Sadržaj
- Alkohol i svi rakovi
- Rani nalazi
- Studija povezuje rak pluća s alkoholizmom
- Rizik kod nikad pušača
- Preživljavanje alkohola i raka pluća
- Riječ iz vrlo dobrog
Uprkos tome, i dalje postoji rasprava o stvarnom utjecaju alkohola na rak pluća, a neka istraživanja tvrde da je veza u najboljem slučaju nesigurna, a druga sugeriraju da alkohol može imati zaštitnu zaštituučinak u određenim slučajevima.
Alkohol i svi rakovi
Alkohol je sada američko Ministarstvo zdravstva i socijalne službe klasificiralo kao karcinogen (sredstvo koje uzrokuje rak), a Međunarodna agencija za istraživanje raka klasificirala ga je kao kancerogenu skupinu 1.
Za razliku od nekih kancerogenih tvari, poput duhanskog dima, smatra se da alkohol potiče rast postojećeg karcinoma umjesto da inicira početak raka. Uključuju zloćudne bolesti poput raka jetre, raka debelog crijeva, rektuma, karcinoma dojke i karcinoma glave i vrata.
Općenito govoreći, rizik od raka izravno je povezan s količinom konzumiranog alkohola. Međutim, istraživanje objavljeno u lipnju 2018 PLoS Jedan sugerira darizik nije linearan. U stvari, znanstvenici su otkrili da je lagana do umjerena konzumacija alkohola (definirana kao jedno do tri pića tjedno) povezana s a niži rizik od svih karcinoma u usporedbi s tim da se nikad ne pije ili pije rijetko (manje od jednog pića tjedno).
Kada je unos alkohola težak (definira se više od tri pića dnevno), rizik od svih karcinoma povećava se za čak 30% u odnosu na one koji piju malo ili umjereno.
Rani nalazi
Iako su neki karcinomi jasnije povezani s upotrebom alkohola, studije koje istražuju vezu alkohola s rakom pluća uglavnom su pomiješane. Jedna od prvih studija koja je mogla izvući jasnu povezanost pregledala je povijest bolesti 126.293 ljudi od 1978. do 2008. godine i zaključila da je obilno pijenje povezano s 30% povećanim rizikom od raka pluća.
Studija objavljena u listopadu 2011 Škrinja, nisu mogli naći povezanost između laganog i umjerenog pijenja i raka pluća, što podupire ranija istraživanja, ali također je primijetio da se razlike u riziku ne mogu objasniti količinom ili vrstom konzumiranog alkohola.
Pušenje, što nije iznenađujuće, imalo je središnju ulogu u riziku osobe od raka pluća, osobito među žestokim pićima za koje je vjerojatnije da će biti pušači. Studija je također otkrila da je rizik od raka pluća povećan kod bivših pušača ili nikad ne pušača, što ukazuje na to da mogu pridonijeti i drugi čimbenici (poput genetike ili načina života).
Koji su faktori rizika za rak pluća?Studija povezuje rak pluća s alkoholizmom
Rak pluća složena je bolest izazvana mnoštvom čimbenika rizika koji se međusobno presijecaju, uključujući genetiku, okoliš i način života. Kao takvu je teško odrediti koliko alkohol doprinosi riziku od karcinoma pluća da drugi čimbenici - najviše pušenje - mogu izravnije i mjerljivije pridonijeti.
Istraživači sa Sveučilišta u Liverpoolu odlučili su proučiti genetske čimbenike povezane s alkoholizmom i pronašli iznenađujuću vezu sa stopom raka pluća kod 171 216 odraslih osoba u Ujedinjenom Kraljevstvu.
Koje zemlje imaju najveću stopu raka pluća?Kako su povezani genetika i alkoholizam
Smatra se da alkohol, poznat i kao poremećaj uzimanja alkohola (AUD), pod snažnim utjecajem genetike neke osobe. Među genetskim varijacijama koje utječu na AUD su geni alkohol dehidrogenaza (ADH) i aldehid dehidrogenaze (ALDH). Ti geni usmjeravaju način na koji se alkohol metabolizira, dok neizravno utječu na takozvane putove nagrađivanja u mozgu.
Za ljude s alkoholizmom, ove genetske varijacije mogu povećati brzinu kojom se alkohol razgrađuje i izlučuje tijelom, istovremeno povećavajući količinu hormona dopamina koji se osjeća dobro u mozgu. Ovi čimbenici mogu predisponirati pojedinca za AUD.
