Lijek

metadon

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Datum Stvaranja: 10 Svibanj 2021
Datum Ažuriranja: 19 Studeni 2024
Anonim
Caneras - METADON (Official Video)
Video: Caneras - METADON (Official Video)

Sadržaj

izgovara se kao (meth 'done)

VAŽNO UPOZORENJE:

Metadon može biti oblik navike. Uzimajte metadon točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte veću dozu, uzimajte je češće, ili je uzimajte dulje vrijeme ili na drugačiji način nego što vam je propisao liječnik. Dok uzimate metadon, porazgovarajte sa svojim liječnikom o ciljevima liječenja boli, duljini liječenja i drugim načinima upravljanja boli. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji pije ili ste pili velike količine alkohola, koristite ili ste ikada koristili ulične droge, ili ako ste prekomjerno koristili lijekove na recept, ili ako ste imali ili ste ikada imali depresiju ili drugu duševnu bolest. Postoji veći rizik da ćete prekomjerno koristiti metadon ako imate ili ste ikada imali bilo koje od ovih stanja. Odmah se obratite svom liječniku i zamolite za savjet ako mislite da imate ovisnost o opioidima ili da nazovete Nacionalnu liniju za pomoć u SAD-u za usluge ovisnosti i usluge mentalnog zdravlja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.


Metadon može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, osobito tijekom prvih 24 do 72 sata liječenja i svaki put kad se doza poveća. Liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate metadon. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest pluća kao što je kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB; skupina bolesti pluća koja uključuje kronični bronhitis i emfizem), ozljedu glave ili bilo koje stanje koje povećava količinu tlaka u vašem mozak. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija osoba ili ste slabi ili pothranjeni zbog bolesti. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge stanke između udisaja ili kratak dah.

Uzimanje određenih drugih lijekova tijekom liječenja metadonom može povećati rizik od pojave ozbiljnih, po život opasnih nuspojava kao što su problemi s disanjem, sedacija ili koma. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: antipsihotici kao što su aripiprazol (Abilify), asenapin (Saphris), kariprazin (Vraylar), klorpromazin, klozapin (Versacloz), flupenazin, haloperidol (Haldol), iloperidon (Fanapt), loksapin, lurasidon (Latuda), molindon, olanzapin (Zyprexa), paliperidon (Invega), perfenazin, pimavanserin (Nuplazid), kvetiapin (Seroquel), risperidon (Risperdal), tioridazin, tioksiksen, trifluoperazin i ziprasidon (Geodon) ); benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), klordiazepoksid (Librium), klonazepam (Klonopin), klorazepat (Gen-Xene, Tranxene), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril), i triazolam (Halcion); opijatni (opojni) lijekovi za bol i kašalj; lijekovi za mučninu ili duševne bolesti; relaksanti mišića; sedative; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova i pažljivo će vas nadzirati. Ako uzmete metadon s bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, nepromišljenost, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili nemogućnost reagiranja. Budite sigurni da vaš skrbnik ili članovi obitelji znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ili hitnu medicinsku pomoć ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.


Konzumiranje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba uličnih droga tijekom liječenja metadonom povećava rizik da ćete doživjeti ozbiljne, po život opasne nuspojave. Nemojte piti alkohol, uzimati lijekove na recept ili lijekove koji sadrže alkohol ili koristiti ulične droge tijekom liječenja.

Nemojte dopustiti nikome da uzme vaše lijekove. Metadon može oštetiti ili uzrokovati smrt drugim osobama koje uzimaju lijekove, osobito djeci. Metadon čuvajte na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može uzeti slučajno ili namjerno. Posebno pazite da metadon držite izvan dohvata djece. Pratite koliko tableta ili koliko tekućine je ostalo tako da ćete znati je li bilo koji lijek nedostaje. Svaku neželjenu metadonsku tabletu ili oralnu otopinu zbrinite prema uputama. (Vidi SKLADIŠTENJE i ODLAGANJE.)

