klozapin

Sadržaj

• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena

izgovara se kao (kloe za peen)

VAŽNO UPOZORENJE:

Klozapin može uzrokovati ozbiljno stanje krvi. Liječnik će odrediti određene laboratorijske pretrage prije početka liječenja, tijekom liječenja i najmanje 4 tjedna nakon liječenja. Liječnik će najprije najprije jednom tjedno naručiti laboratorijske testove, a testove će moći naručiti rjeđe kako se vaše liječenje nastavlja. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: ekstremni umor; slabost; groznica, bol u grlu, zimica ili drugi znakovi gripe ili infekcije; neobičan vaginalni iscjedak ili svrbež; čireve u ustima ili grlu; rane koje se dugo zacjeljuju; bol ili paljenje tijekom mokrenja; čireve ili bol u ili oko vašeg rektalnog područja; ili bol u trbuhu.

Zbog rizika s ovim lijekovima, klozapin je dostupan samo putem posebnog ograničenog programa distribucije. Proizvođači klozapina uspostavili su program kako bi bili sigurni da ljudi ne uzimaju klozapin bez potrebnog praćenja nazvanog Clozapine Risk Procjena i Strategije ublažavanja (REMS) programa. Vaš liječnik i vaš ljekarnik moraju biti registrirani u programu Clozapine REMS, a vaš ljekarnik neće izdati lijekove ako ne dobije rezultate vaših krvnih pretraga. Pitajte svog liječnika za više informacija o ovom programu i kako ćete primati lijekove.

Klozapin može uzrokovati napadaje. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali napadaje. Nemojte voziti automobil, upravljati strojevima, plivati ​​ili se penjati dok uzimate klozapin, jer ako iznenada izgubite svijest, možete ozlijediti sebe ili druge.

Klozapin može uzrokovati miokarditis (oticanje srčanog mišića koji može biti opasan) ili kardiomiopatija (povećani ili zgusnuti srčani mišić koji sprečava normalno pumpanje srca). Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: ekstremni umor; simptome slične gripi; otežano disanje ili brzo disanje; groznica; bol u prsima; ili brzo, nepravilno ili lupanje srca.

Klozapin može prouzročiti vrtoglavicu, nepromišljenost ili nesvjesticu kada ustanete, pogotovo kada prvi put počnete uzimati lijek ili kada se povećava doza. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste imali srčani udar, zatajenje srca ili spor, nepravilan rad srca ili uzimate lijekove za povišeni krvni tlak. Također obavijestite svog liječnika ako sada imate ozbiljno povraćanje ili proljev ili znakove dehidracije ili ako te simptome razvijete u bilo koje vrijeme tijekom liječenja. Liječnik će vas vjerojatno početi uzimati s niskom dozom klozapina i postupno povećavati dozu kako bi vašem tijelu dalo vremena da se prilagodi lijekovima i smanjiti vjerojatnost da ćete osjetiti tu nuspojavu. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ne uzimate klozapin 2 dana ili dulje. Liječnik će vam vjerojatno reći da ponovno započnete liječenje s niskom dozom klozapina.

Koristite u starijim odraslim osobama:

Istraživanja su pokazala da starije osobe s demencijom (poremećaj u mozgu koji utječe na sposobnost pamćenja, razmišljanja jasno, komuniciraju i obavljaju dnevne aktivnosti, a koji mogu uzrokovati promjene u raspoloženju i osobnosti) koji uzimaju antipsihotike (lijekove za duševne bolesti) kao što je klozapin imaju povećanu vjerojatnost smrti tijekom liječenja.

Klozapin nije odobren od strane Uprave za hranu i lijekove (FDA) za liječenje problema u ponašanju starijih osoba s demencijom. Razgovarajte s liječnikom koji je propisao klozapin ako vi, član obitelji ili netko za koga brinete ima demenciju i uzimate ovaj lijek. Za više informacija posjetite internetsku stranicu FDA: http://www.fda.gov/Drugs

Zašto je ovaj lijek propisan?

