliko problema.
Plućna bolest
To je zbog višeg od normalnog tlaka u krvnim žilama i plućima. Ovo oštećenje pluća ne događa se odmah. Pluća se neko vrijeme mogu nositi s dodatnim volumenom krvi.
Plava boja kože, usana i noktiju vašeg djeteta
Kako arterije u plućima postaju deblje, tako će manje krvi teći s lijeve na desnu stranu srca i u pluća. Krv siromašna kisikom (plava) lakše će teći s desne strane u lijevu stranu srca i prema ostatku tijela. To zaustavlja tijelo da dobije dovoljno kisika. To uzrokuje plavu boju kože, usana i noktiju vašeg djeteta.
Infekcije
Bakterije u krvotoku mogu uzrokovati infekcije sluznice srca i srčanih zalistaka.
Kako mogu svom djetetu pomoći da živi s oštećenjem AV kanala?
Sva djeca s oštećenjem AV kanala morat će biti na operaciji kako bi ga popravila. Prije njihovog rada važno je slijediti preporučene rasporede lijekova i hranjenja.
Mnoga djeca koja su imala oštećenje AV kanala živjet će aktivno i zdravo nakon operacije. Razina njihove aktivnosti, apetit i rast s vremenom će se normalizirati. Neka će djeca nakon operacije i dalje imati problema sa srčanim zaliscima. Na kraju će im možda trebati još jedna operacija za popravak ili zamjenu nepropusnog ili blokiranog ventila ili ventila. Pitajte davatelja zdravstvenih usluga vašeg djeteta o izgledima vašeg djeteta.
Ključne točke o oštećenju AV kanala u djece
- Oštećenje AV kanala srčani je problem s kojim se djeca mogu roditi.
- Oštećenje AV kanala složen je problem.
- Djeca s oštećenjem AV kanala moraju na operaciju kako bi ga popravila.
- Mnoga djeca koja su imala oštećenje AV kanala živjet će aktivno i zdravo nakon operacije.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjeta pružatelju zdravstvene usluge vašeg djeteta:
- Znajte razlog posjeta i što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam davatelj daje za vaše dijete.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će pomoći vašem djetetu. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se stanje vašeg djeteta liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako vaše dijete ne uzima lijek ili ne obavi test ili postupak.
- Ako vaše dijete ima kontrolni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati davatelja usluge svog djeteta nakon radnog vremena. To je važno ako se vaše dijete razboli i ako imate pitanja ili trebate savjet.