Sadržaj
- Razumijevanje adenomioze
- Mogućnosti nehirurškog liječenja
- Kada je indicirana histerektomija
- Kako se izvodi postupak
- Poslijekirurški oporavak
Jedno od stanja koje se liječi histerektomijom naziva se adenomioza, stanje kada unutarnja sluznica maternice (endometrij) probija mišićni zid maternice.
Razumijevanje adenomioze
Adenomioza nije životno opasno stanje već ono koje može ozbiljno utjecati na kvalitetu života žene. Simptomi uključuju grčeve, obilne menstruacije, zgrušavanje, bolove u donjem dijelu trbuha i nadutost. Stanje se može razviti kroz cijelu maternicu ili se lokalizirati na samo jedno mjesto.
Adenomioza se najčešće dijagnosticira u sredovječnih žena koje su imale djecu. Prethodna operacija maternice također može povećati rizik.
Adenomiozu često zamjenjuju za drugo stanje koje se naziva mioma maternice. To su nekancerozne izrasline u ili na stijenci maternice za razliku od adenomioze koja ima manje definiranu strukturu. Dijagnoza se obično postavlja pomoću transvaginalnog ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI). MRI se češće koristi ako žena ima jaka krvarenja.
Mogućnosti nehirurškog liječenja
Liječenje adenomioze uvelike ovisi o težini simptoma. Blagi simptomi često se mogu liječiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta i grijaćom pločicom koja pomaže u ublažavanju grčeva. Među ostalim opcijama:
- Hormonska terapija može vam olakšati teška ili bolna razdoblja.
- Embolija maternice je tehnika u kojoj kateter hrani sitne čestice u maternicu kako bi blokirao protok krvi u zahvaćeno tkivo,
- Ablacija endometrija minimalno je invazivan postupak kojim se uništavaju (abliraju) dijelovi sluznice maternice radi ublažavanja boli.
- Laparoskopska kirurgija zlatni je standard za minimalno invazivno uklanjanje adenomiotskog tkiva. Koristeći specijaliziranu opremu i rez na ključanici, kirurg može precizno pregledati i ukloniti bilo koje abnormalno tkivo.
Kada je indicirana histerektomija
Histerektomija je indicirana samo ako je kvaliteta života žene ozbiljno narušena i ako su iscrpljene sve ostale mogućnosti liječenja.
Uz to, jedini cjeloviti lijek za adenomiozu je histerektomija. Za razliku od mioma, koji su često okruženi kapsulom, ne postoji jasna granica između abnormalnog i normalnog tkiva maternice. Zbog toga se stanje može često ponoviti čak i nakon ablacije ili embolije.
Ovisno o situaciji, nekoliko je prednosti histerektomije:
- Smanjuje se vjerojatnost daljnjeg liječenja.
- Ako ste izvan svoje reproduktivne godine, to je puno konačniji tretman.
- Ako postoje i druga istovremena stanja, poput endometrioze, možda će ih biti lakše liječiti odjednom.
Kako se izvodi postupak
Postoji nekoliko vrsta histerektomije koje se mogu koristiti za liječenje adenomioze. Kirurški pristup temelji se uglavnom na opsegu penetracije endometrija.
Totalna histerektomija (koja uključuje uklanjanje maternice i vrata maternice) ili subtotalna histerektomija (kod koje se uklanja samo gornji dio maternice) koriste se samo u slučajevima kada je adenomioza raširena.
Bez obzira na korišteni postupak, histerektomija se izvodi u općoj anesteziji i uključuje odvajanje maternice od tkiva koja je drže na mjestu. Nakon uklanjanja maternice, rana na rezu zatvara se spajalicama, šavovima, upijajućim šavovima ili sterilnom trakom.
Poslijekirurški oporavak
Većina žena na histerektomiji može se vratiti kući u roku od 48 sati nakon operacije i vratiti se svojim uobičajenim aktivnostima u roku od dva tjedna. Nakon podvrgavanja histerektomiji, nerijetko se dogodi da žena doživi niz simptoma menopauze, uključujući:
- Napadi vrućine
- Promjene raspoloženja
- Smanjen libido
- Suhoća rodnice
- Noćno znojenje
Svi postupci histerektomije, bez obzira na vrstu, okončat će sposobnost žene da zatrudni. Emocionalne posljedice mogu biti pogubne za ženu, pogotovo ako planirate obitelj. Iz tog razloga bi se histerektomija uvijek trebala smatrati krajnjim sredstvom kada ne postoji drugi način liječenja invaliditeta ili boli uzrokovane adenomiozom.
- Udio
- Flip