Klozapin se koristi za liječenje simptoma shizofrenije (duševne bolesti koja uzrokuje poremećeno ili neobično razmišljanje, gubitak interesa za život i jake ili neprikladne emocije) kod pacijenata kojima nisu pomogli drugi lijekovi ili koji su pokušali ubiti sebe i vjerojatno će se ponovno pokušati ubiti ili nauditi. Klozapin je u klasi lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Djeluje tako što mijenja aktivnost određenih prirodnih tvari u mozgu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Klozapin dolazi kao tableta, tableta koja se raspada u ustima (tableta koja se brzo otapa u ustima) i oralna suspenzija (tekućina) koja se uzima usta. Obično se uzima jednom ili dva puta dnevno. Klozapin uzimajte otprilike u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite klozapin točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Ne pokušavajte gurati tabletu koja se raspada kroz oralno pakiranje. Umjesto toga koristite suhe ruke kako biste uklonili foliju. Odmah izvadite tabletu i stavite je na jezik. Tableta će se brzo otopiti i može se progutati sa slinom. Za gutanje tableta koje se razgrađuju nije potrebna voda.

Za mjerenje oralne suspenzije klozapina slijedite ove korake:

1. Provjerite je li kapica čvrsto zategnuta na spremniku za oralnu suspenziju okretanjem poklopca u smjeru kazaljke na satu (udesno). Prije upotrebe protresite bocu gore i dolje 10 sekundi.
2. Uklonite poklopac boce guranjem prema dolje na poklopac, zatim ga okrenite suprotno od smjera kazaljke na satu (lijevo). Kad prvi put otvorite novu bocu, gurnite adapter u bocu sve dok gornji dio adaptera nije postavljen na vrh boce.
3. Ako je doza 1 ml ili manje, koristite manju štrcaljku za usta (1 ml). Ako je doza veća od 1 ml, upotrijebite veću štrcaljku za usta (9 ml).
4. Napunite štrcaljku za usta zrakom povlačeći klip. Zatim umetnite otvoreni vrh štrcaljke za usta u adapter. Gurnite sav zrak iz štrcaljke za usta u bocu guranjem prema dolje na klip.
5. Dok držite štrcaljku za usta na mjestu, pažljivo okrenite bocu naopako. Izvucite dio lijeka iz bočice u štrcaljku za usta povlačenjem klipa natrag. Pazite da klip ne povučete do kraja.
6. Vidjet ćete malu količinu zraka blizu kraja klipa u štrcaljki za usta. Gurnite klip tako da se lijek vrati u bocu i zrak nestane. Povucite klip kako biste povukli ispravnu dozu lijeka u štrcaljku za usta.
7. Dok još držite štrcaljku za usta u boci, pažljivo okrenite bocu prema gore tako da je štrcaljka na vrhu. Izvadite štrcaljku za usta iz adaptera grla boce bez pritiskanja klipa. Lijek odmah uzmite u štrcaljku za usta. Nemojte pripremati dozu i spremati je u štrcaljku za kasniju uporabu.
8. Stavite otvoreni vrh štrcaljke za usta na jednu stranu usta. Čvrsto zatvorite usne oko štrcaljke za usta i lagano gurnite klip dok tekućina ulazi u vaša usta. Progutajte lijek polako dok vam ide u usta.
9. Ostavite adapter u boci. Vratite poklopac na bocu i okrenite je u smjeru kazaljke na satu (udesno) kako biste ga zategnuli.
10. Nakon svake uporabe ispirati štrcaljku za usta toplom vodom iz slavine. Napunite šalicu vodom i stavite vrh štrcaljke za usta u vodu u šalici. Povucite klip i povucite vodu u štrcaljku za usta. Gurnite klip kako biste istisnuli vodu u sudoper ili zasebnu posudu sve dok štrcaljka za usta ne bude čista. Pustite da se štrcaljka za usta osuši na zraku i uklonite ostatak vode za ispiranje.