Metadon može uzrokovati produljeni QT interval (rijedak problem sa srcem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt). Obavijestite svog liječnika ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji imali ili ste ikada imali dugi QT sindrom; ili ako imate ili ste ikada imali spor ili nepravilan rad srca; niske razine kalija ili magnezija u krvi ili bolesti srca. Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: antidepresive kao što su amitriptilin, amoksapin, klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor) protriptylin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil); određena antifungalna sredstva kao što su flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol i vorikonazol (Vfend); diuretici ('pilule za vodu'); eritromicin (Eryc, Erythrocin, drugi); fludrokortizon; određene laksative; lijekovi za nepravilan rad srca kao što su amiodaron (Nexterone, Pacerone), disopiramid (Norpace), dofetilid (Tikosyn), flekainid, ibutilid (Corvert), prokainamid i kinidin (u Nuedexta); nikardipin (Cardene); i risperidon (Risperdal); i sertralin (Zoloft). Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: lupanje srca, vrtoglavica, nepromišljenost ili nesvjestica.


Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito uzimate metadon, nakon rođenja dijete može doživjeti simptome koji ugrožavaju život. Odmah obavijestite svog liječnika ako vaša beba doživi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalan san, visoki krik, nekontrolirano potresanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjelo dobivanje na težini.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja metadona za svoje stanje.

Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje metadonom i svaki put kad popunite svoj recept, ako je dostupan lijek za metadonski proizvod koji uzimate. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.

Upotreba metadona u liječenju ovisnosti o opijatima:

Ako ste ovisni o opijatima (opojna droga kao što je heroin), a uzimate metadon kako biste prestali uzimati ili ne nastaviti uzimati lijek, morate se upisati u program liječenja. Program liječenja mora biti odobren od strane države i savezne vlade i mora liječiti pacijente prema posebnim saveznim zakonima. Možda ćete morati uzimati lijekove u sklopu programa liječenja pod nadzorom osoblja programa. Ako imate bilo kakvih pitanja o upisu u program ili uzimanju ili uzimanju lijekova, obratite se svom liječniku ili osoblju programa liječenja.

Zašto je ovaj lijek propisan?

Metadon se koristi za ublažavanje jake boli kod osoba za koje se očekuje da dugo vremena trebaju lijekove protiv bolova i koje se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Također se koristi za sprječavanje simptoma ustezanja u bolesnika koji su ovisnici o opijatima i uključeni su u programe liječenja kako bi prestali uzimati ili nastaviti uzimati lijekove. Metadon je u klasi lijekova koji se nazivaju opijatni (narkotički) analgetici. Metadon djeluje na liječenje boli promjenom načina na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bol. Djeluje na liječenje osoba koje su ovisne o opijatnim drogama, proizvodeći slične učinke i sprječavajući simptome ustezanja kod osoba koje su prestale uzimati te lijekove.

Kako se treba koristiti ovaj lijek?

Metadon dolazi kao tableta, tableta koja se može raspršiti (može se otopiti u tekućini), otopina (tekućina) i koncentrirana otopina koja se uzima usta. Kada se metadon koristi za ublažavanje boli, može se uzimati svakih 8 do 12 sati. Ako uzimate metadon kao dio programa liječenja, liječnik će vam propisati raspored doziranja koji je najbolji za vas. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzimajte metadon točno onako kako je navedeno.

Ako koristite disperzibilne tablete, nemojte žvakati ili gutati prije miješanja tablete u tekućini. Ako vam je liječnik rekao da uzmete samo dio tablete, pažljivo razbijte tabletu po crtama koje su u njega ubačene. Stavite tabletu ili komad tablete u najmanje 120 ml vode, sok od naranče, Tang®s okusima citrusa Kool-Aid®, ili napitak od agruma za rastvaranje. Odmah popijte cijelu smjesu. Ako neki ostatak tablete ostane u šalici nakon što popijete smjesu, dodajte malu količinu tekućine u šalicu i popijte sve.

