Sadržaj
- Što je ADHD?
- Koje su različite vrste ADHD-a?
- Što uzrokuje poremećaj pažnje / hiperaktivnosti?
- Na koga utječe poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti?
- Koji su simptomi poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti?
- Kako se dijagnosticira poremećaj pažnje / hiperaktivnost?
- Liječenje poremećaja pažnje / hiperaktivnosti
- Prevencija poremećaja pažnje / hiperaktivnosti
Što je ADHD?
ADHD, koji se naziva i poremećajem pažnje, poremećaj je ponašanja, koji se obično prvi put dijagnosticira u djetinjstvu, a karakterizira ga nepažnja, impulzivnost i, u nekim slučajevima, hiperaktivnost. Ti se simptomi obično javljaju zajedno; međutim, jedno se može dogoditi i bez drugog.
Simptomi hiperaktivnosti, kada su prisutni, gotovo su uvijek vidljivi do 7. godine i mogu biti prisutni u vrlo mladih predškolaca. Nepažnja ili deficit pažnje možda neće biti vidljivi dok se dijete ne suoči s očekivanjima osnovne škole.
Koje su različite vrste ADHD-a?
Tri glavne vrste ADHD-a uključuju sljedeće:
ADHD, kombinirani tip. Ovaj, najčešći tip ADHD-a, karakterizira impulsivno i hiperaktivno ponašanje, kao i nepažnja i distrakcija.
ADHD, impulzivni / hiperaktivni tip. Ovu, najrjeđu vrstu ADHD-a karakteriziraju impulzivna i hiperaktivna ponašanja bez nepažnje i ometanja.
ADHD, nepažljiv i distraktivan tip. Ovu vrstu ADHD-a karakterizira pretežno nepažnja i distrakcija bez hiperaktivnosti.
Što uzrokuje poremećaj pažnje / hiperaktivnosti?
ADHD je jedno od najistraženijih područja mentalnog zdravlja djece i adolescenata. Međutim, precizan uzrok poremećaja još uvijek nije poznat. Dostupni dokazi sugeriraju da je ADHD genetski. To je biološki poremećaj zasnovan na mozgu. Niska razina dopamina (moždane kemikalije), koji je neurotransmiter (vrsta moždane kemikalije), nalazi se u djece s ADHD-om. Studije snimanja mozga pomoću PET skenera (pozitronska emisijska tomografija; oblik snimanja mozga koji omogućuje promatranje ljudskog mozga na poslu) pokazuju da je metabolizam mozga u djece s ADHD-om niži u područjima mozga koja kontroliraju pažnju, socijalna prosudba , i kretanje.
Na koga utječe poremećaj deficita pažnje / hiperaktivnosti?
Procjene sugeriraju da oko 4% do 12% djece ima ADHD.Dječaci imaju 2 do 3 puta veću vjerojatnost da imaju ADHD hiperaktivnog ili kombiniranog tipa od djevojčica.
Mnogi roditelji djece s ADHD-om iskusili su simptome ADHD-a kad su bili mlađi. ADHD se obično nalazi kod braće i sestara iz iste obitelji. Većina obitelji pomoć zatraži kad simptomi njihova djeteta počnu ometati učenje i prilagodbu očekivanjima škole i aktivnostima prilagođenim dobi.
Koji su simptomi poremećaja deficita pažnje / hiperaktivnosti?
Slijede najčešći simptomi ADHD-a. Međutim, svako dijete može simptome doživljavati drugačije. Tri kategorije simptoma ADHD-a uključuju sljedeće:
Nepažnja:
Kratki raspon pažnje za dob (poteškoće u održavanju pažnje)
Poteškoće u slušanju drugih
Poteškoća s detaljima
Lako ometen
Zaborav
Loše organizacijske sposobnosti za dob
Loše vještine učenja za dob
Impulsivnost:
Često ometa druge
Ima poteškoća s čekanjem svog reda u školi i / ili društvenim igrama
Sklon je zamućivati odgovore umjesto da čeka da ga netko prozove
Preuzima česte rizike i često bez razmišljanja prije djelovanja
Hiperaktivnost:
Čini se da je u stalnom pokretu; trči ili se penje, ponekad bez vidljivog cilja, osim pokreta
Ima poteškoća da ostane na svom mjestu čak i kada se to očekuje
Vrpolji se rukama ili migolji dok je na svom mjestu; pretjerano vrpoljeći se
Pretjerano razgovara
Ima poteškoća u bavljenju tihim aktivnostima
Više puta i često gubi ili zaboravlja stvari
Nemogućnost zadržavanja na zadatku; prebacuje se s jednog zadatka na drugi, a da se nijedan ne dovrši
Simptomi ADHD-a mogu nalikovati drugim medicinskim stanjima ili problemima u ponašanju. Imajte na umu da se mnogi od ovih simptoma mogu pojaviti u djece i tinejdžera koji nemaju ADHD. Ključni element u dijagnozi je da simptomi moraju značajno narušiti prilagodljivo funkcioniranje u kućnom i školskom okruženju. Uvijek se posavjetujte s djetetovim liječnikom za dijagnozu.
Kako se dijagnosticira poremećaj pažnje / hiperaktivnost?
