Sadržaj
- Cjepiva djeluju
- Cjepiva štite više od pojedinca
- Bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima su opasne
- Većina ljudi cijepi svoju djecu
- Cjepiva "razmakom" ostavljaju djecu u opasnosti
- Cjepiva se opsežno ispituju zbog sigurnosti
- Cjepiva ne sadrže "toksine"
- Prolijevanje cjepiva se može dogoditi, ali rijetko rezultira bolestima
- Cjepiva ne uzrokuju autizam
- Nuspojave cjepiva gotovo su uvijek blage
Vježbajte razgovor s nekim skeptičnim u vezi s cjepivima
Cjepiva djeluju
Manje je stvari imalo toliko utjecaja na javno zdravlje kao cjepiva. Prije rasprostranjenog cijepljenja, bolesti poput difterije i velikog kašlja ubijale su tisuće ljudi godišnje, a oni koji su preživjeli ponekad su ostajali s doživotnim invaliditetom. Iako su dobra higijena i antibiotici pomogli umanjiti štetu od takvih bolesti, cjepiva su primarni razlog zašto su slučajevi rubeole i dječje paralize danas gotovo nečuveni u Sjedinjenim Državama i širom svijeta.
Cjepiva su učinila puno za prevenciju bolesti poput ospica i meningitisa, ali baš kao i sigurnosni pojasevi ili prsluci za spašavanje, nisu 100% učinkovita. Neki pojedinci koji se cijepe neće razviti dovoljnu zaštitu da ih spriječe da se razbole. Međutim, kad se cijepljene osobe zaraze, mnogo je manja vjerojatnost da će se ozbiljno razboljeti ili umrijeti od onih koji nikada nisu primili cjepivo.
Cjepiva štite više od pojedinca
Cjepiva djeluju na dva načina: zaštitom pojedinca i zaštitom zajednice. Kad je dovoljno ljudi imuno na bolest u određenom zemljopisnom području ili zajednici, klice se ne mogu širiti od osobe do osobe. Izbacuju se.
Štoviše, ne može se svatko cijepiti zbog svoje dobi ili povijesti bolesti. Te se osobe oslanjaju na visoke stope cijepljenja kako bi ih zaštitile od infekcija. Što se više ljudi cijepi, to su više svi (a ne samo oni koji su cijepljeni) zaštićeni od izbijanja bolesti.
Bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima su opasne
Budući da su cjepiva bila toliko uspješna, lako je zaboraviti koliko opasne mogu biti bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima. Čak i vodene kozice - obred za neke generacije - daleko nisu bezazlene. Prije nego što je cjepivo postalo dostupno, virus je bio odgovoran za otprilike 11 000 hospitalizacija i prosječno 100+ smrtnih slučajeva godišnje samo u Sjedinjenim Državama. Bez visokih stopa cijepljenja, bolesti koje su prije uzrokovale široku smrt i invalidnost mogle bi se vratiti .
Većina ljudi cijepi svoju djecu
Iako zagovornici "anti-cjepiva" dobivaju puno pažnje, istina je da većina roditelja vjeruje svojim pružateljima zdravstvenih usluga i lokalnim zdravstvenim službenicima te cijepe svoju djecu. 2017. godine devet od 10 američkih mališana cijepljeno je protiv bolesti poput ospica i dječje paralize, a dvoje od troje do trećeg je rođendana bilo u toku sa svih sedam primarnih cjepiva za djecu. Cijepljenje je norma u cijeloj zemlji.
Cjepiva "razmakom" ostavljaju djecu u opasnosti
Neki roditelji možda žele cijepiti svoju djecu, ali brinu se da davanje previše cjepiva prerano u životu može povećati šanse za nuspojave. Kao rezultat toga, odlučuju se za cijepljenje prema prilagođenom rasporedu - smanjujući broj danih cjepiva i / ili uzimajući ih tijekom duljeg razdoblja. Na prvi pogled ovo se može činiti sigurnom okladom, ali nosi više rizika nego što roditelji često shvaćaju.
Trenutni raspored cijepljenja koji preporučuju SAD stvoren je za zaštitu djece što je ranije moguće i što sigurnije. Sastavljen od strane panela medicinskih i zdravstvenih stručnjaka, raspored uzima u obzir najsuvremenija istraživanja dostupna na cjepivima i njihove nuspojave kada se daju u određenoj dobi ili unutar određenih populacija (npr. trudnice), kao i kada se daju istodobno s drugim cjepivima. Provjeravaju pojačavaju li se nuspojave kada dajete određena cjepiva zajedno, i čine sve da to uzmu u obzir prilikom sastavljanja ili prilagođavanja rasporeda.
To je kontinuirani proces. Panel se sastaje više puta godišnje kako bi razgovarali o novim informacijama, a zatim ažurira raspored na godišnjoj osnovi kako bi bio siguran da je što sigurniji i učinkovitiji.
