karbamazepin

Sadržaj

• VAŽNO UPOZORENJE:
• Zašto je ovaj lijek propisan?
• Kako se treba koristiti ovaj lijek?
• Druge namjene ovog lijeka
• Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
• Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
• Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
• Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
• Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
• U slučaju opasnosti / predoziranja
• Koje druge informacije trebam znati?
• Trgovačka imena

izgovara se kao (kar ba maz 'e peen)

VAŽNO UPOZORENJE:

Karbamazepin može izazvati alergijske reakcije opasne po život, koje se nazivaju Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) ili toksična epidermalna nekroliza (TEN). Ove alergijske reakcije mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja kože i unutarnjih organa. Rizik od SJS ili TEN je najveći kod ljudi azijskog podrijetla koji imaju genetski (nasljedni) faktor rizika. Ako ste Azijati, vaš liječnik će obično naručiti test kako biste utvrdili imate li genetski faktor rizika prije propisivanja karbamazepina. Ako imate taj faktor rizika, vaš liječnik će vjerojatno propisati drugi lijek koji je manje vjerojatno da će izazvati SJS ili TEN. Ako nemate ovaj genetski faktor rizika, vaš liječnik može propisati karbamazepin, ali još uvijek postoji mali rizik da ćete razviti SJS ili TEN. Odmah nazovite svog liječnika ako se pojavi bolan osip, koprivnjača, plikovi ili ljuštenje kože, lako modrice, ranice u ustima ili povišena temperatura tijekom liječenja karbamazepinom. Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza obično se javlja tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja karbamazepinom.

Karbamazepin može smanjiti broj krvnih stanica koje proizvodi vaše tijelo. U rijetkim slučajevima broj krvnih stanica može se smanjiti dovoljno da uzrokuje ozbiljne ili životno ugrožavajuće zdravstvene probleme. Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali depresiju u koštanoj srži (smanjen broj krvnih stanica) ili bilo koji drugi poremećaj krvi, osobito ako je uzrok drugi lijek. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: bol u grlu, vrućica, zimica ili drugi znakovi infekcije koji dolaze ili odlaze ili ne odlaze; kratak dah; umor; neuobičajeno krvarenje ili modrice kao što je teško menstrualno krvarenje. krvarenje iz nosa ili krvarenje desni; sitne crvene ili ljubičaste točkice ili mrlje na koži; ili čireve usta.

Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će odrediti određene laboratorijske pretrage prije i tijekom liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na karbamazepin.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje karbamazepinom i svaki put kad ponovno napunite recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Karbamazepin se koristi sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima za kontrolu određenih vrsta napadaja kod osoba s epilepsijom. Također se koristi za liječenje neuralgije trigeminusa (stanje koje uzrokuje bolove u živčanom sustavu lica). Kapsule s produljenim oslobađanjem karbamazepina (samo za brand marke Equetro) također se koriste za liječenje epizoda manije (mahnitog, nenormalno uzbuđenog ili nadraženog raspoloženja) ili mješovitih epizoda (simptomi manije i depresije koji se događaju u isto vrijeme) u bolesnika s bipolarnim poremećajem I ( manično-depresivni poremećaj, bolest koja uzrokuje epizode depresije, epizode manije i druga nenormalna raspoloženja). Karbamazepin je u klasi lijekova koji se nazivaju antikonvulzivi. Djeluje tako što smanjuje abnormalnu električnu aktivnost u mozgu.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Karbamazepin dolazi kao tableta, tableta za žvakanje, tableta s produženim otpuštanjem, kapsula s produženim oslobađanjem i kao suspenzija (tekućina) koja se uzima usta. Obična tableta, tableta za žvakanje i suspenzija obično se uzimaju dva do četiri puta dnevno s obrocima. Tableta s produljenim oslobađanjem (Tegretol XR) obično se uzima dva puta dnevno s obrocima. Kapsula s produljenim oslobađanjem (Carbatrol, Equetro) obično se uzima dvaput dnevno s obrocima ili bez obroka. Kako bi vam pomogli da zapamtite da uzmete karbamazepin, uzmite ga u isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite karbamazepin točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.

Progutajte tablete s produljenim oslobađanjem cijele; nemojte ih razdvajati, žvakati ili gnječiti. Kapsule s produljenim otpuštanjem mogu se otvoriti, a zrnca iznutra posuti po hrani, kao što je žličica jabuke ili slične hrane. Nemojte gnječiti niti žvakati kapsule s produženim otpuštanjem ili zrnca unutar njih.

Prije svake uporabe dobro promućkajte suspenziju kako biste jednoliko pomiješali lijek.

Liječnik će vam započeti s malom dozom karbamazepina i postupno povećavati dozu.