Klozapin kontrolira šizofreniju, ali je ne liječi. Može proći nekoliko tjedana ili duže prije nego što osjetite punu korist klozapina. Nastavite uzimati klozapin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati klozapin bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik će vjerojatno željeti smanjivati ​​dozu postupno.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek ne bi trebao biti propisan za druge svrhe; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja klozapina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na klozapin, bilo koji drugi lijek ili bilo koji od sastojaka u tabletama klozapina. Pitajte svog ljekarnika za popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: antihistaminici; cimetidin (Tagamet); antibiotike kao što su ciprofloksacin (Cipro) i eritromicin (E.E.S., E-Mycin, drugi); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban, in Contrave); escitalopram (Lexapro); lijekovi za visoki krvni tlak, duševne bolesti ili mučninu; lijekove za nepravilan rad srca kao što su enkainid, flekainid, propafenon (Rythmol) i kinidin (u Nuedexta); oralni kontraceptivi; lijekovi za napadaje kao što su karbamazepin (Equetro, Tegretol, Teril, drugi) ili fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); sedative; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su duloksetin (Cymbalta), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, drugi), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) i sertralin (Zoloft); tablete za spavanje; terbinafin (Lamisil); i sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• obavijestite svog liječnika o proizvodima biljnog podrijetla koje uzimate, osobito gospine trave.
• osim stanja navedenog u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji ikada imali produženi QT interval (rijedak problem sa srcem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt); ili ako imate ili ste ikada imali problema s mokraćnim sustavom ili prostatom (muška reproduktivna žlijezda); dislipidemija (visoka razina kolesterola); paralitički ileus (stanje u kojem se hrana ne može kretati kroz crijevo); glaukom; visok ili nizak krvni tlak; nevolje u održavanju ravnoteže; ili bolest srca, bubrega, pluća ili jetre; ili ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali dijabetes. Također obavijestite svog liječnika ako ste ikada morali prestati uzimati lijekove za mentalne bolesti zbog ozbiljnih nuspojava.
• obavijestite svog liječnika ako ste trudni, osobito ako se nalazite u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate klozapin, nazovite svog liječnika. Klozapin može uzrokovati probleme kod novorođenčadi nakon poroda ako se uzima tijekom posljednjih mjeseci trudnoće.
• ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate klozapin.
• trebate znati da alkohol može pridonijeti pospanosti koju uzrokuje ovaj lijek.
• obavijestite svog liječnika ako koristite duhanske proizvode. Pušenje cigareta može smanjiti učinkovitost ovog lijeka.
• trebate znati da ćete možda imati hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Ako imate šizofreniju, veća je vjerojatnost da ćete razviti dijabetes nego ljudi koji nemaju shizofreniju, a uzimanje klozapina ili sličnih lijekova može povećati taj rizik. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma tijekom uzimanja klozapina: ekstremnu žeđ, učestalo mokrenje, ekstremnu glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim dobijete bilo koji od ovih simptoma, jer visoki šećer u krvi može uzrokovati ozbiljno stanje koje se naziva ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze su: suha usta, mučnina i povraćanje, kratak dah, dah koji mirisuje voćno i smanjena svijest.
• ako imate fenilketonuriju (PKU, nasljedno stanje u kojem se mora slijediti posebna prehrana kako bi se spriječila mentalna retardacija), trebate znati da tablete koje se oralno raspadaju sadrže aspartam koji tvori fenilalanin.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o ispijanju napitaka s kofeinom dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Ako propustite uzimati klozapin dulje od 2 dana, trebate nazvati svog liječnika prije uzimanja više lijekova. Liječnik će možda htjeti ponovno pokrenuti lijek u manjoj dozi.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Klozapin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• mamurluk
• vrtoglavica, osjećaj nestabilnosti ili poteškoća u održavanju ravnoteže
• povećanje salivacije
• zatvor
• suha usta
• nemir
• glavobolja

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljcima VAŽNA UPOZORENJA ili POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika:

• rukovanje koje ne možete kontrolirati
• napadaji
• nesvjestica
• koji pada
• otežano mokrenje ili gubitak kontrole mjehura
• zbunjenost
• promjene u vidu
• neodlučnost
• jaka ukočenost mišića
• znojenje
• zbunjenost
• promjene u ponašanju
• neobično krvarenje ili modrice
• gubitak apetita
• uzrujani želudac
• žutilo kože ili očiju
• bol u gornjem desnom dijelu trbuha
• nedostatak energije

Klozapin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od svjetlosti i viška topline i vlage (ne u kupaonici). Nemojte držati u hladnjaku ili zamrzavati oralnu suspenziju.

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• vrtoglavica
• nesvjestica
• sporo disanje
• promjena u otkucaju srca
• gubitak svijesti

Koje druge informacije trebam znati?

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš će liječnik odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na klozapin.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• klozarila^®
• FazaClo^®
• Versacloz^®