Kada se roditelji slože s rasporedom i odaberu cjepiva koja će dati svojoj djeci i kada, bacaju kockice ne samo na to da im se dijete zarazi dok čekaju na sljedeću dozu, već i na sigurnost svog neprovjerenog alternativnog rasporeda .
Cjepiva se opsežno ispituju zbog sigurnosti
Cjepiva su jedan od najopsežnijih medicinskih proizvoda koji se danas koriste u Sjedinjenim Državama, podvrgavajući se rigoroznijim sigurnosnim ispitivanjima od mnogih lijekova i mnogo više od prehrambenih dodataka.
Prije nego što cjepivo ikad dospije na police ljekarni, ispituje se sigurnost na tisućama pojedinaca i tijekom nekoliko godina. Da bi odobrili uporabu u Sjedinjenim Državama i drugdje, proizvođači cjepiva prvo moraju dokazati da su nuspojave minimalne i da su koristi vrijedne svih rizika koje cjepiva predstavljaju.
Nakon što cjepiva odobre Uprava za hranu i lijekove ili upravna tijela drugih zemalja, istraživači nastavljaju proučavati cjepiva kako bi osigurali da su sigurna i učinkovita sve dok se koriste. Ako u bilo kojem trenutku rizici od cjepiva počnu nadmašivati koristi, zdravstveni službenici oglašavaju alarm i cjepivo se povlači.
To se dogodilo s cjepivom protiv dječje paralize. Kada je oralna verzija cjepiva prvi put uvedena davne 1960-ih, virus je raširen u Sjedinjenim Državama. Djeca su bila paralizirana, a željezna pluća bila su uobičajena. Cjepivo je napravljeno od živog (ali ozbiljno oslabljenog) virusa dječje paralize, što ga je učinilo vrlo učinkovitim u uklanjanju dječje paralize u cijelom svijetu. No ta je učinkovitost nosila određene rizike, jer bi vrlo mali broj ljudi dobio oblik dječje paralize iz samog cjepiva.
Sredinom devedesetih godina slučajevi poliomijelitisa naglo su opali, a jedini slučajevi dječje paralize koji su se vidjeli u zemlji bili su izravni rezultat cjepiva. Tada su rizici bili veći od koristi, a cjepivo je zamijenjeno sigurnijim (iako nešto manje učinkovitim) inaktiviranim cjepivom.
Cijepljene nasuprot necijepljenim studijama
Randomizirane kontrolne studije velikih razmjera - gdje se velika interventna skupina (npr. Cijepljena) izravno uspoređuje s velikom kontrolnom skupinom (npr. Necijepljene) predstavljaju zlatni standard za znanost. Zdravlje je komplicirano i puno stvari može utjecati na ishode. Mogućnost kontroliranja jednog od tih čimbenika pomaže u uklanjanju neke nesigurnosti oko toga što bi moglo pridonijeti određenom ishodu (npr. Autizam).
Kad je riječ o cjepivima, međutim, ove vrste studija nisu uvijek etične. Slučajno i namjerno ostavljanje nekih pojedinaca - posebno djece - osjetljivih na bolest kada postoji sigurno i učinkovito cjepivo suprotno je mnogim moralnim i etičkim kodeksima koji vode modernu znanost. Nijedan institucionalni odbor za ocjenu ne bi odobrio takvu studiju i krajnje je vjerojatno da će biti objavljen u uglednom časopisu. Zbog toga mnoge studije povezane s cjepivima ne koriste placebo u svojoj kontrolnoj skupini. Umjesto toga, oni koriste već postojeća cjepiva (status quo) i uzimaju u obzir različite čimbenike koristeći statističke formule.
Cjepiva ne sadrže "toksine"
Izvučeni iz konteksta, neki sastojci koji se trenutno ili ranije koriste u razvoju cjepiva mogu izgledati pomalo zabrinjavajuće - zbog čega je toliko važno prvo razumjeti koliko se tih sastojaka nalazi u cjepivima, kakav učinak (ako ih uopće ima) na u tim količinama i zašto se uopće dodaju cjepivima.
Toksini nasuprot kemikalijama
Ako tražite "sastojke cjepiva", mogli biste naići na web stranice koje kemikalije pronađene u nekim cjepivima netočno označavaju kao toksine. Kemikalija je nešto što se sastoji od kemijskih elemenata poput vodika ili ugljika, dok je toksin nešto što je otrovno za ljude. Važna je razlika jer, iako neke kemikalije mogu biti štetne, nisu sve kemikalije otrovne. U malim dozama, kemikalija je obično bezopasna. Otrov postaje samo kada se uzima u dovoljno velikim dozama da nanese štetu.
