Uzroci rektalne boli u muškaraca

Sadržaj

• Anatomija rektuma i anusa
• Analna pukotina
• Rektalni apsces
• Hemoroidi
• Funkcionalni anorektalni bol, poput sindroma Levator Ani ili Proctalgia Fugax
• Analne i rektalne lezije

Rektalna bol uobičajeno zdravstveno stanje koje se trudimo zanemariti i nadamo se da će nestati. Često ćemo trpjeti svrbež, bol ili ranu mjesecima, pa i godinama, iz čiste sramote i izbjegavati liječenje koje bi inače moglo stvari poboljšati.

To je vrsta kolebljivosti koja vam našteti. Budući da svaka bol ili svrbež koji na kraju ne budu ništa više od hemoroida, postoje i druga vremena kad su ishodi daleko gori.

Bolesti i uvjeti koji se mogu javiti u perianalnom području

Anatomija rektuma i anusa

Iako su rektum i anus izrazi koje često koristimo naizmjenično, oni se zapravo odnose na različite dijelove donjeg dijela probavnog trakta s jedinstvenim fiziološkim funkcijama.

Rektum je osam centimetara dugačka komora koja povezuje debelo crijevo s anusom. Kada stolica uđe u rektum, živci ugrađeni duboko u rektalna tkiva šalju mozak poruku koja pokreće mišićni odgovor koji gura stolicu kroz anus i izvan tijela.

Za razliku od toga, anus je otvor rektuma usredotočen oko dva sfinktera koji kontroliraju izlaz fekalija tijekom defekacije. Široko govoreći, bilo koja bol koja se javlja u rektumu ili anusu često je uzrokovana traumom ili upalom.

Analna pukotina

Analna pukotina jednostavno se definira kao dugo kidanje tkiva u ili oko anusa ili rektuma. Takve suze ponekad je teško liječiti, jer pražnjenje crijeva može iznova i iznova otvoriti zacjeljujuću pukotinu.

Uzroci mogu biti tvrda stolica zbog zatvora, naprezanje tijekom stolice, analni seks ili umetanje stranog predmeta u rektum. Krvarenje je često.

Liječenje obično uključuje:

• omekšivači stolice (npr. vlakna psyllium)
• pijući puno vode
• namakanje toplom vodom za kupanje za ublažavanje boli i brže zacjeljivanje (sitz kupka)
• sredstva protiv bolova bez recepta (npr. acetaminofen ili ibuprofen) i lokalni lijekovi (npr. lidokain za lokalnu upotrebu)
• lokalni lijekovi na recept (npr. nitroglicerin ili diltiazem)
• u težim slučajevima može biti potrebna operacija ili injekcija botulinum toksina

Pregled i liječenje analnih pukotina

Rektalni apsces

Rektalni apsces je džep gnoja uzrokovan lokaliziranom infekcijom unutar tkiva rektuma. Apscesi su slični prištiću ukoliko se žlijezde anusa i rektuma često začepe. Kada se to dogodi, može se dogoditi upala i nakupljanje gnoja. Kako se apsces povećava, može spontano puknuti (puknuti apsces).

Simptomi mogu uključivati ​​bol i vrućicu zbog infekcije, bolno pražnjenje crijeva, otečene žlijezde i noćno znojenje. Apsces se može liječiti na sljedeći način:

• antibiotici za liječenje bakterijske infekcije
• igla aspiracija za uklanjanje gnoja i druge tekućine
• kirurška drenaža gnoja i tekućine u ozbiljnijim slučajevima

Kako liječiti analni ili rektalni apsces

Hemoroidi

Hemoroid je proširena, krvlju napuhana vena ili skup vena u i oko rektuma.

Hemoroidi mogu biti unutarnji ili vanjski. Unutarnji hemoroidi obično nisu vidljivi, jer se nalaze oko 2 inča unutar anusa; unutarnji hemoroidi mogu svrbjeti ili krvariti, ali obično ne uzrokuju bol. Vanjski hemoroidi vidljivi su na koži anusa i mogu varirati u veličini od nekoliko milimetara do centimetra ili veće. Vanjski hemoroidi također mogu svrbjeti ili krvariti, a mogu biti vrlo bolni ako se unutra stvori krvni ugrušak (to se naziva "trombozirani hemoroid"). Trombozirani vanjski hemoroidi obično su najbolniji tijekom prva dva ili tri dana, nakon čega bol postupno popušta i nestaje za tjedan do 10 dana.

