Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Levorphanol može biti oblik navike, posebice kod dulje upotrebe. Uzmite levorphanol točno prema uputama. Nemojte ga uzimati više, uzimajte ga češće, ili ga uzimajte na drugačiji način nego što vam je uputio liječnik. Dok uzimate levorphanol, porazgovarajte sa svojim liječnikom o ciljevima liječenja boli, dužini liječenja i drugim načinima liječenja boli. Obavijestite svog liječnika ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji pije ili ste pili velike količine alkohola, koristite ili ste ikada koristili ulične droge, ili ako ste prekomjerno koristili lijekove na recept, ili ako ste imali ili ste ikada imali depresiju ili drugu duševnu bolest. Postoji veći rizik da ćete prekomjerno koristiti levorphanol ako imate ili ste ikada imali bilo koje od ovih stanja. Odmah se obratite svom zdravstvenom djelatniku i zamolite za savjet ako mislite da imate ovisnost o opijatima ili nazovite Nacionalnu liniju za pomoć u SAD-u za usluge ovisnosti i usluge mentalnog zdravlja (SAMHSA) na 1-800-662-HELP.
Levorphanol može uzrokovati ozbiljne ili po život opasne probleme s disanjem, osobito tijekom prvih 24 do 72 sata liječenja, a svaka doza se povećava. Liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja. Liječnik će pažljivo prilagoditi vašu dozu kako bi kontrolirao bol i smanjio rizik od ozbiljnih problema s disanjem. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali usporeno disanje ili astmu. Liječnik vam može reći da ne uzimate levorphanol. Također obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest pluća kao što je kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB; skupina bolesti pluća koja uključuje kronični bronhitis i emfizem), ozljedu glave ili bilo koje stanje koje povećava količinu tlaka u vašem mozak. Rizik da ćete razviti probleme s disanjem može biti veći ako ste starija odrasla osoba ili ste oslabljeni ili pothranjeni zbog bolesti. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć: usporeno disanje, duge stanke između udisaja ili kratak dah.
Uzimanje određenih drugih lijekova tijekom liječenja levorphanolom može povećati rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, životno ugrožavajuće probleme s disanjem, sedaciju ili komu. Obavijestite svog liječnika ako uzimate ili planirate uzimati bilo koji od sljedećih lijekova: benzodiazepini kao što su alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) i triazolam (Halcion); drugi lijekovi protiv narkotičkih bolova; lijekovi za duševnu bolest ili mučninu; relaksanti mišića; sedative; tablete za spavanje; ili sredstva za smirenje. Vaš će liječnik možda morati promijeniti dozu lijekova i pažljivo će vas pratiti. Ako uzmete levorphanol s bilo kojim od ovih lijekova i razvijete bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku ili potražite hitnu medicinsku pomoć: neobična vrtoglavica, nepromišljenost, ekstremna pospanost, usporeno ili otežano disanje ili neodgovornost. Budite sigurni da vaš skrbnik ili članovi obitelji znaju koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ili hitnu medicinsku pomoć ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
Pijenje alkohola, uzimanje lijekova na recept ili bez recepta koji sadrže alkohol ili upotreba lijekova na ulici tijekom liječenja levorphanolom povećava rizik da ćete osjetiti probleme s disanjem ili druge ozbiljne, po život opasne nuspojave. Nemojte piti alkohol, ne uzimajte nikakve lijekove na recept ili lijekove koji sadrže alkohol ili koristite lijekove na ulici tijekom liječenja drugim levorphanol proizvodima.
Nemojte dopustiti nikome da uzme vaše lijekove. Levorphanol može oštetiti ili prouzročiti smrt drugim osobama koje uzimaju lijekove, osobito djeci. Držite levorphanol na sigurnom mjestu, tako da ga nitko drugi ne može uzeti slučajno ili namjerno. Posebno pazite da levorphanol ostane izvan dohvata djece. Pratite koliko je tableta ostalo tako da ćete znati da li nedostaje neki lijek. Sve nepotrebne levorphanol tablete pravilno zbrinite u skladu s uputama. (Vidi SKLADIŠTENJE i ODLAGANJE.)
Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako tijekom trudnoće redovito uzimate lijek levorphanol, vaše dijete može nakon rođenja doživjeti simptome koji su opasni po život. Odmah obavijestite svog liječnika ako vaša beba doživi bilo koji od sljedećih simptoma: razdražljivost, hiperaktivnost, nenormalan san, visoki krik, nekontrolirano potresanje dijela tijela, povraćanje, proljev ili neuspjelo dobivanje na težini.
Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje levorphanolom i svaki put kad popunite svoj recept. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Možete također posjetiti web-mjesto Uprave za hranu i lijekove (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ili web-mjesto proizvođača kako biste dobili Vodič za lijekove.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Levorphanol se koristi za ublažavanje umjerene do jake boli. Levorphanol je u klasi lijekova koji se nazivaju opijatni (narkotički) analgetici. Djeluje tako što mijenja način na koji mozak i živčani sustav reagiraju na bol.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Levorphanol dolazi kao tableta koja se uzima usta. Obično se uzima svakih 6 do 8 sati po potrebi. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite levorphanol točno prema uputama.
Liječnik vam može dati nisku dozu levorphanola i postupno povećavati dozu dok se bol ne kontrolira. Vaš liječnik može prilagoditi dozu u bilo koje vrijeme tijekom liječenja ako se bol ne kontrolira. Ako smatrate da bol nije kontrolirana, nazovite svog liječnika. Nemojte mijenjati dozu lijeka bez razgovora sa svojim liječnikom.
Nemojte prestati uzimati levorphanol bez razgovora sa svojim liječnikom. Vaš liječnik može postupno smanjiti dozu. Ako naglo prestanete uzimati levorphanol, može doći do simptoma odvikavanja, kao što je nemir; suziti oči; curenje iz nosa; zijevanje; razdražljivost; anksioznost; znojenje; poteškoće pri spavanju ili spavanje; zimica; bol u leđima, mišićima ili zglobovima; mučnina; povraćanje; gubitak apetita; proljev; grčevi u trbuhu; slabost; brzi otkucaji srca; ili brzo disanje.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek se ponekad propisuje za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja levorphanola,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na levorphanol, bilo koje druge lijekove ili bilo koji neaktivni sastojak u tabletama levorphanola. Pitajte svog ljekarnika ili pogledajte Vodič za lijekove za popis neaktivnih sastojaka.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i bilo što od sljedećeg: antihistaminici; buprenorfin (Belbuca, Butrans, u Suboxone, drugi); butorfanol; lijekovi za kašalj, prehladu ili alergije; diuretici ('pilule za vodu'); lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, u Treximet), i zolmitriptan (Zomig); mirtazapin (Remeron); nalbufin; nalokson (Evzio, Narcan); pentazocin (Talwin); 5HT3 blokatore serotonina kao što su alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ili palonosetron (Aloxi); selektivne inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralin (Zoloft); inhibitore ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina kao što su desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), milnacipran (Savella) i venlafaksin (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, u Ultracet); trazodon (Oleptro); ili tricikličke antidepresive ("dizala raspoloženja") kao što su amitriptilin, klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramin (tofranil), nortriptilin (Pamelor), protriptilin (Vivactil) i trimipramin (Surmontil). Također obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora monoaminooksidaze (MAO), ili ako ste prestali uzimati lijek u posljednja 2 tjedna: izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) i tranilcipromin (Parnate). Mnogi drugi lijekovi također mogu komunicirati s levopanolom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bilo koje od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, blokadu u želucu ili crijevima ili paralitički ileus (stanje u kojem se probavljena hrana ne kreće kroz crijeva). Liječnik vam može reći da ne uzimate levorphanol.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali nizak krvni tlak, napade, probleme s mokraćom, probleme s žučnim mjehurićem, jetru, gušteraču, bubrege, pluća, štitnjaču ili srčanu bolest.
- obavijestite svog liječnika ako dojite. Ako dojite tijekom liječenja levorphanolom, vaše dijete može primiti neki levorphanol u majčinom mlijeku. Pažljivo pratite svoju bebu zbog bilo kakvih promjena u ponašanju ili disanju, osobito kada počnete uzimati levorphanol. Ako vaša beba razvije bilo koji od ovih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili se obratite hitnoj medicinskoj pomoći: neobična pospanost, teško dojenje, otežano disanje ili mlitavost. Razgovarajte sa svojim liječnikom kada ste spremni odvojiti dijete. Bebu ćete morati postupno smanjivati, tako da vaše dijete neće razviti simptome ustezanja kad prestane primati levorphanol u majčinom mlijeku.