Uzmimo na primjer dihidrogen monoksid (češće se naziva voda). To je presudna kemikalija koju unosimo svaki dan. Ogromna većina vremena potpuno je sigurna - pa čak i korisna - ali u dovoljno velikim dozama, pijenje previše vode ili zadržavanje oko nje bez poduzimanja mjera opreza može biti opasno po život.
Važno je imati sve ovo na umu kada čitate o sastojcima cjepiva na mreži.
Sastojci cjepiva su sigurni
Dok bi neki sastojci cjepiva mogli zvuk zastrašujuće, studije im pokazuju ne samo da su sigurne u korištenim količinama, već i čine cjepiva učinkovitijima i imaju manje vjerojatnih nuspojava.
Na primjer, evo nekoliko sastojaka cjepiva koji se mogu činiti štetnima, ali su zapravo vrlo sigurni kada pogledate koliko ih ima u cjepivima, zašto su tamo i kako tijelo reagira na njih.
- Merkur: Iako su se neka cjepiva nekada izrađivala sa sastojkom koji sadrži živu, nazvanim timerosal, sastojak je uklonjen iz gotovo svih cjepiva, osim odabranih cjepiva protiv gripe i tetanusa. No što je još važnije, živa u timerosalu bila je etil živa, a ne metil živa, otrovna tvar koja se nalazi u tuni. Etil-živa se u tijelu obrađuje mnogo brže i ona je slična metil-živi kao i tekila (etilni alkohol) kao antifriz (metil-alkohol).
- Aluminij: Aluminijske soli ponekad se dodaju cjepivima kako bi im se učinilo učinkovitijima u jačanju imuniteta. U cjepiva su uključeni više od 70 godina i imaju snažne sigurnosne rezultate. Poput etil žive, tijelo se aluminij brzo prerađuje, posebno ako uzmete u obzir vrlo malu količinu koja se koristi u cjepivima i koliko ste mu svakodnevno izloženi. Na primjer, više je aluminija u majčinom mlijeku i dječjim adaptiranim mliječnim proizvodima nego u cjepivima.
- Formaldehid: Formaldehid se ponekad koristi u proizvodnom procesu za deaktiviranje virusa ili toksina kako bi se mogli sigurno koristiti u cjepivima. Gotovo sve se uklanja prije pakiranja cjepiva, a u cjepivu zapravo ostaju samo tragovi. Štoviše, formaldehid je prirodna tvar koja se nalazi u okolišu, a količina koja se nalazi u cjepivima znatno je niža od one koja već sigurno cirkulira u tijelu.
Prolijevanje cjepiva se može dogoditi, ali rijetko rezultira bolestima
Neka se cjepiva izrađuju pomoću „živih“ virusa koji su vremenom oslabljeni u laboratoriju. Izgledaju i ponašaju se poput stvarnih stvari, što tjera tijelo da razvije imunitet kao što bi to bilo slučaj s prirodnom infekcijom, ali ne uzrokuju bolesti poput divljih virusa.
Budući da virusi cjepiva mogu oponašati prirodnu infekciju, ponekad ih je moguće otkriti u stolici ili u respiratornim kapljicama (npr. Od kašlja i kihanja) kratko vrijeme nakon cijepljenja. To se često naziva "prolijevanjem" i može uzrokovati da neki ljudi budu izloženi virusu cjepiva.
Za veliku većinu ljudi kontakt s virusom cjepiva potpuno je bezopasan. Zapamtite - virusi cjepiva su oslabljeni. Ne uzrokuju bolest ili izbijanje. U izuzetno rijetkim slučajevima, pak, imunološki ugroženi pojedinci poput transplantiranih pacijenata ili oni koji se podvrgavaju liječenju od karcinoma mogu potencijalno oboljeti ili iskusiti simptome (poput osipa) od virusa cjepiva ako su im izloženi.
To se gotovo nikad ne događa. To je zato što sva živa cjepiva ne uzrokuju prolijevanje, a kad se to dogodi, to je i dalje oslabljena verzija virusa.Čovjek obično mora biti ozbiljno oslabljen da bi mogao razviti infekciju uslijed prolijevanja cjepiva.
Čak i tada, oslabljena verzija virusa još uvijek manje prijeti njihovom zdravlju nego što bi bila infekcija divljim virusom, posebno s obzirom na to da bi ih zdravstvena stanja mogla spriječiti da se sami cijepe. Za te pojedince odbacivanje cjepiva nije razlog da se njihovi najmiliji odreknu cjepiva, jer im visoka stopa cijepljenja pomaže u zaštiti od divljih virusa koji bi mogli biti mnogo opasniji za njihovo zdravlje.
Osoba može umanjiti rizik odbacivanja cjepiva za svoje imunološki ugrožene prijatelje i obitelj ograničavajući kontakt s njima prvih nekoliko tjedana nakon primanja živih cjepiva poput onih protiv rotavirusa ili vodenih kozica.
