Sadržaj
Apatija je često prisutna kod Alzheimerove bolesti i drugih vrsta demencije. Ponekad to može biti znak ranog upozorenja ili čak faktor rizika za demenciju. Ali što je zapravo apatija i po čemu se razlikuje od depresije?Što je apatija?
Apatija je nedostatak interesa ili motivacije koji se mogu primijetiti u čovjekovom afektu (raspoloženju), ponašanju i spoznaji. Apatija je jedan od nekoliko simptoma depresije, ali može se javiti i bez depresije.
Važno je napomenuti da apatija nije isto što i depresija. Ljudi s apatijom obično nemaju osjećaj tuge ili beznađa. Mogli bi se jednostavno pojaviti ili se osjećati nezainteresirano, odvojeno ili ne uzbuđeno.
Apatija i demencija
Istraživanja su pokazala da je apatija prilično raširena u demenciji. Točnije, jedno je istraživanje pokazalo da je 56% sudionika u studiji s Alzheimerovom dijagnozom bilo apatično, dok je 72% sudionika s frontotemporalnom demencijom pokazalo apatiju. Apatija je također česta kod progresivne supranuklearne paralize i vaskularne demencije.
Povećana apatija povezana je s padom funkcioniranja, poput svakodnevnih aktivnosti i kognicije kod osoba s demencijom. Mozak onih koji pokazuju apatiju također pokazuje veće promjene, uključujući veću atrofiju, neurofibrilarne klupke i promjene bijele tvari.
Apatija je vezana za razvoj demencije kod onih koji imaju Parkinsonovu bolest. Odnos između Parkinsonove bolesti i apatije može biti kompliciran, jer je ravni izraz lica jedan od simptoma Parkinsonove bolesti.
Neka su istraživanja također otkrila da je kod onih s blagim kognitivnim oštećenjima prisutnost apatije prediktor progresije do demencije. Drugim riječima, apatija je predstavljala rizik za daljnji pad kognitivnih sposobnosti.
Iako se s apatijom često nije teško nositi s drugim izazovnim ponašanjima u demenciji - poput gomilanja, paranoje ili uznemirenosti - ona može utjecati na kvalitetu života, sigurnost i sposobnost samostalnog života pojedinca.
Vrste
Postoje tri vrste apatije u demenciji.
- Afektivna apatija: Ova vrsta apatije uključuje nedostatak emocija, pojavu ravnodušnosti i odsutnost empatije. Čini se da ta osoba ne mari za druge ili joj nedostaje topline kojom vas je nekad pozdravljala. Mogu se osjećati emocionalno netaknuto, rijetko pokazujući sreću ili tugu zbog onoga što se događa oko njih. "Afektivan" odnosi se na raspoloženje i emocije.
- Apatija u ponašanju: Apatija u ponašanju uključuje tjelesnu neaktivnost i zadatke koji nisu dovršeni. Netko tko doživljava apatiju u ponašanju možda neće puno hodati kod kuće i ignorirati zadatke kao što su održavanje kuće ili pranje rublja, iako ih je fizički sposoban izvoditi.
- Kognitivna apatija: Kognitivna apatija uključuje nedostatak pokretačke govorne i mentalne aktivnosti, kao i odsustvo interesa za tuđe aktivnosti. Ako imate kognitivnu apatiju, možda će vam trebati poticaji u razgovoru i može se činiti "zoniranim" i nezainteresiranim za ono što se događa oko vas.
Reagiranje na apatiju u demenciji
Kao i mnoga izazovna ponašanja u demenciji, apatiju prvo treba prepoznati i liječiti ne-farmaceutskim pristupima. Kada tražite pravu vrstu aktivnosti za uklanjanje apatije, važno je biti fleksibilan i procijeniti pruža li aktivnost razdoblje uspjeha i radosti osobi ili je previše neodoljiva i treba li je dalje raščlaniti ili prilagoditi.
Individualizirane aktivnosti: Neka su istraživanja pokazala da se apatija u demenciji može uspješno smanjiti programiranim intervencijama. Na primjer, jedno istraživanje otkrilo je značajnu razliku u razini apatije kod štićenika domova s demencijom koji su bili uključeni u aktivnosti jednom tjedno tijekom 10 mjeseci, u usporedbi sa skupinom štićenika koji nisu bili uključeni u te aktivnosti.
Ponuda i angažiranje osobe u značajnim aktivnostima važno je da bi se odvratila od apatije.Imajte na umu da ono što je značajno za jednu osobu možda neće imati smisla za sljedeću. Stoga je pristup usmjeren na osobu nužan da bi se mogle prepoznati i ciljati interesi svake osobe.
Sportski: Uključivanje sporta u terapijske aktivnosti također je povezano sa smanjenjem apatije. Sportska se sjećanja često vraćaju u djetinjstvo i mogu pružiti snažan poticaj za borbu protiv apatije.
Podsjećanje: Osobe s demencijom često se bore s samoćom i dosadom, što može pridonijeti apatiji. Uzimanje nekoliko minuta za iskreno čavrljanje s nekim moglo bi biti od pomoći u smanjenju apatije. Prisjećanje može biti učinkovit način za povećanje angažmana i smanjenje apatije.
Glazba i umjetnost: Istraživanja su također pokazala da su glazba i umjetnost učinkoviti načini angažiranja nekoga s demencijom koji djeluje apatično. Morat ćete istražiti koja je njihova omiljena glazba bila tijekom njihova života i pronaći snimku tih pjesama za puštanje.
Lijek: Iako se uglavnom preferiraju pristupi koji nisu lijekovi, istraživanja su također pokazala određenu korist od inhibitora acetilholinesteraze za poboljšanje apatije kod demencije.
Apatija bez demencije
Općenito, prisutnost apatije korelirana je s nižim kognitivnim funkcioniranjem. Na primjer, jedno je istraživanje pokazalo da je apatija kod starijih odraslih osoba s normalnom spoznajom povezana s lošijim rezultatima na kognitivnim testovima, unatoč tome što još uvijek spada u "normalnu" kategoriju spoznaje.
Međutim, druga istraživanja ističu da apatija nije rijetkost za starije odrasle osobe općenito, uključujući one čija je spoznaja netaknuta i one s oštećenom spoznajom.
Riječ iz vrlo dobrog
Kad primijetimo znakove apatije kod sebe ili voljene osobe, moglo bi biti korisno procijeniti jesu li prisutni drugi znakovi demencije. Rano dijagnosticiranje demencije važno je za rano liječenje i planiranje budućnosti. Uz to, razumijevanje kako odgovoriti na apatiju kod demencije može pomoći u cilju pružanja kvalitete života onima koji žive s tim stanjem.