Uzroci mogu biti mnogi, uključujući naprezanje crijeva, trudnoću, analni seks, analnu pukotinu, infekciju, nasilno kašljanje ili povraćanje i cirozu jetre.

Liječenje može biti invazivno ili neinvazivno, ovisno o težini i mjestu (unutarnje ili vanjsko) i može uključivati ​​sljedeće.

Mogućnosti vanjskog liječenja hemoroida uglavnom uključuju:

• Namakanje u toploj vodi (sitz kupka) za smanjenje boli
• Paketi leda za smanjenje oteklina
• Ljekovite kreme i masti za hemoroide

I unutarnji i vanjski hemoroidi, ako su veliki i uzrokuju značajna krvarenja, bol ili nelagodu:

• Omekšivači stolice (npr. Vlakna psyllium) kako bi se izbjeglo propuštanje tvrde stolice
• Operacija za uklanjanje hemoroida

Ako krvare unutarnji hemoroidi, liječenje može uključivati:

• Ligacija, tehnika kojom se gumena traka ili šav vežu oko hemoroida kako bi se prekinula opskrba krvlju, što bi uzrokovalo njegovo sušenje i otpadanje u roku od tjedan dana
• Skleroterapija, u kojoj se kemikalije ubrizgavaju oko hemoroida kako bi se prekinula opskrba krvlju, uzrokujući skupljanje

Za trombozirane vanjske hemoroide, ako su bolni i rani u toku bolesti:

• Mali rez na hemoroidu za izvlačenje ugruška

Zašto imate hemoroide i što možete učiniti s tim

Funkcionalni anorektalni bol, poput sindroma Levator Ani ili Proctalgia Fugax

To su loše definirana stanja koja uzrokuju dugotrajnu, tupu, bolnu rektalnu bol, u slučaju sindroma levator ani ili kratke navale oštre jake rektalne boli u slučaju proctalgije fugax. Nijedno stanje nije ozbiljno, ali bol može biti vrlo onesposobljavajuća. Uzrok nije poznat, ali smatra se da je abnormalni grč mišića u regiji zdjelice povezan s boli. Mišićni relaksanti, masaža rektalnih mišića i tople kupke mogu pomoći u ublažavanju boli.

Cjeloživotno liječenje ulceroznog kolitisa

Analne i rektalne lezije

Lezije ili izrasline u i oko anusa mogu uzrokovati rektalnu bol. Dvije najčešće analne lezije su genitalne bradavice i herpes simplex.

Genitalne bradavice su glatke okrugle lezije boje mesa koje uzrokuje humani papiloma virus (HPV). Genitalni herpes uzrokuje virus herpes simplex (HSV) i može rezultirati bolni, mjehurići ispunjeni tekućinom oko anusa tijekom razdoblja izbijanja.

Analne bradavice obično su bezbolne, ali mogu ometati stolicu. Analni herpes, za razliku od toga, može biti izuzetno bolan i često je popraćen simptomima sličnim gripi, uključujući otečene žlijezde i vrućicu.

Liječenje genitalnih bradavica može uključivati ​​topikalne kreme ili operaciju uklanjanja bradavica. Genitalni herpes, s druge strane, dobro reagira na oralne antivirusne lijekove kao što su aciklovir ili valaciklovir, kao i na topikalne aciklovirske masti.

HIV i humani papiloma virus (HPV)

Riječ iz vrlo dobrog

Važno je imati na umu da rektalna bol može izgledati glupo, ali često može biti znak nečeg ozbiljnijeg (uključujući rak anusa koji nesrazmjerno pogađa homoseksualce i biseksualne muškarce s HIV-om).

Ako imate analnu ili rektalnu bol, ne dopustite da vas neugodnost spriječi da je pogledate. Na kraju je vaše rektalno zdravlje jednako važno kao i vaše srce, pluća, mozak i kosti.

Znate li što uzrokuje analnu bol?