Cjepiva ne uzrokuju autizam
Znakovi i simptomi poremećaja iz autističnog spektra (ASD) obično se pojavljuju u dobi od 18 do 24 mjeseca, otprilike u vrijeme kada djeca dobivaju svoja rana dječja cjepiva, zbog čega neki misle da su ta dva povezana. Međutim, višestruka istraživanja koja su proučavala stotine tisuća slučajeva pokazuju da cjepiva ne povećavaju djetetov rizik od autizma, čak i kada dijete već ima povećani rizik od autizma.
Malo je stvari koje znanstvenici mogu sa sigurnošću reći. Napokon, znanost se zasniva na propitivanju pretpostavki i testiranju teorija. Ali nakon otprilike dva desetljeća istraživanja, potpuno je jasno da je to cjepiva ne uzrokuju autizam.
Prožimajući mit da su njih dvoje povezani vuče korijene iz 1998. godine povučenog članka objavljenog u medicinskom časopisu "The Lancet". Članak je ispitivao samo 12 djece koja su imala problema s crijevima, razvojnim stanjima poput ASD-a i koja su (u većini slučajeva) primila cjepivo MMR (ospice, zaušnjaci i rubeola).
Autori su u radu izričito napisali da "nisu dokazali povezanost između cjepiva protiv ospica, zaušnjaka i rubeole i opisanog sindroma". No, to nije spriječilo vodećeg autora Andrewa Wakefielda da javno poveže MMR cjepivo s autizmom i potakne mahnitost vijesti, praćenih epidemijama ospica u godinama koje dolaze.
Mnogo je stvari bilo u redu s novinom Wakefielda što je na kraju dovelo do toga da ga je časopis povukao. Kasnije će istrage otkriti da su djecu uključenu u studiju odabrali istraživači, a odvjetnici su ih preporučili za istraživanje kako bi tužili proizvođače cjepiva. I sam Wakefield imao je financijskog udjela u ishodu lista. A ključne točke podataka u radu bile su iskrivljene ili potpuno krivotvorene. Wakefieldu je oduzeta medicinska dozvola i povučen je papir. No, posljedice članka i pogrešni javni komentari vodećeg autora i danas su očite.
Nejasno je što uzrokuje ASD, ali postoje neke stvari koje mogu povećati rizik od nastanka osobe - od kojih nijedna nema veze sa statusom cijepljenja. Ovi čimbenici rizika uključuju:
- Obiteljska povijest ASD-a
- Određena genetska ili kromosomska stanja
- Korištenje određenih lijekova na recept tijekom trudnoće
- Imati starije roditelje
Nuspojave cjepiva gotovo su uvijek blage
Cjepiva ne uzrokuju autizam i ne sadrže toksine ili teške metale koji se mogu nakupiti u tijelu. Ali mogu izazvati neke blage nuspojave poput vrućice, bolnosti ili umora. Nitko ne voli boljeti ruku ili tješiti dijete kroz vrućicu, ali iako su neugodni, ove nuspojave imaju tendenciju da budu blage i kratkotrajne te su znatno manje opasne od simptoma bolesti koje se mogu spriječiti cjepivima, poput ospica ili meningokoknog meningitisa .
U izuzetno rijetkim slučajevima cjepivo može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju. Baš kao što su neki ljudi smrtno alergični na kikiriki ili penicilin, neki ljudi mogu biti vrlo alergični na određene sastojke koji se nalaze u jednom ili više cjepiva.
To je, međutim, izvanredno rijetko. Od milijun doza cjepiva, samo jedna ili dvije mogu izazvati ozbiljnu anafilaktičku reakciju. Te se reakcije obično događaju u roku od nekoliko minuta ili (rjeđe) sati nakon primanja cjepiva i, iako su ozbiljne, često se njima može upravljati s brzim liječenjem.
Bolesti koje cjepiva sprječavaju mnogo su opasnije i teže se njima upravlja. Na primjer, ospice ubijaju 1-2 od svakih 1.000 ljudi koji je obole - čak i uz dobru medicinsku njegu - i mogu dovesti do trajnih oštećenja mozga ili smrtnih komplikacija godinama nakon što se osoba oporavila.
Riječ iz vrlo dobrog
Postoji puno pogrešnih informacija o cjepivima, ali istraživanje je nadasve jasno: cjepiva su sigurna, učinkovita i potrebna za zaštitu zdravlja i sigurnosti pojedinaca i zajednica. Bez obzira na to, ako imate pitanja ili nedoumice u vezi s cjepivima ili njihovim sastojcima, obratite se svom liječniku. Oni su najbolja osoba koja će s vama razgovarati o rizicima i koristima koje će cjepiva imati za vas i vašu obitelj.