Alkoholni metabolizam mogao bi biti ključan za alkoholne opasnostiKad su bliže pogledali genetske varijacije, istraživači su pronašli četiri (ADH1B, GCKR, SLC39A8, iKLB) koji su imali jaku povezanost s AUD u općoj populaciji. Iste su varijante u istoj populaciji uzročno-posljedično povezane s rakom pluća i najznačajnije skvamoznim karcinomom pluća (druga najčešća vrsta raka pluća koja zahvaća dišne putove).
Čak i kad se u obzir uzima pušački status osobe, AUD je i dalje pokazao značajnu korelaciju s rakom pluća kod svih ali nikad pušači.
Rizik kod nikad pušača
Ova otkrića podupiru raniju studiju u kojoj je uporaba alkohola bila obrnuto povezana s rakom pluća kod nikad pušača (što znači da su ljudi koji su pili više imali manji rizik, a oni koji su pili više imali su veći rizik).
Studija objavljena u izdanju časopisa Međunarodni časopis za rak, posebno se osvrnuo na utjecaj upotrebe alkohola u preko 2500 ljudi koji nikada ne puše s rakom pluća i 9000 ljudi koji nikada ne puše bez raka pluća. Istraživači su otkrili da ljudi koji piju lagano ili umjereno imaju 20% niži rizik od raka pluća od onih koji povremeno piju ili ne piju. (U ovoj studiji nije istražen rizik od raka pluća kod osoba koje piju ozbiljno.)
Karcinomi pluća nemelih stanica, poput karcinoma skvamoznih stanica i adenokarcinoma pluća, najčešće su viđeni u istraživanoj populaciji. Jednoćelijski karcinomi pluća nisu.
Ne slažu se svi istraživači s nalazima. Studija iz 2018. u Europski časopis za javno zdravstvo ne samo da su izvijestile da žene koje ne puše i koje piju imaju čak četverostruko povećani rizik od adenokarcinoma pluća, već su zaključile da vino predstavlja najveći rizik. Nije bilo povećanja rizika među muškarcima, niti korelacije između količine alkohola koju je žena popila i rizika od raka pluća. Koliko god su nalazi bili uvjerljivi, ograničeni su relativno malom veličinom studije (1.301 žena i muškaraca).
Zašto se rak pluća povećava kod nepušača?Preživljavanje alkohola i raka pluća
Istraživanja također sugeriraju da upotreba alkohola može utjecati na morbiditet i smrtnost (bolesti i smrti) kod ljudi s rakom pluća. Doprinosu ovom fenomenu pridonosi čovjekova percepcija dobrobiti nakon liječenja karcinoma.
Prema pregledu studija s Medicinskog fakulteta Mayo Clinic, čak 69% ljudi s rakom pluća pilo je prije dijagnoze. Od toga oko 16% napusti alkohol nakon liječenja karcinoma. Oni koji nisu imali devet puta su veću vjerojatnost da će se opisati kao lošeg zdravlja u odnosu na one koji jesu.
Studija iz 2018. u Časopis Torakalna bolest nadalje izvijestio da oko jedne osme osobe kojoj je potrebna operacija raka pluća ima AUD.
Ako uporaba alkohola nije značajno suzbijena prije i nakon operacije karcinoma pluća, AUD može povećati rizik od postoperativne upale pluća za 50%, akutne ozljede pluća za 90% i smrti za 50%.
S druge strane, studija je pokazala da identifikacija i liječenje AUD prije operacije karcinoma pluća mogu ne samo poboljšati ishode, već smanjiti rizik od simptoma odvikavanja od alkohola za 75%.
Preživljavanje raka pluća prema vrsti i stadijuRiječ iz vrlo dobrog
Koliko god su neka od ovih otkrića proturječna, svi oni izazivaju valjanu zabrinutost zbog potencijalnih veza između alkohola i raka pluća. To se posebno odnosi na muškarce i žene koji puše, koji imaju 23, odnosno 13 puta veću vjerojatnost da će razviti rak pluća od nepušača. Alkohol samo povećava rizik.
Štoviše, rizik nije ograničen samo na osobe s alkoholizmom. Unatoč činjenici da se čini da lagano do umjereno pijenje u nekim studijama ima preventivni učinak, to ne bi trebalo sugerirati da nekoliko čaša alkohola tjedno "sprječava" rak.
S toliko drugih čimbenika koji doprinose nastanku raka pluća, daleko je bolje usredotočiti se na održavanje optimalnog zdravlja, uključujući zdravu prehranu, vježbanje, ograničenu upotrebu alkohola i potpuno prestanak pušenja, nego bilo kakve zamjetne koristi od upotrebe alkohola.
10 savjeta za prevenciju raka pluća