ADHD je najčešće dijagnosticirani poremećaj ponašanja u djetinjstvu. Pedijatar, dječji psihijatar ili kvalificirani stručnjak za mentalno zdravlje obično identificira ADHD u djece. Detaljna povijest djetetovog ponašanja od roditelja i učitelja, zapažanja o djetetovom ponašanju i psihoedukativno testiranje doprinose postavljanju dijagnoze ADHD-a. Budući da je ADHD skupina simptoma, dijagnoza ovisi o procjeni rezultata iz nekoliko različitih izvora, uključujući fizičko, neurološko i psihološko testiranje. Određeni testovi mogu se koristiti za isključivanje drugih uvjeta, a neki za testiranje inteligencije i određenih skupova vještina. Za više informacija obratite se liječniku svog djeteta.
Liječenje poremećaja pažnje / hiperaktivnosti
Specifični tretman poremećaja pažnje / hiperaktivnosti odredit će liječnik vašeg djeteta na temelju:
Dob, općenito zdravstveno stanje i povijest bolesti vašeg djeteta
Opseg simptoma vašeg djeteta
Tolerancija vašeg djeteta na određene lijekove ili terapije
Očekivanja za tijek stanja
Vaše mišljenje ili sklonosti
Glavne komponente liječenja djece s ADHD-om uključuju roditeljsku potporu i obrazovanje u bihevioralnom treningu, odgovarajući školski smještaj i lijekove. Liječenje psihostimulansom vrlo je učinkovito u većine djece s ADHD-om.
Liječenje može uključivati:
Psihostimulansi lijekovi. Ti se lijekovi koriste zbog svoje sposobnosti uravnoteženja kemikalija u mozgu koje djetetu zabranjuju održavanje pažnje i kontrolu impulsa. Oni pomažu "stimulirati" ili pomažu mozgu da se usredotoči i mogu se koristiti za smanjenje glavnih karakteristika ADHD-a.
Lijekovi koji se obično koriste za liječenje ADHD-a uključuju sljedeće:Metilfenidat (Ritalin, Metadati, Concerta, Metilin)
Dekstroamfetamin (dekedrin, dekstrostat)
Mješavina soli amfetamina (Adderall)
Atomoksetin (Strattera). Nestimulirajući SNRI (selektivni inhibitor ponovnog uzimanja serotonina norepinefrina) s prednostima za povezane simptome raspoloženja.
Lisdexamfetamin (Vyvanse)
Psihostimulansi se koriste za liječenje poremećaja ponašanja u djetinjstvu od 1930-ih i široko su proučavani. Tradicionalni stimulansi s trenutnim oslobađanjem brzo djeluju u tijelu, djeluju 1 do 4 sata, a zatim se eliminiraju iz tijela. Dostupni su i mnogi dugotrajno djelujući stimulativni lijekovi koji traju 8 do 9 sati i zahtijevaju 1 doziranje dnevno. Doze stimulativnih lijekova treba prilagoditi vremenskom rasporedu djetetova školskog rasporeda kako bi se djetetu pomoglo da duže vrijeme obraća pažnju i poboljšava uspješnost u učionici. Uobičajene nuspojave stimulansa mogu uključivati, ali nisu ograničene na sljedeće:
Nesanica
Smanjen apetit
Bolovi u trbuhu
Glavobolja
Trema
Aktivacija povratka (kada učinak stimulansa popusti, hiperaktivno i impulzivno ponašanje može se povećati na kratko)
Većina nuspojava primjene stimulansa su blage, smanjuju se redovitim uzimanjem i reagiraju na promjene doze. Uvijek razgovarajte o potencijalnim nuspojavama s djetetovim liječnikom.
Antidepresivi se također mogu primjenjivati za djecu i adolescente s ADHD-om kako bi se poboljšala pažnja, a istovremeno smanjuje agresija, anksioznost i / ili depresija.Psihosocijalni tretmani. Roditeljstvo djece s ADHD-om može biti teško i može predstavljati izazove koji stvaraju stres u obitelji. Predavanja vještina upravljanja ponašanjem za roditelje mogu pomoći smanjiti stres za sve članove obitelji. Obuka u vještinama upravljanja ponašanjem za roditelje obično se odvija u grupnom okruženju koje potiče podršku roditelja prema roditelju. Vještine upravljanja ponašanjem mogu uključivati sljedeće:
Točkasti sustavi
Nepredviđena pažnja (reagiranje na dijete pozitivnom pažnjom kada se pojave željena ponašanja; zadržavanje pažnje kada se pojave neželjena ponašanja)
Nastavnike također mogu podučavati vještinama upravljanja ponašanjem koje će koristiti u učionici. Trening za učitelje obično uključuje upotrebu dnevnih izvještaja o ponašanju koji roditeljima prenose ponašanje u školi. Tehnike upravljanja ponašanjem imaju tendenciju da poboljšaju ciljano ponašanje (poput završetka školskog posla ili držanja djetetovih ruku u sebi), ali obično nisu korisne u smanjenju ukupne nepažnje, hiperaktivnosti ili impulzivnosti.
Prevencija poremećaja pažnje / hiperaktivnosti
Preventivne mjere za smanjenje učestalosti ADHD-a u djece zasad nisu poznate. Međutim, rano otkrivanje i intervencija mogu smanjiti ozbiljnost simptoma, smanjiti uplitanje simptoma ponašanja u funkcioniranje škole, poboljšati djetetov normalan rast i razvoj i poboljšati kvalitetu života djece i adolescenata s ADHD-om.