- trebate znati da ovaj lijek može smanjiti plodnost kod muškaraca i žena. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja levorphanola.
- ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate levorphanol.
- trebate znati da vas levorphanol može učiniti pospanim. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
- trebali biste znati da levorphanol može uzrokovati vrtoglavicu, nepromišljenost i nesvjesticu kada prebrzo ustanete iz ležećeg položaja. Kako biste izbjegli ovaj problem, polako ustajte iz kreveta, nekoliko minuta odmarajte noge na podu prije nego što ustanete.
- trebali biste znati da levorphanol može uzrokovati zatvor. Razgovarajte sa svojim liječnikom o promjeni prehrane ili korištenju drugih lijekova za sprječavanje ili liječenje zatvora dok uzimate levorphanol.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Levorphanol se obično uzima po potrebi. Ako vam je liječnik rekao da redovito uzimate levorphanol, uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Levorphanol može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- žgaravica
- glavobolja
- bol u želucu
- suha usta
- znojenje
- problema s vidom
- poteškoće s mokrenjem
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljcima VAŽNO UPOZORENJE ili POSEBNE MJERE OPREZA, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć.
- mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost ili vrtoglavica
- uznemirenost, halucinacije (viđenje stvari ili glasovi koji ne postoje), groznica, znojenje, zbunjenost, ubrzan rad srca, drhtanje, jaka ukočenost ili trzanje mišića, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje ili proljev
- nemogućnost dobivanja ili zadržavanja erekcije
- nepravilna menstruacija
- smanjena seksualna želja
- osip
- osip
- svrabež
- oticanje očiju, lica, usta, usana ili grla
- promuklost
- otežano disanje ili gutanje
- promjene u otkucaju srca
Levorphanol može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici). Isperite sve tablete levorphanol koje su zastarjele ili više nisu potrebne dolje WC, tako da drugi neće ih uzeti. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom o pravilnom zbrinjavanju lijekova.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Dok uzimate levorphanol, može vam se reći da uvijek imate lijek za spašavanje nazvan nalokson (npr. Dom, ured). Nalokson se koristi za preokretanje po život opasnih učinaka predoziranja. Djeluje tako što blokira učinke opijata za ublažavanje opasnih simptoma uzrokovanih visokim razinama opijata u krvi. Vjerojatno se nećete moći liječiti ako doživite predoziranje opijatima. Trebate se pobrinuti da vaši članovi obitelji, skrbnici ili osobe koje provode vrijeme s vama znaju kako prepoznati ako imate predoziranje, kako koristiti nalokson i što učiniti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Vaš liječnik ili ljekarnik pokazat će vama i članovima vaše obitelji kako koristiti lijek. Zatražite upute od svog ljekarnika ili posjetite web-mjesto proizvođača kako biste dobili upute. Ako netko vidi da doživljavate simptome predoziranja, on ili ona trebaju vam dati prvu dozu naloksona, odmah nazvati 911 i ostati s vama i pozorno vas paziti dok hitna medicinska pomoć ne stigne. Simptomi se mogu vratiti u roku od nekoliko minuta nakon što primite nalokson. Ako se simptomi vrate, osoba vam treba dati drugu dozu naloksona. Dodatne doze mogu se davati svaka 2 do 3 minute, ako se simptomi vrate prije dolaska liječničke pomoći.
Simptomi predoziranja mogu uključivati sljedeće:
- sporo, plitko ili nepravilno disanje
- pospanost
- gubitak svijesti
- opušteni mišići
- hladna, vlažna koža
- učenici
- zamagljen vid
- spor rad srca
- neobično hrkanje
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik može odrediti određene laboratorijske pretrage kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na levorphanol.
Prije bilo kojeg laboratorijskog testa (osobito onih koji uključuju metilensko plavo), obavijestite svog liječnika i laboratorijsko osoblje da uzimate levorphanol.
Ovaj recept se ne može ponovno puniti. Ako uzimate levorphanol za kontrolu vaše boli na dugoročnoj osnovi, budite sigurni da planirate sastanke sa svojim liječnikom kako ne biste ostali bez lijekova. Ako i dalje imate bol nakon što završite levorphanol recept, nazovite svog liječnika.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Levo-Dromoran®¶
¶ Ovaj brendirani proizvod više nije na tržištu. Generičke alternative mogu biti dostupne.