Vaš liječnik može promijeniti vašu dozu metadona tijekom liječenja. Liječnik vam može smanjiti dozu ili vam reći da uzimate metadon rjeđe dok se liječenje nastavlja. Ako tijekom liječenja osjetite bol, liječnik može povećati dozu ili vam može propisati dodatni lijek za kontrolu boli. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate tijekom liječenja metadonom. Nemojte uzimati dodatne doze metadona ili uzimati doze metadona ranije nego što su planirane, čak i ako osjetite bol.

Nemojte prestati uzimati metadon bez razgovora sa svojim liječnikom. Liječnik će vjerojatno željeti smanjivati ​​dozu postupno. Ako iznenada prestanete uzimati metadon, možete osjetiti simptome odvikavanja kao što su nemir, suzne oči, curenje iz nosa, zijevanje, znojenje, zimice, bol u mišićima, proširene zjenice (crni krugovi u sredini očiju), razdražljivost, tjeskoba, bol u leđima, bol u zglobovima, slabost, grčevi u želucu, poteškoće sa spavanjem ili spavanje, mučnina, smanjen apetit, povraćanje ili proljev.

Druge namjene ovog lijeka

Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.

Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?

Prije uzimanja metadona,

  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na metadon, bilo koji drugi lijek ili bilo koji sastojak metadonskog proizvoda koji namjeravate uzeti. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
  • obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini i nutritivni dodaci uzimate ili planirate uzeti.Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: antihistaminici; buprenorfin (Subokson, u Zubsolv); butorfanol; karbamazepin (Cabatrol, Equetro, Tegretol, drugi); ciklobenzaprin (Amrix); dekstrometorfan (koji se nalazi u mnogim lijekovima protiv kašlja; u Nuedexti); lijekovi za glaukom, iritabilnu bolest crijeva, Parkinsonovu bolest, čireve i urinarne probleme; određeni lijekovi za HIV, uključujući abakavir (Ziagen, Trizivir), darunavir (Prezista), didanozin (Videx), efavirenz (Sustiva, Atripla), lopinavir (u Kaletri), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir) u Kaletri), sakvinavir (Invirase), stavudin (Zerit), tipranavir (Aptivus) i zidovudin (Retrovir, u Combiviru); litij (Lithobid); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex u Treximet) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; nalokson (Evzio, Narcan, u Zubsolv); naltrekson (ReVia, Vivitrol, u Embedi); pentazocin (Talwin); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater); 5HT3 blokatore serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamin (Luvox) i paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva); inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella); i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracet); i trazodon (Oleptro). Također obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate ili primate sljedeće lijekove ili ste ih prestali uzimati u proteklih 14 dana: inhibitori monoaminooksidaze (MAO) uključujući izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil) selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelpar) i tranylcypromina (Parnate). Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s metadonom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
  • obavijestite svog liječnika o tome koje biljne proizvode uzimate, osobito trava i triptofan.
  • obavijestite svog liječnika ako imate bilo koje od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili imate ili ste ikada imali blokadu u crijevima ili paralitičkom ileusu (stanje u kojem se digestirana hrana ne kreće kroz crijeva). Liječnik vam može reći da ne smijete uzimati metadon.
  • obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali poteškoće s mokrenjem; povećanu prostatu (muška reproduktivna žlijezda); Addisonova bolest (stanje u kojem nadbubrežna žlijezda ne proizvodi dovoljno određenih prirodnih tvari); napadaji; ili štitnjače, gušterača, žuč, jetru ili bolest bubrega.
  • obavijestite svog liječnika ako dojite. Ako dojite tijekom liječenja metadonom, vaše dijete može primiti metadon u majčinom mlijeku. Pažljivo pratite svoju bebu zbog bilo kakvih promjena u ponašanju ili disanju, osobito kada počnete uzimati metadon. Ako vaša beba razvije bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili se obratite hitnoj medicinskoj pomoći: neobična pospanost, teško dojenje, otežano disanje ili mlitavost. Razgovarajte sa svojim liječnikom kada ste spremni odvojiti dijete. Bebu ćete morati postupno smanjivati, tako da vaše dijete neće razviti simptome ustezanja kada prestane primati metadon u majčinom mlijeku.
  • trebate znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja metadona.
  • ako imate operaciju, uključujući i stomatološku kirurgiju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate metadon.
  • trebate znati da vam ovaj lijek može učiniti pospan. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
  • trebali biste znati da metadon može uzrokovati vrtoglavicu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. To je češće kada prvi put počnete uzimati metadon. Kako biste izbjegli ovaj problem, polako ustajte iz kreveta, nekoliko minuta odmarajte noge na podu prije nego što ustanete.
  • trebali biste znati da metadon može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprječavanje ili liječenje zatvora dok uzimate metadon.

Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?

Razgovarajte sa svojim liječnikom o konzumiranju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?

Ako vam je liječnik rekao da uzimate metadon za bol, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite, a zatim nastavite s redovnim doziranjem. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Ako uzimate metadon za liječenje ovisnosti o opioidima, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću dozu sljedećeg dana kao što je planirano. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.

Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?

Metadon može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:

  • glavobolja
  • debljanje
  • bol u želucu
  • suha usta
  • bolan jezik
  • ispiranje
  • poteškoće s mokrenjem
  • promjene raspoloženja
  • problema s vidom
  • teško spavati ili spavati

Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:

  • napadaji
  • svrabež
  • osip
  • osip
  • oticanje očiju, lica, usta, jezika ili grla
  • promuklost
  • otežano disanje ili gutanje
  • ekstremna pospanost
  • uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili glasovi koji ne postoje), groznica, znojenje, zbunjenost, ubrzan rad srca, drhtanje, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
  • mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
  • nemogućnost dobivanja ili zadržavanja erekcije
  • nepravilna menstruacija
  • smanjena seksualna želja

Metadon može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.

Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?

Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Isperite sve metadonske tablete ili otopinu koja je zastarjela ili više nije potrebna dolje u zahodu. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom o pravilnom zbrinjavanju lijekova.

Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org

U slučaju opasnosti / predoziranja

U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.

Dok uzimate metadon, može vam se reći da uvijek imate lijek za spašavanje koji se naziva nalokson (npr. Dom, ured). Nalokson se koristi za preokretanje po život opasnih učinaka predoziranja. Djeluje tako što blokira učinke opijata za ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim razinama opijata u krvi. Vjerojatno se nećete moći liječiti ako doživite predoziranje opijatima. Trebate se pobrinuti da vaši članovi obitelji, skrbnici ili osobe koje provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati ako imate predoziranje, kako koristiti nalokson i što učiniti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Vaš liječnik ili ljekarnik pokazat će vama i članovima vaše obitelji kako koristiti lijek. Zatražite upute od svog ljekarnika ili posjetite web-mjesto proizvođača kako biste dobili upute. Ako netko vidi da doživljavate simptome predoziranja, on ili ona trebaju vam dati prvu dozu naloksona, odmah nazvati 911 i ostati s vama i pozorno vas paziti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba vam treba dati drugu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svaka 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska liječničke pomoći.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

  • male, uske zjenice (crni krugovi u središtu očiju)
  • polagano ili plitko disanje
  • mamurluk
  • hladna, vlažna ili plava koža
  • gubitak svijesti (koma)
  • opušteni mišići

Koje druge informacije trebam znati?

Održavajte sve sastanke sa svojim liječnikom ili klinikom. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio vaš odgovor na metadon.

Prije bilo kojeg laboratorijskog testa (osobito onih koji uključuju metilensko plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate metadon.

Ovaj recept se ne može ponovno puniti. Ako nastavite osjećati bol nakon što završite s uzimanjem metadona, nazovite svog liječnika. Ako redovito uzimate ovaj lijek, obavezno dogovorite sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova.

Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.

Trgovačka imena

  • Diskets®
  • Dolofin®
  • Methadose®
  • Methadose® Usmeni koncentrat
  • Westadone®

Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.