Sadržaj
Pregledao:
Rafael Tamargo, M.D.
Čekati ili liječiti? Ako vam je dijagnosticiran akustični neurom (benigni tumor na mozgu, nazvan vestibularni švannom), liječnik će raspraviti je li liječenje pogodno za vas.
Ponekad liječnici radije pažljivo promatraju pacijente, umjesto da se odmah okrenu operaciji uklanjanja tumora na mozgu. U drugim slučajevima potrebna je operacija. Neurokirurg Johns Hopkins, Rafael Tamargo, MD, raspravlja o četiri scenarija u kojima preporučuje liječenje uz budno čekanje.
Veličina
Veličina je jedan od najvažnijih čimbenika kada Tamargo razmišlja hoće li liječiti akustični neurom. Ako je tumor mozga veći od 20 mm do 25 mm u vrijeme dijagnoze, treba razmotriti liječenje čak i ako simptomi nisu zabrinjavajući. To je zato što kako tumori postaju veći, operacija postaje složenija.
Teški simptomi
Moguće je imati veći akustični neurom s manjim simptomima ili mali tumor sa onesposobljavajućim simptomima. U ovom slučaju, simptomi su odlučujući faktor.
Kad simptomi počnu utjecati na kvalitetu života, Tamargo preporučuje liječenje tumora na mozgu, čak i ako je tumor malen. Ti simptomi mogu uključivati:
- Pogoršanje problema s ravnotežom
- Rutina pada
- Bolovi u licu
Rast tumora
Akustični neurom može vrlo sporo rasti. Zbog toga ponekad liječnici s vremenom odluče pažljivo promatrati tumor. Primarni način na koji to čine je redovitim slikanjem, često uz magnetsku rezonancu.
Ako Tamargo pogleda buduće magnetske rezonancije tumora na mozgu i utvrdi da raste, može preporučiti liječenje u to vrijeme. To će ovisiti o nekoliko čimbenika, uključujući:
- Koliko brzo raste tumor
- Mjesto i oblik tumora
- Zdravlje i druge karakteristike pacijenta
Napredak simptoma
Osim rasta tumora, pogoršanje simptoma još je jedan razlog zbog kojeg liječnici mogu prestati gledati tumor i preći na liječenje. To se posebno odnosi na simptome ravnoteže.
Ako vam je dijagnosticirana akustična neuroma, a liječnik vas odluči nadgledati, obratite mu se ako:
- Primijetite da vaša ravnoteža postaje nesigurnija
- Zabrinuti ste zbog pada
- Primijetite bolove u licu ili druge nove simptome
Danas se operacijom često mogu dobro liječiti ovi tumori. Gubitak sluha (još jedan uobičajeni simptom) teško je poništiti. Ali mnogo puta liječnici su u stanju preokrenuti probleme s ravnotežom i druge simptome.