Karbamazepin može pomoći u kontroli vašeg stanja, ali ga neće izliječiti. Može proći nekoliko tjedana ili duže prije nego što osjetite punu korist od karbamazepina. Nastavite uzimati karbamazepin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati karbamazepin bez razgovora sa svojim liječnikom, čak i ako imate nuspojave kao što su neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Ako imate poremećaj konvulzija i naglo prestanete uzimati karbamazepin, vaši se napadi mogu pogoršati. Vaš liječnik će vjerojatno smanjiti vašu dozu postupno.

Druge namjene ovog lijeka

Karbamazepin se također ponekad koristi za liječenje duševnih bolesti, depresije, posttraumatskog stresnog poremećaja, povlačenja droge i alkohola, sindroma nemirnih nogu, insipidusa dijabetesa, određenih bolnih sindroma i bolesti kod djece koja se naziva chorea. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućim rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja karbamazepina,

• obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični (osip, piskanje, koprivnjača, otežano gutanje ili disanje, oticanje lica, očiju, kapaka, usana ili jezika) do karbamazepina, amitriptilina (Elavil), amoksapina, klomipramina (anafranila), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor), oxcarbazepine (Trileptal), protriptilin (Vivactil), drugi lijekovi za napadaje kao što su fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) ili primidon ( Bilo kojim drugim lijekovima ili bilo kojim od sastojaka u pripravcima karbamazepina. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate nefazadon ili neke ne-nukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze (NNRTI) kao što je delavirdin (Rescriptor). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate karbamazepin s ovim lijekovima. Također, obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO) kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). ili ako ste prestali uzimati inhibitor MAO u proteklih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate karbamazepin. Ako prestanete uzimati karbamazepin, trebate pričekati najmanje 14 dana prije početka uzimanja MAO inhibitora.
• obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji drugi lijekovi na recept i bez recepta, vitamini i dodaci prehrani koji uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: acetaminofen (Tylenol); acetazolamid (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofilin; antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što su apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoksaban (Savaysa), rivaroksaban (Xarelto) i varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspiron (BuSpar), citalopram (Celexa), klomipramin (Anafranil), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), mirtazapin (Remeron) nortriptilin (Pamelor); antifungale kao što su flukonazol (diflukan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol i vorikonazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfin (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidin (Tagamet); ciprofloksacin; cisplatin (Platinol); kortikosteroidi kao što su deksametazon i prednizolon (Prelone); klaritromicin (Biaxin, u Prevpac); klonazepam (Klonopin); klozapin (Clozaril); ciklofosfamid; ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin i kvinupristin (Synercid); danazol (Danocrine); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, drugi); diuretici (pilule za vodu); doksorubicin (Adriamicin, Rubex); doksiciklin (Vibramicin); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); eslikarbazepin (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipin (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitori HIV proteaze, uključujući atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, u Kaletri) i sakvinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (INH, Laniazid, u Rifater); levotiroksin (Levoxyl, Synthroid); litij (Lithobid); loratadin (klaritin); lorazepam (Ativan); loksapin (Adasuve); određene lijekove za liječenje malarije kao što su klorokin (Aralen) i mefloquine; lijekovi za tjeskobu ili duševne bolesti; drugi lijekovi za napadaje kao što su etosuksimid (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenitoin (Cerebyx); lamotrigin (Lamictal), metsuximid (Celontin), okskarbazepin (Trileptal), fenobarbital, fensuximid (Milontin) (nije dostupan u SAD), fenitoin (Dilantin, Phenytek), primidon (Mysoline), tiagabine (Gabitril), topiramat (Topamax) i valproična kiselina (Depakene, Depakote); lapatinib; metadon (Dolophine, Methadose); midazolam; niacinamid (nikotinamid, vitamin B3); olanzapin; omeprazol; oksibutinin; propoksifen (Darvon); prazikvantel (biltricid); kvetiapin; kinin; rifampin (Rifadin, Rimactane); risperidon; sedative; sertralin (Zoloft); sirolimus; tablete za spavanje; takrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadin (Seldane) (nije dostupan u SAD-u); teofilin (Theo-24, Theochron, drugi); tiklopidin; tramadol (Ultram); sredstva za smirenje; trazodon; troleandomicin (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidon (Geodon) i zonisamid (Zonegran). Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s karbamazepinom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na tom popisu. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
• ako uzimate neke druge tekuće lijekove, nemojte ih uzimati istodobno s suspenzijom karbamazepina.
• obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali glaukom (stanje u kojem povišeni tlak u oku može dovesti do postupnog gubitka vida); ili bolesti srca, bubrega, štitnjače ili jetre.
• trebate znati da karbamazepin može smanjiti učinkovitost hormonskih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flastere, prstenje, injekcije, implantate ili intrauterine uređaje). Koristite drugi oblik kontrole rađanja dok uzimate karbamazepin. Obavijestite svog liječnika ako imate neočekivano vaginalno krvarenje ili mislite da ste trudni dok uzimate karbamazepin.
• obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Karbamazepin može oštetiti fetus. Ako zatrudnite tijekom uzimanja karbamazepina, odmah se obratite svom liječniku.
• nemojte dojiti dok uzimate karbamazepin.
• ako imate operaciju, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate karbamazepin.
• trebate znati da vas karbamazepin može učiniti pospanim. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
• Zapamtite da alkohol može pridonijeti pospanosti koju uzrokuje ovaj lijek.
• trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine i da možete postati samoubilački (razmišljati o povređivanju ili ubijanju sebe ili planiranju ili pokušajima) dok uzimate karbamazepin za liječenje epilepsije, duševne bolesti ili drugih stanja. Mali broj odraslih osoba i djece u dobi od 5 godina i starijih (oko 1 na 500 osoba) koji su uzimali antikonvulzive kao što je karbamazepin za liječenje različitih stanja tijekom kliničkih ispitivanja postali su suicidalni tijekom liječenja. Neki od tih ljudi razvili su suicidalne misli i ponašanje već tjedan dana nakon što su počeli uzimati lijekove. Postoji rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako uzimate antikonvulzivne lijekove kao što je karbamazepin, ali postoji i rizik da ćete doživjeti promjene u vašem mentalnom zdravlju ako se vaše stanje ne liječi. Vi i vaš liječnik odlučit ćete jesu li rizici uzimanja antikonvulzivnih lijekova veći od rizika ne uzimanja lijekova. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: napade panike; uznemirenost ili nemir; nova ili pogoršana razdražljivost, tjeskoba ili depresija; djelovanje na opasne impulse; poteškoće padanja ili spavanja; agresivno, ljutito ili nasilno ponašanje; manija (mahnito, nenormalno uzbuđeno raspoloženje); govoriti ili razmišljati o tome da želite povrijediti sebe ili završiti svoj život; povlačenje od prijatelja i obitelji; preokupacija smrću i umiranjem; davanje vrijednih stvari; ili bilo koje druge neobične promjene u ponašanju ili raspoloženju. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
• ako imate intoleranciju na fruktozu (nasljedno stanje u kojem tijelu nedostaje proteina potrebnih za razgradnju fruktoze [voćni šećer u određenim zaslađivačima kao što je sorbitol]), trebate znati da je oralna suspenzija zaslađena sorbitolom. Obavijestite svog liječnika ako imate intoleranciju na fruktozu.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o konzumiranju grejpa ili pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Karbamazepin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

