Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
- Druga imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Metotreksat može uzrokovati vrlo ozbiljne, po život opasne nuspojave. Metotreksat trebate uzimati samo za liječenje raka ili nekih drugih stanja koja su vrlo teška i koja se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizicima uzimanja metotreksata za svoje stanje.
Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali višak tekućine u području želuca ili u prostoru oko pluća i ako ste ili ste ikada imali bolest bubrega. Također obavijestite svog liječnika ako uzimate nesteroidne protuupalne lijekove (NSAR) kao što su aspirin, holin magnezijev trisalicilat (Tricosal, Trilisate), ibuprofen (Advil, Motrin), magnezij salicilat (Doan's), naproksen (Aleve, Naprosyn), ili salsalat. Ova stanja i lijekovi mogu povećati rizik da ćete razviti ozbiljne nuspojave metotreksata. Liječnik će vas pažljivije pratiti i možda će vam morati dati nižu dozu metotreksata ili ćete prekinuti liječenje metotreksatom.
Metotreksat može uzrokovati smanjenje broja krvnih stanica koje je načinila vaša koštana srž. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali nizak broj krvnih stanica ili bilo koji drugi problem s vašim krvnim stanicama. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: bol u grlu, zimicu, groznicu ili druge znakove infekcije; neuobičajene modrice ili krvarenje; pretjeran umor; blijeda koža; ili otežano disanje.
Metotreksat može uzrokovati oštećenje jetre, osobito kada se uzima duže vrijeme. Ako pijete ili ste ikada popili velike količine alkohola ili ako ste imali ili ste ikada imali bolest jetre, liječnik će vam možda reći da ne uzimate metotreksat ako nemate oblik raka koji je opasan po život, jer postoji veći rizik da ćete razviti oštećenje jetre. Rizik od razvoja oštećenja jetre može biti i veći ako ste stariji, pretili ili imate dijabetes. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: acitretin (Soriatane), azatioprin (Imuran), izotretinoin (Accutane), sulfasalazin (Azulfidin) ili tretinoin (Vesanoid). Pitajte svog liječnika o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok uzimate metotreksat. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: mučninu, ekstremni umor, nedostatak energije, gubitak apetita, bol u gornjem desnom dijelu želuca, žutu kožu ili oči ili simptome slične gripi. Liječnik može odrediti biopsije jetre (uklanjanje malog dijela jetrenog tkiva koje treba pregledati u laboratoriju) prije i tijekom liječenja metotreksatom.
Metotreksat može uzrokovati oštećenje pluća. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bolest pluća. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma: suhi kašalj, vrućica ili kratkoća daha.
Metotreksat može uzrokovati oštećenje sluznice usta, želuca ili crijeva. Obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali čir na želucu ili ulcerozni kolitis (stanje koje uzrokuje oticanje i čireve u sluznici debelog crijeva i debelog crijeva). Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, prestanite uzimati metotreksat i odmah nazovite svog liječnika: rane u ustima, proljev, crne, kašaste ili krvave stolice ili povraćanje koje je krvavo ili izgleda kao kava.
Uzimanje metotreksata može povećati rizik od razvoja limfoma (raka koji počinje u stanicama imunološkog sustava). Ako se razvije limfom, može prestati uzimati bez liječenja kada prestanete uzimati metotreksat, ili ga treba liječiti kemoterapijom.
Ako uzimate metotreksat za liječenje raka, možete razviti određene komplikacije jer metotreksat djeluje na uništavanje stanica raka. Vaš liječnik će vas pažljivo pratiti i liječiti te komplikacije ako se pojave.
Metotreksat može izazvati ozbiljne ili po život opasne reakcije kože. Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku: groznica, osip, plikovi ili piling kože.
Metotreksat može smanjiti aktivnost vašeg imunološkog sustava, a vi svibanj razviti ozbiljne infekcije. Obavijestite svog liječnika ako imate bilo koju vrstu infekcije i ako imate ili ste ikada imali bilo kakvo stanje koje utječe na vaš imunološki sustav. Liječnik vam može reći da ne smijete uzimati metotreksat ako nemate rak koji je opasan po život. Ako primijetite znakove infekcije poput upale grla, kašlja, groznice ili groznice, odmah se obratite svom liječniku.
Ako uzimate metotreksat dok se liječite od zračenja za rak, metotreksat može povećati rizik da će zračenje uzrokovati oštećenje vaše kože, kostiju ili drugih dijelova tijela.
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Liječnik će odrediti određene laboratorijske pretrage prije, tijekom i nakon liječenja kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na metotreksat i liječio nuspojave prije nego postanu ozbiljne.
Obavijestite svog liječnika ako ste Vi ili Vaš partner trudni ili planirate zatrudnjeti. Ako ste žena, trebat ćete napraviti test trudnoće prije nego počnete uzimati metotreksat. Koristite pouzdanu metodu kontrole rađanja tako da vi ili vaš partner nećete zatrudnjeti tijekom ili kratko nakon liječenja. Ako ste muškarac, vi i vaša partnerica trebate nastaviti koristiti kontracepciju 3 mjeseca nakon prestanka uzimanja metotreksata. Ako ste žena, trebate nastaviti koristiti kontracepciju sve dok ne dobijete jednu menstruaciju koja je započela nakon što ste prestali uzimati metotreksat. Ako Vi ili Vaš partner zatrudnite, odmah nazovite svog liječnika. Metotreksat može uzrokovati oštećenje ili smrt fetusa.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Metotreksat se koristi za liječenje teške psorijaze (kožne bolesti u kojoj se na nekim dijelovima tijela formiraju crvene, ljuskaste mrlje) koje se ne mogu kontrolirati drugim tretmanima. Metotreksat se također koristi zajedno s odmorom, fizikalnom terapijom, a ponekad i drugim lijekovima za liječenje teškog aktivnog reumatoidnog artritisa (RA; stanje u kojem tijelo napada vlastite zglobove, uzrokujući bol, oticanje i gubitak funkcije) koje se ne može kontrolirati neke druge lijekove. Metotreksat se također koristi za liječenje određenih vrsta raka, uključujući rak koji počinje u tkivima koja se formiraju oko oplođenog jajašca u maternici, rak dojke, rak pluća, određene vrste raka glave i vrata, određene vrste limfoma i leukemije (rak). koja počinje u bijelim krvnim stanicama). Metotreksat je u klasi lijekova koji se nazivaju antimetaboliti. Metotreksat liječi rak usporavanjem rasta stanica raka. Metotreksat liječi psorijazu usporavanjem rasta stanica kože kako bi se spriječilo stvaranje ljuski. Metotreksat može liječiti reumatoidni artritis smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Metotreksat dolazi kao tableta koja se uzima usta. Liječnik će vam reći koliko često trebate uzimati metotreksat. Raspored ovisi o stanju koje imate i o tome kako vaše tijelo reagira na lijekove.
Vaš liječnik može vam reći da uzimate metotreksat po rotirajućem rasporedu koji se izmjenjuje nekoliko dana kada uzimate metotreksat s nekoliko dana ili tjedana kada ne uzimate lijek. Pažljivo slijedite ove upute i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako ne znate kada ćete uzimati lijekove.
Ako uzimate metotreksat za liječenje psorijaze ili reumatoidnog artritisa, liječnik vam može reći da uzimate lijek jednom tjedno. Obratite posebnu pozornost na upute liječnika. Neki ljudi koji su pogrešno uzimali metotreksat jednom dnevno umjesto jednom tjedno imali su vrlo ozbiljne nuspojave ili su umrli.
Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite metotreksat točno onako kako je propisano. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Ako uzimate metotreksat za liječenje psorijaze ili reumatoidnog artritisa, vaš liječnik može vam dati nisku dozu lijeka i postupno povećati dozu. Pažljivo slijedite ove upute.
Ako uzimate metotreksat za liječenje reumatoidnog artritisa, može proći 3 do 6 tjedana da se vaši simptomi počnu poboljšavati, a 12 tjedana ili duže da biste osjetili punu korist metotreksata. Nastavite uzimati metotreksat čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati metotreksat bez razgovora sa svojim liječnikom.
Druge namjene ovog lijeka
Metotreksat se također ponekad koristi za liječenje Crohnove bolesti (stanje u kojem imunološki sustav napada sluznicu probavnog trakta, uzrokujući bol, proljev, gubitak težine i groznicu), multiplu sklerozu (MS; stanje u kojem imunološki sustav napada živce, uzrokuje slabost, obamrlost, gubitak koordinacije mišića i probleme s vidom, govorom i kontrolom mjehura) i druge autoimune bolesti (stanja koja se razvijaju kada imunološki sustav greškom napada zdrave stanice u tijelu). Pitajte svog liječnika o rizicima korištenja ovog lijeka za vaše stanje.
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja metotreksata,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na metotreksat, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak u tabletama metotreksata. Popis sastojaka zatražite od svog liječnika ili ljekarnika.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite lijekove navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE i nešto od sljedećeg: određene antibiotike kao što su kloramfenikol (kloromicetin), penicilini i tetraciklini; folna kiselina (dostupna sama ili kao sastojak u nekim multivitaminima); Ostali lijekovi za reumatoidni artritis; fenitoin (Dilantin); probenecid (Benemid); sulfonamide kao što su ko-trimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfametizol (Urobiotik) i sulfisoksazol (Gantrisin); i teofilin (Theochron, Theolair). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali bilo koje od stanja spomenutih u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE ili nisku razinu folata u krvi.
- nemojte dojiti dok uzimate metotreksat.
- ako imate operaciju, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate metotreksat.
- planirajte izbjegavati nepotrebno ili dugotrajno izlaganje sunčevom svjetlu ili ultraljubičastom svjetlu (solarij i solarij) i nositi zaštitnu odjeću, sunčane naočale i kremu za sunčanje. Metotreksat može učiniti vašu kožu osjetljivom na sunčevu ili ultraljubičastu svjetlost. Ako imate psorijazu, vaše se rane mogu pogoršati ako izlažete kožu sunčevoj svjetlosti dok uzimate metotreksat.
- nemate cijepljenja tijekom liječenja metotreksatom bez razgovora sa svojim liječnikom.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Metotreksat može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- vrtoglavica
- mamurluk
- glavobolja
- otečene, nježne desni
- smanjen apetit
- crvene oči
- gubitak kose
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku:
- zamagljen vid ili nagli gubitak vida
- napadaji
- zbunjenost
- slabost ili poteškoća pri pomicanju jedne ili obje strane tijela
- gubitak svijesti
Metotreksat može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Koje druge informacije trebam znati?
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- reumatreks®
- Trexall®
Druga imena
- Amethopterin
- MTX