• vrtoglavica
• razmišljanje nenormalno
• teško govoriti
• nekontrolirano potresanje dijela tijela
• zatvor
• suha usta

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE i POSEBNI OPREZ, odmah se obratite svom liječniku:

• zbunjenost
• osip
• brz, spor ili lupanje srca
• žutilo kože ili očiju
• tamni urin
• bol na desnoj strani trbuha
• gubitak apetita
• mučnina
• povraćanje
• promjene vida
• umor
• oticanje lica, očiju, kapaka, usana ili jezika
• otežano gutanje ili disanje
• glavobolja, novi ili povećani broj napadaja, poteškoće u koncentraciji, zbunjenost, slabost ili nestabilnost
• teški osip s jednom ili više sljedećih situacija: groznica, bolovi u mišićima ili zglobovima, crvene ili otečene oči, plikovi ili ljuštenje kože, ranice u ustima ili oticanje lica ili vrata

Karbamazepin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.

Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi, daleko od svjetlosti, viška topline i vlage (ne u kupaonici).

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti.Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• nesvijest
• napadaji
• nemir
• trzanje mišića
• nenormalni pokreti
• trešenje dijela tijela koje ne možete kontrolirati
• nesigurnost
• mamurluk
• vrtoglavica
• promjene vida
• nepravilno ili usporeno disanje
• ubrzano ili udarno srce
• mučnina
• povraćanje
• poteškoće s mokrenjem

Koje druge informacije trebam znati?

Prije bilo kakvog laboratorijskog testa, obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate karbamazepin.

Karbamazepin može utjecati na rezultate kućnih testova na trudnoću. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste trudni tijekom uzimanja karbamazepina. Nemojte pokušavati testirati trudnoću kod kuće.

Tableta s produljenim oslobađanjem ne otapa se u želucu nakon gutanja. Polako otpušta lijek dok prolazi kroz vaš probavni sustav. Možda ćete u stolici primijetiti premaz tableta.

Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

• Carbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XRA